segmentale atrofie van de iris
Invoering
introductie Segmentale atrofie van de iris: als gevolg van een bepaalde hoge intraoculaire druktoestand heeft de irisslagader een bloedtoevoerstoornis, resulterend in een ischemisch segment of een waaiervormige atrofie consistent met de vorm van de irisslagader. Iris segmentale atrofie is een klinische manifestatie van remissie bij acuut congestief glaucoom.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1 Anatomische factoren: zoals klein hoornvlies, kleine oogbol, vaak gecombineerd met hyperopie, ondiepe voorste kamer, smalle ooghoek veroorzaakt door verhoogde intraoculaire druk.
2 vasculaire zenuwfactoren: leidend tot vasomotorische disfunctie, veroorzaakt ciliair lichaamsoedeem, voortgang en obstructie van de hoek van de voorste kamer, evenals overmatige secretie van waterige humor, verhoogde posterieure druk, zodat de omliggende iris naar voren.
3 hoog geplooide iris type patiënt: de iriswortelpositie is naar voren, wanneer de pupil duidelijk verstrooid is, wordt de accumulatie van de omringende iris verergerd en belemmert het contact met het trabeculaire oppervlak de uitstroom van de waterige humor, wat resulteert in een toename van de intraoculaire druk. In aanvulling op het bovenstaande, emotionele opwinding: trauma, overmatige vermoeidheid, plotselinge veranderingen in het klimaat, te veel eten, enz., Leiden vaak tot de oorzaak van deze ziekte.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Irisonderzoek oftalmoscopie
1 patiënten met ernstige oogpijn en ipsilaterale hoofdpijn, regenboogzicht, verminderd gezichtsvermogen, ernstig verlieten alleen de index of lichtperceptie, vaak gecombineerd met misselijkheid, braken, koorts, koude rillingen en constipatie, maar ook diarree.
2 tekens: A. verhoogde intraoculaire druk, over het algemeen in de 6.6-10.64kpa (50 ~ 80 mmHg), tot 13,3 kpa (100 mmHg) of meer. Het indrukken van de oogbol van de bovenvinger is zo hard als een steen. B. De pupil is verwijd. C. Gemengde hyperemie. D. Hoornvliesoedeem. E. De voorste kamer is ondiep en de voorste kamer is afgesloten. F. De waterige humor is troebel. G. Iris-segmentale atrofie. H. Glaucoomvlekken verschijnen onder de voorste capsule van het kristal.
3 klinische fase: A. preklinisch en aura: geen symptomen, maar de voorste kamer is erg ondiep, glaucoomstimulatietest positief, preklinisch genoemd. Kleine afleveringen voor een acute aanval hebben meer stimulansen voor elke aflevering. Er zijn vaak regenboogzicht, oogpijn, hoofdpijn, misselijkheid en andere symptomen, na een volledige rust of slaap kan de aura worden verlicht.
B. Acute aanval: sterke toename van de intraoculaire druk, gemengde hyperemie, cornea-oedeem zoals nevel, ondiepe voorste kamer, vergrote pupil, occlusie van de voorste kamer, ernstige hoofdpijn, zwelling van het oog, ernstig verlies van het gezichtsvermogen of zelfs blindheid.
C. Tijdens de remissieperiode kan acuut geslotenhoekglaucoom worden hersteld naar het normale bereik na behandeling of natuurlijke remissie. Congestie van de ogen van hoornvliesoedeem verdwijnt in het gezondheidszoekcentrum om de gezichtsscherpte te herstellen naar pre-aanvangsniveaus of iets lagere gezondheidsonderzoekhoeken om het gezondheidsonderzoek opnieuw te openen. Deze patiënten hebben verschillende gradaties van adhesiesluiting in de hoeken van de patiënt en het trabeculaire gaas blijft een grote hoeveelheid pigment? Vooral in de onderste hoeken van het vierkant is er een klein aantal patiënten met pupilspfincterverlamming of segmentale atrofie van de iris om het pupilblok te verwijderen. Bovendien kunnen de meeste patiënten nog steeds de toename van de intraoculaire druk in de acute test stimuleren.De acute remissie van het netvliesglaucoom is een tijdelijke gezondheidsonderzoek. In deze periode kan perifere iridotomie het pupilblok verlichten en re-acute afleveringen voorkomen. Flat web.
D. Chronische fase: Na een acute episode, zonder de juiste behandeling, is de intraoculaire druk matig verhoogd, is de hoek van de voorste kamer gedeeltelijk afgesloten en worden het gezichtsveld en de fundusbeschadiging in de late fase gezien.
E. Absolute periode: aanhoudende hoge intraoculaire druk, leidend tot blindheid.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Axonale laesies, een vormverandering die ervoor zorgt dat de oogzenuw dunner wordt Het is een algemene term voor pathologie en komt meestal voor in de ganglioncelasmutatie tussen het netvlies en het laterale geniculaatlichaam.
2. Eén kant van de tepelatrofie, de andere kant van het oedeem: de intrinsieke tumor of abces in de onderkant van de voorhoofdskwab van de hersenen, zoals inwendig carotis aneurysma, olfactorische sulcus meningioma, voorste schedel schedel meningioma, craniopharyngioma enzovoort. Anderen zoals de interne halsslagader fusiforme expansie, interne halsslagader sclerose, anterior cranial fossa trauma, anterior cranial arachnoiditis kunnen ook axillaire tepelatrofie en oedeem aan de andere kant veroorzaken. Omdat één zijde van de oogzenuw eerst wordt geatrofieerd door directe compressie van de tumor, wordt de intracraniële druk verhoogd als gevolg van de aanhoudende groei van de tumor, wat resulteert in oedeem van de contralaterale papilla.
