Urogenitale trichomoniasis
Invoering
Inleiding tot urogenitale trichomoniasis De urogenitale trichomoniasis is een protozoale infectie van het urogenitale systeem veroorzaakt door Trichomonas vaginalis en is ook een veel voorkomende vrouwelijke geslachtsziekte. Mannen worden vaak besmet door geslachtsgemeenschap of het gebruik van besmette onderbroeken, items en gebruiksvoorwerpen De belangrijkste infectielocaties zijn de urethra en de prostaat. Niertrichomoniasis is een pyelonefritis die wordt veroorzaakt door vaginale trichomoniasis bij de mens. Het kan worden overgedragen via geslachtsgemeenschap. Het kan ook nierinfectie veroorzaken door urethra oplopend of door bloed. Het kan indirect worden overgedragen via ondergoed, zwemmen, baden en dagelijks gebruik. Insectcystitis is een blaasinfectie veroorzaakt door Trichomonas vaginalis. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van overdracht: seksuele overdracht, contactoverdracht Complicaties: placenta-abruptie urethrale strictuur
Pathogeen
Etiologie van urogenitale trichomoniasis
(1) Oorzaken van de ziekte
Trichomonas parasiteert in de achterste of paraurethrale klieren van de vagina van vrouwen. Bij mannen is het parasitair in de blaas, urethra en prostaat. Deze ziekte wordt voornamelijk overgedragen via seksueel contact. Het is een seksueel overdraagbare aandoening met vaginale trichomoniasis. Vrouwen, meer dan 3% van de echtgenoten lijden ook aan trichomoniasis, maar de meeste van hen hebben geen duidelijke symptomen, dus sommige wetenschappers geloven dat trichomoniasis zelf geen ziekte veroorzaakt, maar gerelateerd is aan secundaire bacteriële infectie.
(twee) pathogenese
Trichomonas heeft een sterk aanpassingsvermogen aan de omgeving.De reproductiesnelheid is het hoogst bij 35-37 ° C en pH 5-6.De normale intravaginale pH wordt gehandhaafd op 3.8-4.0, dus het kan de reproductie van Trichomonas remmen. Voor en na de menstruatie neemt de pH in de vagina toe en neemt de weerstand van het lichaam af, wat vatbaar is voor infecties. De trichomoniasis-drager is de enige bron van infectie.
Directe infectie
Door geslachtsgemeenschap tussen mannen en vrouwen is de incidentie hoog bij seksueel gestoorde mensen en prostituees, en vaak bij andere seksueel overdraagbare aandoeningen zoals gonorroe, niet-gonokokken cervicitis (mycoplasma, chlamydia-infectie), genitale wratten, bacteriële vaginose, enz. Het bestaat.
2. Indirecte infectie
Het kan worden verspreid via slipjes, badpakken, badhanddoeken, maandverband, toiletten, toiletbrillen, badkuipen en bedden die zijn geïnfecteerd met trichomoniasis of niet-gesteriliseerde medische apparatuur.
Het voorkomen
Urogenitale trichomoniasis-preventie
Behandel patiënten en wormen actief, voer regelmatig enquêtes uit onder vrouwelijke werknemers en vrouwelijke studenten die in groepen wonen, verbeter openbare gezondheidsfaciliteiten in fabrieken en scholen, versterk gezondheidsvoorlichting en let op persoonlijke hygiëne en menstruatiehygiëne. Vrouwencondooms hebben ook een goed preventief effect. Als beide echtgenoten een geïnfecteerde persoon hebben (vooral als de man na de infectie geen symptomen heeft), moeten beide partijen worden behandeld met anti-trichomoniasis om kruisinfectie na de kuur te voorkomen.
Complicatie
Urogenitale trichomoniasis-complicaties Complicaties, placenta-abruptie, urethrale strictuur
Zwangere vrouwen die lijden aan trichomoniasis kunnen placenta-abruptie hebben, resulterend in foetale dood, aangeboren misvorming of foetaal lichtgewicht. Het babymeisje is besmet door de infectie van de vagina van de vaginale moeder, dus zwangere vrouwen met ernstige trichomoniasis kunnen ervoor kiezen om een keizersnede te krijgen. Mannelijke patiënten zijn meestal asymptomatisch of hebben milde symptomen, maar ze zijn nog steeds besmettelijk. Daarom hebben zowel man als vrouw die zijn geïnfecteerd met trichomoniasis behandeling nodig. Ten tweede, wanneer er zweer in de urethra is, kan dit na genezing urethrale strictuur veroorzaken.
Symptoom
Symptomen van urogenitale trichomoniasis vaak voorkomende symptomen dysurie urinaire urgentie pijn urinefrequentie koude rillingen lichaam ongemak oedeem urineren slechte urethra jeuk hematurie
De meeste patiënten zijn getrouwd van middelbare leeftijd, komen vaak voor bij vrouwen, hebben een geschiedenis van onreine geslachtsgemeenschap of hebben een geschiedenis van trichomoniasis-infectie.
1. urethritis
Mannelijke patiënten kunnen irritatie van de urinewegen, frequent urineren, witte secretie en hematurie, enz. Hebben. Vrouwelijke patiënten hebben frequent urineren, dysurie, slecht urineren, verhoogde vaginale afscheiding, sereus of etterig, kunnen gepaard gaan met geur, suprapubische pijn en Urethraal oedeem enzovoort.
2. Prostatische zaadblaasjes
Hoofdzakelijk gemanifesteerd als verhoogde secretie van prostaat, end-to-end pijn, rectale druppel, perineale pijn, rectaal onderzoek toonde aan dat de prostaat zacht en groot is, de zaadblaasgevoeligheid is duidelijk.
3. Cystitis
Veroorzaakt door oplopende infectie, frequent urineren, urgentie, dysurie en pyurie.
4. Externe genitale ontsteking
Er kunnen voorhuid, eikelzweren, branderig gevoel en uitstrijkje zijn in levende weefseluitstrijkjes.
5. koude rillingen,
Aanhoudende pijn in de nieren, algemeen ongemak en gastro-intestinale reacties.
Onderzoeken
Onderzoek van urogenitale trichomoniasis
Meng de urethrale secretie of prostaatvloeistof met 1 ml warme zoutoplossing en plaats het onder de microscoop. Als u de actieve trichomoniasis kunt zien, kunt u de diagnose bevestigen, of u kunt het na een uitstrijkje natuurlijk drogen, voor methyleenblauwkleuring, gramkleuring, Acridine-oranje-kleuring en andere tests, voor sommige patiënten met een moeilijke diagnose, kunnen de afscheidingen of urinesediment na prostaatmassage worden gekweekt om de detectiesnelheid te verbeteren, de positieve snelheid kan 90% bereiken.
Cystoscopie: de achterste urethra, de blaashals, het driehoekige gebied met congestie, de rode kleine papillaire polypoïde bolling en een dunne laag vlokken hechtten zich eraan.
Diagnose
Diagnose en identificatie van urogenitale trichomoniasis
diagnose
De ontdekking van Trichomonas in secreties of urinesediment is de basis voor de diagnose van deze ziekte.
Differentiële diagnose
Acute pyelonefritis
Vertoonde ook koorts, frequent urineren, urgentie en andere symptomen van blaasirritatie, met pyurie, lage rugpijn, maar geen geschiedenis van vaginale trichomoniasis en acuut begin, duidelijke symptomen, pathogene stammen in urinecultuur, vlekkleuring kan geen haardruppels vinden insecten.
Niertuberculose
Ook gemanifesteerd als herhaald frequent urineren, urgentie, dysurie en pyurie, vergezeld van lage koorts, maar niertuberculosepatiënten hebben vaak een geschiedenis van tuberculose, geen sereuze of purulente vaginale afscheidingen, vlekkleuring kan Trichomonas niet vinden, Zuurvaste bacillen kunnen worden gevonden door zuurvaste kleuring van urinesedimentvlekken.
3. Gonokokken urethritis
In de vroege fase van het begin zijn er ook urineweg jeuk, roodheid, tintelingen en frequent urineren, urgentie, dysurie en andere symptomen. Er is een dunne slijmafscheiding in de urethra, maar de urinepijn is duidelijk in deze ziekte en de hoeveelheid urethrale secretie is groot. Geleidelijk ontwikkeld tot etterende afscheidingen, hebben over het algemeen een geschiedenis van onreine geslachtsgemeenschap, trichomoniasis kan niet worden gevonden in urethrale afscheidingen of urine, maar gonorroe kan worden gevonden.
4. Chronische bacteriële prostatitis
De prestatie is frequent urineren, urgentie, urinaire terminale pijn, onderbuik, perineum, testiculaire pijn, vergelijkbaar met trichomoniasis prostaat zaadblaasjes ontsteking, maar de patiënt heeft geen geschiedenis van vuile geslachtsgemeenschap, geen urethrale secretie of zelfs gepaard met urethrale druppel; Het rectale onderzoek toonde aan dat de prostaat hard was en gepaard ging met milde tederheid.
5. Acute cystitis
Het manifesteert zich ook als urinefrequentie, urgentie en andere symptomen van blaasirritatie, maar het begin is acuut, de symptomen zijn duidelijk; er zijn weinig secreties in de vagina of urethra en de uitstrijkmethode van urine en secretie kan Trichomonas niet vinden.
6. Tuberculose
Ook gemanifesteerd als herhaald frequent urineren, urgentie, dysurie en pyurie, maar patiënten hebben vaak een geschiedenis van nier- of tuberculose; maar geen sereuze of purulente vaginale afscheidingen, vlekkleuring kan Trichomonas en urinesediment niet vinden Zuurvaste bacillen kunnen worden gevonden door zuurvaste kleuring uit te smeren.
