craniale spleet
Invoering
Inleiding tot hersenscheur Craniale spleet verwijst naar het aangeboren defect van de schedel; het komt meestal voor in het occipitale deel van de schedel, en de basis van de neus en de onderkant van de voorste schedelfossa komen minder vaak voor. De craniale kloof kan worden onderverdeeld in twee soorten: recessief en dominant.De eerste heeft alleen een eenvoudige schedel ontbreekt, geen uitpuilende massa; de laatste heeft een uitpuilende cystische massa, dus het wordt ook een cystische kloof genoemd, volgens de inhoud van de massa. Kan worden onderverdeeld in: (1) meningocele; (2) hersenzwelling; (3) hersenvlieszwelling; (4) hersenbobbel; (5) hersenbobbel. De incidentie van deze ziekte is geen verschil tussen regio's en mannen en vrouwen, maar minder dan spina bifida, voornamelijk voor chirurgische behandeling. De bolling van het hersenvlies en de bolling van de hersenen in de recessieve craniotomie en dominante craniotomie hebben een goede prognose en de rest is slecht. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% -0,003% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hersenatrofie
Pathogeen
Craniale gespleten oorzaak
Aangeboren afwijkingen; komen vaker voor in het achterhoofdgedeelte van de schedel, de basis van de neus en de onderkant van de voorste schedelfossa komen minder vaak voor.
Het voorkomen
Craniotomie preventie
1. Eerste hulp (mitigatiemaatregelen): in de afgelopen jaren, vanwege de hoge hersendruk van ernstig hoofdletsel, is de methode voor het decomprimeren van de botflap. Daarom zijn er veel kunstmatige grote schedeldefecten. In feite is een aanzienlijk aantal patiënten De meeste van hen hoeven geen decompressie van grote botkleppen uit te voeren en de meeste zijn beslissingen die tijdens de operatie zijn genomen en er zijn geen defecten.
2. Preventie van infecties, symptomatische behandeling en nutritionele neurotherapie.
Complicatie
Craniofaciale complicaties Complicaties hersenatrofie
1. Een groot schedeldefect veroorzaakt ernstige misvorming van het hoofd van de patiënt en na verloop van tijd zal dit onvermijdelijk leiden tot lokale hersenatrofie.
2. Schedelafwijkingen bij kinderen kunnen groter worden met de ontwikkeling van hersenweefsel, de rand van het defect wordt naar buiten gedraaid en het uitstekende hersenweefsel is geleidelijk progressieve atrofie en cystische verandering, die de normale hersenontwikkeling beïnvloedt en een lage intelligentie heeft; volwassenen kunnen Niet-reactievermogen, geheugenverlies en zelfs focale neurologische symptomen en tekenen.
Symptoom
Craniofaciale symptomen algemene symptomen dubbel ooglid brede gezichtsvervorming hoofdpijn brainache hoofdpijn
1. Er zijn geen lokale en neurologische symptomen in de recessieve craniotomie en schedeldefecten worden alleen gevonden wanneer de röntgenfoto van het hoofd om andere redenen wordt gebruikt.
2. Dominante craniale spleet (ook bekend als cystic gespleten gehemelte): de occipitale middellijn of cystische uitstulping van de neuswortel kan worden gevonden bij de geboorte en het oppervlak kan worden bedekt met een huid of filmachtige structuur. Als de bobbel pulseert of de spanning wordt verhoogd wanneer de baby huilt, betekent dit dat deze is verbonden met de hersenen. De meningeale uitstulping was positief voor de lichttransmissietest. Met meningeale zwelling van de hersenen is er een schaduw van hersenweefsel en mentale retardatie.
3. Bij de occipitale meningeale bolling kan er een visuele beperking zijn, bolling in de basis van de neus, kan gezichtsvervorming optreden: de wortel van de neus verbreedt de bobbel en het oog wordt naar de zijkanten geknepen, zodat de pupilafstand wordt verbreed.
Onderzoeken
Controleer schedelbreuk
1. De röntgenfoto van de schedel toont een rond of elliptisch schedeldefect in de middellijn van de schedel.
2, schedel computertomografie of schedel-MRI vertoonde gelokaliseerde schedeldefecten in de middellijn van de schedel.
3. Röntgenfilm: de positie en de omvang van het schedeldefect kunnen aan de positieve kant en andere gewone vlakken worden weergegeven.
4. CT-scan: in combinatie met röntgenfilm kan niet alleen de locatie en de omvang van het schedeldefect verder worden verduidelijkt, maar kan ook de omliggende schedel en hersenen, het uitpuilende weefsel van de hersenen, dat bevorderlijk is voor chirurgie, worden begrepen.
Diagnose
Diagnose van craniotomie
Differentiële diagnose
1. Lokale manifestaties van schedeldefecten
Er is lokale pijn, pijn aan de rand van het defect, ondraaglijke pulsatie van de hersenen en de hoofdhuid zit gevangen in de schedel wanneer het defect hoog is. Wanneer het defect laag is, versmelt de hoofdhuid zelfs met wat hersenweefsel en de ventrikel puilt naar buiten.
2. Skull Defect Syndrome
Hoofdzakelijk gemanifesteerd als hoofdpijn, duizeligheid, de angst van de patiënt voor pulsatie, uitpuilen en instorten van het defecte gebied, angst voor blootstelling aan de zon, angst voor trillingen en zelfs lawaai, hebben vaak een slechte zelfbeheersing, concentratieproblemen en geheugenverlies; of depressie Moe, onwetend en inferieur.
3. Langdurig schedeldefect
Wanneer de hersenen uitpuilen of uitsteken, kan het hersenweefsel krimpen en cystisch worden. Schedelafwijkingen bij kinderen worden groter met de ontwikkeling van hersenweefsel, wat de normale hersenontwikkeling en lage intelligentie beïnvloedt; volwassenen kunnen niet reageren, geheugenverlies en zelfs focale neurologische symptomen en tekenen. Meningeale-hersenlittekenvorming kan worden geassocieerd met epilepsie.
