vergroting van de lens
Invoering
introductie Bij de ontwikkeling van cataract zetten individuele patiënten uit door de absorptie van overmatig water door de lens, waardoor het volume van de lens toeneemt, de soepele stroom van de waterige humor wordt belemmerd en de interne druk toeneemt. De patiënt kan ernstige pijn in de ogen ervaren, vergezeld van misselijkheid en braken. Dergelijke symptomen, medisch bekend als secundair glaucoom tijdens de expansie van de lens. Glaucoom geassocieerd met opzwellende cataract veroorzaakt door zwelling van de lens verwijst naar het glaucoom dat optreedt wanneer de cataract van de seniele cataract is opgeblazen of de opaciteit van de lens troebel is.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Vanwege de vergroting van de staar in de lens tot de expansieperiode. Cataract kan leeftijdgerelateerd zijn, of het kunnen traumatische cataract zijn die wordt veroorzaakt door blauwe plekken of doordringende verwondingen.
(twee) pathogenese
Naarmate het zwellende volume van de lens toeneemt, neemt de voorste diameter van de lens toe, waardoor de lensiris naar voren beweegt, de voorste kamer ondiep wordt en de hoek van de kamer smaller wordt en sluit. Aan de andere kant, vanwege de vooruitgang van de lens, wordt het fysiologische pupilblok verergerd en is de druk in de achterste kamer hoger dan die van de voorste kamer.De iris van het perifere deel van de bolling wordt naar voren geduwd, zodat de perifere iris nauw is bevestigd aan het trabeculaire oppervlak en de hoekweerstand optreedt. De stagnatie veroorzaakt een toename van de intraoculaire druk.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Oogonderzoek oftalmoscopie
De klinische manifestaties van glaucoom veroorzaakt door lenszwelling lijken sterk op die van primair acuut geslotenhoekglaucoom met cataract. Verhoogde intraoculaire druk, gemengde conjunctivale hyperemie, hoornvliesoedeem, voorste kamer is extreem ondiep, verwijde pupil. Iriskeratoscopie kan verschillende graden van hoekafsluiting onthullen. Als de duur van de ziekte lang is, is de intraoculaire druk hoog en kan permanente hoekhechting optreden. Bij glaucoom veroorzaakt door zwelling van de seniele cataractlens, is deze meestal monoculair, met een geschiedenis van langdurig verlies van gezichtsvermogen, opaciteit van de lens en splijten van water. De diepte van de voorste kamer en de breedte van de ooghoek waren asymmetrisch en de glaucoomtest met hoekafsluiting van het contralaterale oog was negatief. Na het trauma scheurt de lenscapsule en treedt de absorberende troebelheid van de waterige humor op. Toen glaucoom veroorzaakt door zwelling van de lens optrad, waren de diepte van de voorste kamer en de breedte van de voorste kamer ook significant verschillend.
Glaucoom veroorzaakt door zwelling van de lens na trauma heeft een geschiedenis van duidelijk trauma en cataract. Het eerste symptoom van seniele cataractuitbreiding is visueel verlies en diagnose van cataract Symptomen zoals oogpijn, misselijkheid, braken en verhoogde intraoculaire druk hebben geen geschiedenis van glaucoom. Klinisch onderzoek onthulde gemengde conjunctivale hyperemie, hoornvliesoedeem, ondiepe voorste kamer, vergrote pupil, ondoorzichtige zwelling van de lens, bij onvolwassen of bijna volwassen. Hoge intraoculaire druk, over het algemeen hoger dan 30 mmHg (4,0 kPa).
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van verhoogde lensuitbreiding:
1, lensuitsteeksel: lensuitsteeksel is een van de symptomen van bijziendheid.
2, lensdislocatie of subluxatie: het kristal is verbonden met het ciliaire lichaam door het suspensieve ligament, gesuspendeerd in de waterige humor. Als gevolg van trauma of chirurgie veroorzaakt door scheuren van het suspensieve ligament, kan onvolledige ontwikkeling van het congenitale suspensieve ligament of oplossen van het suspensieve ligament als gevolg van intraoculaire laesies veranderingen in lenspositie veroorzaken, die kristaldislocatie of subluxatie wordt genoemd.
