oogtrauma
Invoering
Inleiding tot oculair trauma Oculair trauma wordt veroorzaakt door mechanische, fysische, chemische en andere factoren die het oog rechtstreeks beïnvloeden en structurele en functionele schade aan het oog veroorzaken. Volgens de traumatische factoren van trauma kan het worden onderverdeeld in mechanisch en niet-mechanisch. Mechanisch oculair trauma omvat meestal kneuzing, penetrerend letsel, verwonding door vreemde voorwerpen, enz .; niet-mechanisch oculair trauma omvat thermische brandwonden, chemische verwondingen, stralingsverwondingen en gasverwondingen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,13% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: sympathische oftalmie
Pathogeen
Oorzaak van oculair trauma
In productie, leven en sport zijn de schokgolven die worden gegenereerd door metselwerk, kluiten, vuisten, ballen, valpartijen, verkeersongevallen en explosies (zoals knallers) veel voorkomende oorzaken van bot oogletsel. Wanneer botte kracht de oogbol raakt, kan dit directe schade veroorzaken op de slagplaats.Omdat de oogbol kan worden beschouwd als een niet-samendrukbare bol, kan stompe kracht worden overgedragen in de oogbol en de oogbolwand, waardoor meerdere indirecte schade wordt veroorzaakt.
Het voorkomen
Preventie van oogletsel
1, preventie van oogletsel bij kinderen moet eerst de nadruk leggen op veiligheidseducatie. Ouders en leerkrachten moeten de oorzaken en nadelen van oogtrauma aan studenten uitleggen en hun bewustzijn van zelfbescherming vergroten.
2. Ten tweede is het verre van gevaarlijk. Ouders moeten gevaarlijke goederen zoals messen en scharen op plaatsen plaatsen waar kinderen elkaar niet kunnen aanraken. Ze kopen geen inferieure kwaliteit, vallen speelgoed aan, laten kinderen geen wegwerpspuiten spelen, vuurwerk en vuurwerk verbieden en vermijden in de buurt van vee te komen. gevogelte.
3, in het geval van oogletsel, is het noodzakelijk om onmiddellijk en correct te handelen: chemisch letsel moet zo snel mogelijk met water worden gewassen en vervolgens naar het ziekenhuis worden gestuurd. In geval van mechanisch oogletsel, moet u onmiddellijk medisch advies inwinnen. In het geval van een open wond, vermijd knijpen en wrijven van de oogzalf, breng de kartonnen hoes zo snel mogelijk na eenvoudige bescherming aan in het ziekenhuis.
Complicatie
Complicaties van oogtrauma Complicaties sympathische oftalmie
Oogtrauma kan leiden tot complicaties zoals blindheid en sympathische oftalmie.
Symptoom
Symptomen van oculair trauma Vaak voorkomende symptomen Oogpijn Arroa conjunctiva bloeden Ooglid vreemd lichaam Ooglid vreemd lichaam Oogbol kneuzing Oogbal perforatie
Afhankelijk van de ernst van het trauma, kan het worden onderverdeeld in drie categorieën: licht, gemiddeld en zwaar: kleine verwondingen omvatten ooglidschuring en bloedstasis, subconjunctivale bloeding, conjunctivale en hoornvliesoppervlak vreemd lichaam, cornea-epitheliale schuring, ooglid I graad thermische verbranding, irriterend gasletsel , elektro-optische oftalmitis, enz .; matige verwondingen omvatten ooglid- en traanbuisscheuren, orbitale II graad thermische brandwonden, bulbar conjunctivale tranen, oppervlakkige vreemde lichamen van het hoornvlies, enz .; ernstig letsel omvatten uitgebreide scheuren van de oogleden, orbitale III graad brandwonden, oogbollen Perforatie letsel, vreemd voorwerp in de bal, stompe kneuzing van het oog met intraoculaire bloeding, chemisch letsel van de oogbol II graad of hoger, stralingsletsel, scheenbeen enzovoort.
Onderzoeken
Oogletsel onderzoek
1. Controleer de gezichtsscherpte en de functie van elk oog Behalve voor duidelijk oogbollendoordringend letsel, moet de fundus zoveel mogelijk worden gecontroleerd en indien nodig worden uitgezet.
2 Iedereen die ervan wordt verdacht een ooglidfractuur of een vreemd voorwerp in de bal te hebben, moet worden onderzocht met röntgenfoto's, CT of echografie. Wanneer vreemde materie wordt gevonden, moet vreemde materie worden gepositioneerd.
Diagnose
Diagnose van oculair trauma
1. Raadpleeg de geschiedenis van het trauma, inclusief de oorzaak van letsel, het type, de richting, snelheid en afstand van de wond en het tijdstip van letsel. Het wordt geïdentificeerd als mechanisch of niet-mechanisch trauma. Als het een mechanisch letsel is, zal het verder onderscheid maken tussen oogcontusie, oogpenetratie of bijkomend letsel, en of er een vreemd lichaam in de oogbol of binnen of in het ooglid is. Als het een niet-mechanisch letsel is, Het moet worden onderverdeeld in fysisch, chemisch enzovoort.
2. Moet aandacht besteden aan de algemene toestand, zoals shock, craniocerebraal trauma, infectie, enzovoort. Degenen die zich hebben gecombineerd met gegeneraliseerd trauma moeten door de relevante afdeling worden geraadpleegd. Het lokale onderzoek moet licht zijn, het oog niet onderdrukken en indien nodig de verdoving van het oppervlak laten vallen. In combinatie met traumatisch hersenletsel, niet verwijden vóór het neurologische onderzoek.
3. Bij het onderzoeken van vreemde lichamen op het oppervlak van de oogbol, moet speciale aandacht worden besteed aan het hoornvlies, de inferieure sulcus en de sacrale conjunctiva.
4. Voor patiënten met oogcontusie moeten het oogaanhangsel en de voor- en achterkant van het oog in detail worden onderzocht. Bij patiënten met indringend oogletsel moet de grootte, locatie en diepte van de wond in detail worden onderzocht en of de inhoud van de oogbol verzakt is, oogbewegingsstoornissen of vreemde lichamen achterblijven en, indien nodig, een tekening wordt gegeven. Thermische en chemische brandwonden moeten worden beschreven in termen van hun omvang en omvang. Merk op dat als er een fosforgeur op de wond is tijdens fosforbrandwonden, de aanwezigheid of afwezigheid van fosforescentie in het donker moet worden gecontroleerd.
5. Controleer de gezichtsscherpte en functie van elk oog Behalve voor duidelijk oogbollendoordringend letsel, moet de fundus zoveel mogelijk worden onderzocht en indien nodig worden uitgezet.
6. Iedereen die ervan wordt verdacht een ooglidfractuur of een vreemd voorwerp in de bal te hebben, moet worden onderzocht met röntgenfoto's, CT of echografie. Wanneer vreemde materie wordt gevonden, moet vreemde materie worden gepositioneerd.
7. Besteed aandacht aan het gezichtsvermogen, verschillende aandoeningen voor en na de oogbol en of er sprake is van sympathische oftalmie.
