tepelontsteking
Invoering
introductie Haarontsteking bij melk komt veel voor bij acute borstontsteking. De meeste van hen hebben pijn aan de tepels, scheuren of knobbeltjes in de borst, pijn en vervolgens verkoudheid, koude rillingen en koorts. De aangedane zijde van de borst is zacht, de huid is rood, gezwollen, de huidtemperatuur is verhoogd, de onderhuidse massa of de huid is niet rood, niet gezwollen, niet heet, het blok is diep en de huid is niet verbonden, maar de pijn of gevoeligheid is ernstig.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Acute mastitis is een acute etterende aandoening van de borst, meestal veroorzaakt door een infectie met Staphylococcus aureus. Vaker voor in de periode van primipara-borstvoeding. Bacteriën kunnen binnendringen vanuit de tepelbreuk of gespleten gehemelte, of rechtstreeks het melkkanaal binnendringen en zich verspreiden naar de borstklier. Over het algemeen heeft acute mastitis een kort verloop en een goede prognose, maar als het niet goed wordt behandeld, vertraagt het het verloop van de ziekte en kan het zelfs worden gecompliceerd door systemische suppuratieve infectie.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Mammografie Röntgenonderzoek bloedroutine borst B-echografie
1 Volgens klinische typische symptomen en tekenen, kan het worden gediagnosticeerd.
Acute mastitis aan het begin van de aangedane zijde van de borst volheid, pijn, vooral tijdens borstvoeding, melkafscheiding is niet soepel, borstagglomeratie met of zonder, systemische symptomen kunnen niet duidelijk zijn, of vergezeld gaan van algemene malaise, slechte eetlust, beklemming op de borst, prikkelbaarheid, enz. . Vervolgens worden de lokale borsten hard en neemt de massa geleidelijk toe. Op dit moment kunnen er duidelijke systemische symptomen zijn zoals hoge koorts, koude rillingen, algemene zwakte, droge ontlasting en dergelijke. Abces kan zich vaak binnen 4 tot 5 dagen vormen, borstpulsaties kunnen optreden, de lokale huid is rood en gezwollen en doorschijnend. Wanneer de pus pus wordt, wordt het centrum van de massa zacht en is er een gevoel van fluctuatie. Als de borst diep abces is, zwelling van de hele borst, pijn, hoge koorts, maar lokale huidroodheid en fluctuaties zijn niet duidelijk, moeten worden gediagnosticeerd door punctie. Soms kunnen er verschillende abcessen zijn, of ze kunnen op verschillende tijdstippen worden gevormd en de huid kan worden gedragen of doordrongen in het melkkanaal om de pus uit de tepel te laten stromen. Na het scheuren van de pus leidt de pus tot een vloeiende stroom, die de pijn kan verminderen en de pijn kan verminderen. Als de behandeling niet goed is, is de tijd verkeerd, het abces kan het bindweefsel dragen vóór de pectoralis major fascia, een post-abdominaal abces vormen; of de melk zal overlopen naar de mond van de mond om een melklek te vormen; ernstige gevallen kunnen sepsis optreden. Acute mastitis gaat vaak gepaard met zwelling van de getroffen axillaire lymfeklieren, gevoeligheid, verhoogde totale witte bloedcellen en neutrofielen.
2. Bloedonderzoek: het totale aantal witte bloedcellen en neutrofielen was aanzienlijk toegenomen.
3. Het detecteren van massa's, moet lek worden onder plaatselijke verdoving, helpen bij de diagnose van abces.
4. B-echografie kan helpen bij het diagnosticeren van abcessen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Haardermatitis moet worden onderscheiden van de volgende symptomen:
1. Lacterend traumatisch hematoom
Er zijn vaak knobbels, lokale zwelling en pijn, maar er is een geschiedenis van trauma, geen duidelijke systemische symptomen van infectie, de punctie van de tumor in het bloed kan de diagnose bevestigen. Een traumatisch hematoom tijdens borstvoeding is vatbaar voor secundaire infectie en vormt acute mastitis.
2. Borstkanker
Er is een zeer kwaadaardige ontstekingskanker bij borstkanker. De prestaties ervan zijn vergelijkbaar met die van borstontsteking. Er zijn rode, gezwollen, hete en relatief milde pijn in de borst. De kliniek kan de massa vaak niet verbuigen. Suppuratie, systemische respons is licht en het totale aantal witte bloedcellen en het aantal neutrofielen is niet hoog, een antibioticabehandeling is niet effectief. Er zijn enkele borstkankers die optreden tijdens borstvoeding en zwangerschap.Ze zijn verborgen in fysiologisch vergrote borsten en kunnen gemakkelijk worden verward met melkafzettingen.Als u onvoldoende aandacht besteedt, moeten audiologische en beeldvormende onderzoeken helpen bepalen.
3. Plasmacel mastitis
Het is een ductale dilatatie van de borst, die vaak voorkomt bij niet-borstvoeding en niet-zwangerschap, en de borst heeft ontsteking, maar het verloop is langer, variërend van enkele maanden tot enkele jaren.De ontwikkeling is langzaam en de tepel kan acne-achtige stoffen met geur uitpersen. Er zijn tepelretracties, de aandoening komt vaak herhaaldelijk voor en sommige vormen een klein abces, vaak gevormd na het instorten van de fistel en de wond wordt herhaaldelijk gebroken na genezing.
4. Acute virale mastitis
Naast deze acute bacteriële mastitis komt acute virale mastitis voor, maar het is zeldzaam, algemeen beschouwd als een complicatie van acute bof, gekenmerkt door zwelling van de dubbele borst, lokale rode hitte Zelfs, het zal niet etterend zijn, het totale aantal witte bloedcellen is normaal of iets lager, het aantal lymfocyten is relatief toegenomen en vaak genezen met het herstel van de bof.
