Duimreconstructie met duimnagelflaptransplantatie

Geschikt voor mouwachtige avulsie van de linker duimhuid. Behandeling van ziekten: handtrauma, open handletsel indicaties Geschikt voor mouwachtige avulsie van de linker duimhuid. Preoperatieve voorbereiding 1. Breng een goede relatie tot stand tussen verpleegkundigen en patiënten, respecteer elkaar en vertrouw elkaar. 2, aanpassing ondersteuning systeem patiënten hebben vaak wat zorgen na ziekenhuisopname, zoals zorgen over de economische last, zorgen over werkproblemen, zorgen over hoe anderen hun eigen re-creatie van vingers zien en andere zorgverleners moeten proberen de aanmoediging en steun van familieleden en collega's te krijgen om behandeling te ontvangen. 3. Het creëren van een goede omgeving voor een goede medische omgeving is belangrijk voor normale mensen. Het is belangrijker voor patiënten. Een rustige en schone omgeving is bevorderlijk voor het kalmeren van de stemming van de patiënt. TV kijken, naar muziek luisteren, buiten lopen en andere activiteiten kunnen de aandacht van de patiënt afleiden en de psychologische last van de patiënt verminderen. 4, het gebruik van cognitieve therapie cognitieve therapie is door de interactie tussen de verpleegkundige en de patiënt door de communicatie om de patiënt de betekenis van het gesprek met betrekking tot het gezond verstand van de patiënt te laten begrijpen om de verschillende zorgen van de patiënt te beantwoorden om het te erkennen om de geest los te laten Verschillende lasten. Chirurgische ingreep De linker duimhuid is avulsed. De verlamde huid kan niet meer worden herplant. De indicatie en middelvinger zijn ernstig beschadigd en kunnen niet worden gerepareerd. De duimteen van de duim is ontworpen op de ipsilaterale teen. De huid van de grote teen is behouden om de wond op de teen te repareren. Het ontwerp van de laterale teen van de grote teen. Achterste teen incisie. De dorsale iliacale ader en de dorsale slagader van de eerste middenvoetsbeentje zijn gescheiden. De teen en teen basis slagaders zijn gescheiden en geligeerd aan de tijdelijke zijde van de tweede teen. Pak het dorsale deel van de flap van de grote teennagel. Pak de zijflap van de grote teen. De fundus van de laterale teen van de grote teen wordt in de klep geplaatst. Maak de teen nagel flap vrij. Behalve de dorsale middenvoetslagader en de dorsale iliacale ader, zijn de rest van de weefsels ontkoppeld. De gewonde hand toonde aan dat de middelvinger was afgesneden en de wond direct was gehecht. De proximale duim wordt gebruikt om de hoofdslagader van de duim, de ulnaire zijde van de vinger en de dorsale ader te vinden. De teen nagel flap werd verplaatst naar het ontvangende gebied. Voor de boekweitwond was de flap van de grote teen bedekt met de flap die aan de zijkant van de grote teen was bewaard, en de andere wonden werden gerepareerd met middellange huidflappen en drukverbanden. De duim en falanx zijn om de duim gewikkeld. Naai de duim ulnaire zijde van de vinger teen zenuw. De dorsale ader van de teen en de dorsale slagader van het scheenbeen werden anastomose met respectievelijk de dorsale ader van de duim en de hoofdslagader van de duim, en de bloedcirculatie van de duimflap werd gereconstrueerd. Reconstrueer het zijaanzicht van de duim. Een ander geval van avulsie van de rechter duimmouw met de achterkant van de enkel- en polshuiddefect. Vermijd de huid onvoorwaardelijk herplant. Dezelfde zijde van de teennagelklep werd genomen met een voetklep van 15 cm * 6 cm. Zoek en markeer de radiale slagader en de hoofdader tijdens debridement van de duim. De ulnaire zenuw wordt aan het distale uiteinde gesneden en in de duimwond verplaatst. De flap van de grote teennagel werd overgebracht naar het ontvangende gebied. Het distale vingerkootje van de teen nagel flap en het proximale vingerkootje van de duim worden bevestigd met een Kirschner draad. De verplaatste wijsvingerzijvingerzenuw wordt genaaid met de laterale teenzenuw van de grote teen. De vena saphena werd anastomose met de cephalische ader, de dorsale slagader en de radiale slagader, en de bloedcirculatie van de teen nagel flap werd gereconstrueerd. Het uiterlijk en de functie van de duim werden twee jaar na de operatie nagebouwd.