organische amblyopie
Invoering
introductie Aangeboren amblyopie of organische amblyopie, als gevolg van maculaire bloeding bij de geboorte, resulterend in een onregelmatige rangschikking van kegelcellen, treedt op vóór de vorming van beide ogen na de geboorte van de baby, dus de prognose is niet goed. Hoewel sommige retinale en centrale zenuwstelsel geen duidelijke laesies kunnen detecteren, wordt het nog steeds als een organische ziekte beschouwd. Het kan niet worden gevonden vanwege de bestaande onderzoeksmethoden. Dit type is amblyopie behouden en de behandeling is niet effectief. Voor zuigelingen en jonge kinderen die niet kunnen meewerken aan het onderzoek van het gezichtsvermogen, kunt u de dekkingstest gebruiken om een algemeen begrip van het verrekijkerzicht te krijgen: bedek opzettelijk één oog, laat het kind naar het oog kijken, als het stil is en bedek het andere oog maar huil of scheur de dekking, dan Snel onopvallend zicht is erg slecht, ga zo snel mogelijk naar het ziekenhuis.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De pathogenese is nog niet volledig begrepen. Von Noorden speculeerde dat neonaten vaak bloedingen in het netvlies of het visuele pad hebben, wat de normale ontwikkeling van de visuele functie kan beïnvloeden. Sommige aangeboren amblyopie is secundair aan nystagmus.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Oog en temporaal gebied CT-onderzoek hoornvliesreflectiemethode visie retinoscopie visie visie screening instrument
Algemeen onderzoek: visuele inspectie. Extern oog- en fundusonderzoek. Refractief onderzoek. Strabismus onderzoek. Controleer de aard van de fixatie. Dubbele oogcontrole met één oog. Retinale correspondentiecontrole. Fusion-functiecontrole. Stereoscopische inspectie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Ten eerste, strabismische amblyopie
Komt voor in een enkel oog, het kind heeft strabismus of heeft strabismus, komt veel voor bij patiënten met een monoculaire constante strabismus jonger dan vier jaar, omdat de hersenschors actief de visuele impuls van de squint remt, langdurige remming van de vorming van amblyopie, visuele remming en amblyopie zijn alleen kwantitatief Het verschil is in het algemeen dat de remming kan worden verlicht wanneer de scheel wordt geïnjecteerd, en de amblyopie is het aanhoudende verlies van het gezichtsvermogen. Hoe eerder de leeftijd van strabismus optreedt, hoe sneller de remming optreedt en hoe dieper de amblyopie.
Ten tweede, anisometropische amblyopie
Vanwege de verschillende visioenen van de twee ogen is de beeldvorming van het netvlies van de twee ogen verschillend in grootte en resolutie.De beeldvorming van het maculaire deel met hogere dioptrie is groot en wazig, wat onvoldoende fusie van de twee ogen veroorzaakt en geen enkel oog kan vormen, wat leidt tot passieve onderdrukking. Degenen met een lichte fase boven 3.00D hebben vaak amblyopie en strabismus. Passieve en actieve onderdrukking bestaan tegelijkertijd. De diepte van amblyopie is niet noodzakelijkerwijs gerelateerd aan de mate van anisometropie, maar het is gerelateerd aan de aard van de blik. De paracentrale waarnemer heeft een diepere mate van amblyopie. De aard van dit type amblyopie is vergelijkbaar met dat van strabismische amblyopie. Het is functioneel en omkeerbaar. Klinisch is het soms moeilijk om te onderscheiden of amblyopie wordt veroorzaakt door anisometropie of secundair aan strabismus.Als dit type vroeg wordt gevonden, kan het op tijd dragen van een bril dit voorkomen.
Ten derde, ametropia amblyopia
Meestal verrekijker, kinderen of volwassenen met hoge bijziendheid, bijziendheid en astigmatisme zonder corrigerende bril, de meeste bijziendheid is hoger dan 6.00D, hyperopie is hoger dan 5.00D, astigmatisme is 2.00D of beide hebben astigmatisme. Het verrekijkerzicht is gelijk of vergelijkbaar en er is geen verrekijker zoals een fusiedisfunctie, dus het veroorzaakt geen functionele remming van de macula. Als de juiste bril op tijd wordt gedragen, kan de gezichtsscherpte geleidelijk worden verbeterd.
Ten vierde, het niet gebruiken van amblyopie (vorm deprivation amblyopia)
In de kindertijd, als gevolg van ptosis, opaciteit van het hoornvlies, aangeboren cataract of te lange bedekkingstijd na ooglidcorrectie, kan lichte stimulatie de oogbol niet binnendringen, de macula belemmeren of blokkeren om vormstimulatie te ontvangen, resulterend in amblyopie, dus Ook bekend als onderbreking van visueel irriterende amblyopie.
