Koorts met frequent urineren, aandrang, dysurie, rugpijn
Invoering
introductie Urinaire urgentie betekent dat u uw plassen niet kunt beheersen. Als u wilt plassen, moet u urineren. Na het plassen hebt u urinaire urgentie. U moet dringend urineren. Als u niet op tijd urineert, maakt u uw ondergoed nat. Vooral te wijten aan urinewegen, blaas, prostaat veroorzaakt door ontsteking of stimulatie van een vreemd lichaam, vaak gepaard met dysurie. Koorts met frequent urineren, urgentie, dysurie en rugpijn zijn symptomen van frequent urineren, urgentie, dysurie en rugpijn veroorzaakt door urineweginfectie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vaak bij urineweginfecties, let op de aanwezigheid of afwezigheid van diabetes, niertrauma, urologische chirurgie en geschiedenis van apparaatonderzoek, met of zonder colitis of constipatie. Vrouwen besteden aandacht aan zwangerschap en geboortegeschiedenis, incidentie en zwangerschap, menstruatie en gynaecologische aandoeningen zoals bekkenontsteking.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Regressie van Treponema pallidum (BR) Prostaatspecifieke antigeen basaal metabolisch zuur fosfatase monocytenverhouding (MONO%)
Diagnostische controle:
1. Naast algemeen urine-routineonderzoek, smeert urinesediment Gramkleuring voor bacterieel onderzoek, indien nodig, bepaling 1 uur urinecelafvoersnelheid (methode: lediging van de blaas, 3 uur schone urine verzamelen, 1 uur urine witte bloedcellen en niet-plaveisel berekenen Het aantal epitheelcellen Oordeel: 300.000 heeft diagnostische betekenis). Deze methode is nauwkeuriger dan de 12 uur urinesediment telmethode.
2. Schone urinebacteriëncultuur in het middenstadium, kolonietelling en bepaling van geneesmiddelgevoeligheid, gramnegatieve bacilentelling kolonies 100.000 / ml hebben diagnostische betekenis, 10.000 ~ 100.000 / ml is verdacht, 10.000 / ml zijn er Diagnostische betekenis. Infectie moet worden overwogen wanneer het aantal grampositieve cocconkolonies 100-10000 / ml is.
3. Speciale teelt en inspectie. Voor conventionele bacteriële en schimmelculturen kan, wanneer pathogene bacteriën niet worden gevonden, hypertonische cultuur (0,3 M sucrosemedium) worden gebruikt om bacteriële infectie van het L-type uit te sluiten, en anaërobe cultuur wordt gebruikt om anaërobe infectie uit te sluiten. Controleer indien nodig op virussen, mycoplasma's en saprofytische parasieten.
4. Nierfunctietest omvat glomerulaire filtratiesnelheidmeting, tubulaire concentrerende nierfunctie, verzuringfunctietest, chronische gevallen moeten worden gecontroleerd op bloed en urine kalium, natrium, chloor, calcium, fosfor, magnesium, pH, arteriële bloedgasanalyse.
5. Herhaalde afleveringen van routine dubbel-B-echoscopisch onderzoek, indien nodig voor intraveneuze pyelografie of retrograde urografie, indien nodig, CT-onderzoek. Vrouwen moeten gynaecologisch onderzoek ondergaan en indien nodig moet bekkenvenografie worden uitgevoerd om de aanwezigheid van predisponerende factoren uit te sluiten.
6. Diagnostische criteria worden vaak verdeeld in bovenste en onderste urineweginfecties volgens de locatie van urineweginfectie. Bovenste urineweginfectie verwijst naar pyelonefritis, die kan worden onderverdeeld in acute en chronische pyelonefritis volgens klinische kenmerken. Pyelonefritis kan worden geassocieerd met een lagere urineweginfectie, terwijl lagere urineweginfecties vaak afzonderlijk aanwezig zijn.
Diagnose
Differentiële diagnose
(1) koorts met koude rillingen
Vaak bij lobaire pneumonie, sepsis, acute cholecystitis, acute pyelonefritis, epidemische cerebrospinale meningitis, leptospirose, malaria, acute hemolytische ziekte.
(2) koorts met oogcongestie
Komt vaak voor bij mazelen, epidemische hemorragische koorts, tyfus, enz., Vergelijkbaar met konijnenoogprestaties.
(3) koorts met bloeden
Vaak bij ernstige infecties en bloedziekten. De eerste zoals ernstige mazelen, epidemische hemorragische koorts, knokkelkoorts, virale hepatitis, tyfus, sepsis, infectieuze endocarditis, leptospirose. De laatste zijn acute leukemie, acute aplastische anemie, kwaadaardige histiocytose.
(4) koorts met lymfadenopathie, vergezeld van tederheid
Kan worden veroorzaakt door een lokale infectie. Zoals systemische lymfadenopathie, wat suggereert dat er mogelijk lymfeknooptuberculose, leukemie, lymfoom, metastatische kanker is.
(5) koorts met gewrichtszwelling en pijn
Kan worden gezien bij sepsis, roodvonk, brucellose, tuberculose, reumatische koorts, bindweefselaandoeningen, jicht enzovoort.
(6) koorts gepaard met uitslag
Vaak bij huiduitslag. Zoals mazelen, roodvonk, etc.
(7) koorts met hoest, sputum, pijn op de borst
Vaak bij luchtwegaandoeningen.
(8) koorts gepaard met buikpijn, diarree, misselijkheid, braken
Vaak bij spijsverteringsstoornissen.
