hersenzenuwbeschadiging
Invoering
Inleiding tot hersenzenuwletsel De hersenzenuw wordt ook de "hersenzenuw" genoemd. Een paar linker- en rechterzenuwen worden uitgezonden door de hersenen. Een totaal van 12 paren, gevolgd door de reukzenuw, oogzenuw, oculomotorische zenuw, trochleaire zenuw, trigeminuszenuw, augmentatienerve, gezichtszenuw, oculomotorische zenuw, glossopharyngeale zenuw, vaguszenuw, accessoire zenuw en hypoglossale zenuw, respectievelijk de trigeminuszenuw door de oogzenuw, De maxillaire en mandibulaire zenuwen zijn samengesteld. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% - 0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: craniocerebrale schade, dementie, epilepsie
Pathogeen
Oorzaak van hersenzenuwletsel
De schedelzenuwen gaan door de spleetopeningen in de schedelbasis, dus wanneer de schedelbasis is gebroken als gevolg van letsel, is het gemakkelijk om samen te voegen met de schedelzenuwbeschadiging. Daarom is hersenzenuwletsel meer gerelateerd aan schedelbasisfractuur, maar andere soorten hersenletsel zonder schedelbasisfractuur kunnen ook betrekking hebben op de schedelzenuw. Hersenzenuwbeschadiging omvat kneuzing van de zenuwen en zenuwbreuk.De hersenzenuw wordt gecomprimeerd door fractuurstukken, epifysen of hematoom, en overeenkomstige disfunctie treedt op. Microscopisch onderzoek onthulde neurodegeneratie, necrose, bloeding, demyelinisatie en axonale buiging, vervorming, breuk en samentrekking van de gewonde bal. Wanneer de laesie licht is, kan deze binnen enkele weken of maanden weer normaal worden en kan deze permanent worden beschadigd wanneer deze zwaar is. 12 paar hersenzenuwen kunnen worden gecombineerd met letsel als gevolg van craniocerebraal letsel, en symptomen en tekenen die overeenkomen met disfunctie verschijnen.
Het voorkomen
Preventie van hersenzenuwletsel
Meestal kun je meer voedingsstoffen eten die de botsterkte, spierkracht en herstel verbeteren.
Complicatie
Craniale zenuwletselcomplicaties Complicaties, hersenletsel, dementie, epilepsie
1, na het hersenletsel syndroom: vaker voor. Hoofdpijn, hoofdgewicht, duizeligheid, misselijkheid, vermoeidheid, concentratiestoornissen, geheugenverlies, emotionele instabiliteit, slaapstoornissen, enz., Meestal post-hersenschudding syndroom genoemd.
2, neurologische symptomen: er zijn vermoedens, angst, snurken en andere manifestaties, zoals sputum, doofheid, hemiplegie, dwarslaesie enzovoort.
3, dementie: sommige patiënten die hersentrauma langdurig zwaar bestraffen, kunnen een dementerende toestand hebben, met bijna geheugen, begrip en oordeel, aanzienlijk verminderd, langzaam denken. En vaak gepaard met persoonlijkheidsveranderingen, gebrek aan initiatief, emotionele achterstand of prikkelbaarheid, euforie, verlies van schaamte enzovoort.
4. Traumatische epilepsie: epileptische aanvallen kunnen pas na een lange periode optreden.
5, persoonlijkheidsstoornis: komt vaker voor bij ernstig craniocerebraal trauma, vooral bij frontale kwabletsel, vaak naast dementie. Word emotioneel instabiel, irriterend, zelfbeheersing, verminderd, grof, koppig, egoïstisch en niet in staat. Er kan ook een staat van schizofrenie zijn, met illusoire wanen als het belangrijkste symptoom en vervolging.
Symptoom
Symptomen van hersenzenuwletsel Veel voorkomende symptomen Bliksempijn in het gezicht, duizeligheid, gevoelloosheid, hersenzenuwbeschadiging
Olfactorische zenuwbeschadiging, vaak met ethmoidfractuur of frontale hersenkneuzing, zoals lekkage van hersenvocht, gedeeltelijk of bilateraal reuk gedeeltelijk of volledig verlies.
Oogzenuwletsel, vaak vergezeld van voorste en middelste schedelfracturen waarbij de punt van het oog en het optische kanaal betrokken zijn. Nadat de patiënt gewond is geraakt, treedt gezichtsverlies of zelfs blindheid op, verdwijnt directe lichtreflectie en is indirecte lichtreflectie normaal. Als het kruispunt beschadigd is, is het zicht van beide ogen aangetast en is het gezichtsveld defect.
Oogbeweging, trochle, abductie en trigeminus oculaire takletsel hebben vaak sphenoid winglet, humerusgesteente en maxillofaciale fracturen. Bij patiënten met oculomotorische zenuwbeschadiging, diplopie, ptosis, verwijding van de pupil, verlies van lichtreflex en de buitenzijde van de oogbol zijn naar buiten; de trochleaire zenuwbeschadiging kan worden gezien wanneer de blik naar beneden is gericht; de abductorzenuwbeschadiging kan de ontvoerder van de beschadigde zijde veroorzaken. Beperkte intraoculaire oblique; schade aan de nervus trigeminus verdwenen corneale reflex, disfunctie van het gelaat, kauwzwakte, incidentele trigeminusneuralgie.
Gezichts- en gehoorzenuwletsels hebben vaak fracturen van de humerus en de orthodontische fracturen. Gezichtskrampen, 2/3 smaakverlies op de ipsilaterale tong, keratitis, tinnitus, duizeligheid en neurologische doofheid komen op verschillende tijdstippen na letsel voor.
Glans, vagus, accessoires en hypoglossale zenuwletsels komen zelden voor. Er zijn vaak occipitale fracturen. Het is moeilijk te slikken, keelreflex verdwijnt, 1/3 van de tong is verloren, heesheid, schouderverzakking, atrofie van de gewonde tong en de tong is aangetast.
Onderzoeken
Onderzoek van hersenzenuwletsel
1. X-ray schedel, schedelbasis tomografie en CT-scan afgeleid hersenzenuwletsel door de fractuurlijn.
2, MRI schedelbasis dunne laag scannen zelfs zichtbare zenuwwortel zwelling, bloeden, breuk.
3, elektrofysiologisch onderzoek: opgeroepen potentieel kan oogzenuw, gehoorzenuwbeschadiging detecteren.
4, EMG-onderzoek kan schade aan de gezichtszenuw meten en de prognose bepalen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van hersenzenuwletsel
Vraag naar de medische geschiedenis en voer relevante onderzoeken uit om de aard en het type hoofdpijn te verduidelijken.Het is niet raadzaam om de analyse van de gevolgen van hersentrauma zonder analyse te diagnosticeren.
