urineretentie
Invoering
Inleiding tot urineretentie Er is een grote hoeveelheid urine in de blaas die niet kan worden afgevoerd, wat urineretentie wordt genoemd. Er zijn veel redenen voor urineretentie, die kunnen worden onderverdeeld in twee soorten: obstructief en niet-obstructief. De oorzaken van obstructieve urineretentie zijn goedaardige prostaathyperplasie, urethrale strictuur, blaas- of urethrastenen, tumoren, enz., Obstructie van de blaashals of urethra en urineretentie. Niet-obstructieve urineretentie betekent dat er geen organische ziekte in de blaas en urethra is Urineretentie wordt veroorzaakt door disfunctie van de urinewegen veroorzaakt door zenuw of myogene factoren. Zoals hersentumoren, hersentrauma, ruggenmergtumoren, ruggenmergletsel, perifere neuropathie en chirurgie en anesthesie kunnen urineretentie veroorzaken. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,025% Gevoelige mensen: geen speciale mensen. Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: urineweginfectie, chronisch nierfalen
Pathogeen
Oorzaak van urineretentie
Volgens het verloop van de ziekte kan worden onderverdeeld in acute urineretentie en chronische urineretentie
Acuut urineretentie: verwijst naar de acute opgeblazen blaas en het onvermogen om te urineren, vaak gepaard met pijn en angst veroorzaakt door een duidelijk urinegevoel, dat de kwaliteit van leven van patiënten ernstig beïnvloedt.
Chronische urineretentie: Chronische urineretentie wordt veroorzaakt door dysurie veroorzaakt door obstructieve laesies onder de blaashals. Als gevolg van aanhoudende en ernstige obstructie kan de blaasdisrusor in het begin worden verdikt, dunner in het latere stadium, trabeculaire hyperplasie op het slijmvliesoppervlak, vorming van kleine kamer en pseudo-diverticulum, onvolledige compenserende functie van de blaas en geleidelijk verhoogd residueel urinevolume. Urine-incontinentie
Volgens de oorzaak kan worden onderverdeeld in obstructief, neurogeen en myogeen
1. Obstructieve factoren: mechanische obstructie (zoals urethrale strictuur, stolling of steenblokkering) of dynamische obstructie (zoals verhoogde alfa-adrenerge activiteit, prostatitis) veroorzaakt door verhoogde urinestroomweerstand.
2. Neurologische factoren: blaasgevoel of motorische zenuwbeschadiging (zoals bekkenchirurgie, multiple sclerose, ruggenmergletsel, diabetes, enz.).
3. Myogene factoren: overmatige vulling van de blaas (bijv. Anesthesie, overmatig drinken).
Het voorkomen
Preventie van urineretentie
1. Zwangere vrouwen moeten het initiatief nemen om binnen 4-6 uur na de bevalling te urineren, met of zonder urine. Bovendien kun je in een korte periode na de geboorte meer soep eten, meer bruine suikerwater drinken, zodat de blaas snel wordt gevuld om de urine te versterken.
2, moeders niet gewend om te liggen in het plassen, kunt u rechtop zitten of uit bed komen om te plassen.
3, was het geslachtsdeel met heet water of rookte de vulva om de urethrale sluitspier te verwijderen en urinewegreflex te induceren. Het is ook mogelijk om te plassen met een langzaam lopend geluid.
4, in de blaas boven de schaamsymfyse, externe toepassing met een warmwaterfles om de bloedcirculatie van de blaas te verbeteren om oedeem te elimineren.
5, intramusculaire injectie van neostigmine 0,5 mg, bevorderen blaascontractie en urineren. Bovenstaande maatregelen zijn nog steeds geen urineren, de katheter kan worden ingebracht na strikte sterilisatie en de katheter wordt 24-48 uur bewaard en wordt elke 4 uur geopend.
Complicatie
Urineretentie complicaties Complicaties, urineweginfectie, chronisch nierfalen
Urineretentie kan secundair zijn aan andere ziekten, voornamelijk bij: 1 secundaire urineweginfectie: vanwege urineretentie is gunstig voor bacteriële reproductie, gemakkelijk tot gecompliceerd met urineweginfectie, moeilijk te genezen na infectie en gemakkelijk terug te vallen, versnellen de verslechtering van de nierfunctie. Mannelijke patiënten met prostaathypertrofie en vrouwelijke urethrale strictuur hebben bijvoorbeeld vaak gedeeltelijke urineretentie, maar ze hebben geen bewuste urinedisfunctie. Vroege diagnose en behandeling van dergelijke patiënten is nodig om resterende urine te verwijderen, de urineweginfectie effectief te beheersen en de nierfunctie te beschermen. 2 secundaire reflux nierziekte: als gevolg van urineretentie veroorzaakt door verhoogde intravesicale druk, urineflux langs de ureter, resulterend in nierbekkenvloeistof, gevolgd door nierparenchymale compressie, ischemie en zelfs necrose, en uiteindelijk leiden tot chronisch nierfalen.
Symptoom
Urineretentie symptomen vaak voorkomende symptomen dysurie en urineretentie angst onderbuikpijn pijn hematurie
Acute urineretentie
Het lijkt erop dat de acute blaas vol is en niet kan plassen, vaak gepaard met pijn en angst veroorzaakt door een duidelijk urinegevoel.
Chronisch urineretentie
Het wordt gekenmerkt door frequent urineren, urine-incontinentie, ongemak in de onderbuik en overloop-urine-incontinentie. Echoscopisch onderzoek wijst op een toename van de resterende urine van de blaas.
Onderzoeken
Controle urineretentie
Echografie van de blaas, bepaling van het resterende urinevolume van de blaas, palpatie van de blaas, percussie van de blaas.
Diagnose
Diagnostische diagnose van urineretentie
De diagnose is gebaseerd op medische geschiedenis, symptomen en tekenen van volheid van de blaas en urine kan worden bepaald als urineretentie als de urine niet kan worden afgevoerd of niet volledig kan worden geleegd. Nadat de urineretentie was gevonden door visuele inspectie en percussie van het bovenste deel van de pubis, werd dit verder bevestigd door B-echografie en katheterisatie.
De oorzaak van de ziekte hangt af van de geschiedenis van chirurgie, traumatische geschiedenis, urineweginfectie, urineweginfecties, urethrale strictuur, prostaatletsels, ziekten van het centrale zenuwstelsel, diabetes en andere medische geschiedenis en medicatiegeschiedenis, gecombineerd met symptomen, tekenen en B-echografie, enz. Identificeer de oorzaak van urineretentie.
