verminderde glucosetolerantie
Invoering
introductie Verminderde glucosetolerantie (IGT); verminderde glucosetolerantie, voorheen aangeduid als asymptomatische diabetes, ook bekend als chemische diabetes, recessieve diabetes, pre-diabetes. IGT is een intermediaire toestand waarin het glucosemetabolisme tussen normaal en diabetisch is. Alle patiënten met type 2 diabetes ondergaan bijna het stadium van verminderde glucosetolerantie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vanwege het relatieve of absolute tekort aan insuline in het lichaam.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
EEG controleer bloedsuiker
Diagnosebasis: nuchtere bloedglucose 7,8 mmol / L 11,1 mmol / L.
Diagnose
Differentiële diagnose
Vanwege een verscheidenheid aan ziekten of factoren kan een verminderde glucosetolerantie of verhoogde nuchtere bloedglucose veroorzaken, moet het worden onderscheiden van primaire diabetes.
(l) Nierglucosurie: meestal vanwege renale tubulaire reabsorptie, zoals nefrotisch syndroom, chronische nefritis, of vanwege defecten in congenitale tubulaire celfunctie, waardoor obstructie van renale tubulaire reabsorptie van glucose, nierglucosedrempeldaling wordt veroorzaakt De bloedsuiker van de patiënt is normaal, maar de urinesuiker is positief. De glucosetolerantie was echter normaal en bloedinsuline was normaal. Over het algemeen zijn er geen "drie meer dan één minder" symptomen. Nierglucosurie komt meestal voor bij jonge mannen en mannen van middelbare leeftijd, en meer mannen dan vrouwen. Een klein aantal vrouwen kan tijdens de zwangerschap een verhoogde glomerulaire filtratiesnelheid hebben en tijdelijke diabetes kan ook diabetes hebben, maar dit moet worden onderscheiden van primaire diabetes.
(2) Na de maaltijd, diabetes: vanwege de overmatige absorptie van suiker in het maagdarmkanaal, zoals maag-jejunostomie, hyperthyreoïdie, autonome disfunctie en ernstige leverziekte, kunnen tijdelijke hyperglykemie en urinesuiker verschijnen na het eten. Echter, orale glucosetolerantietest, nuchtere bloedglucose normaal, een half uur en een uur bloedglucose overschreed normaal, 2 uur en 3 uur normaal of lager dan normale bloedglucose. Naast leverziekte was de intraveneuze glucosetest normaal.
(3) Stressvolle diabetes: in het geval van cerebrovasculair accident, craniocerebraal trauma, acuut myocardinfarct en andere ziekten, kan tijdelijke hyperglykemie en urinesuiker optreden.
(4) secundaire diabetes: pancreasdiabetes, zoals pancreatitis, pancreatectomie, pancreaskanker; endocriene diabetes, zoals hyperthyreoïdie, feochromocytoom, syndroom van Cushing, enz., Uit de geschiedenis en klinische manifestaties Worden geïdentificeerd.
(5) Chronische ziekte Langdurige vermindering van lichamelijke activiteit of bedrust, glucosetolerantie wordt verminderd, maar nuchtere bloedglucose is over het algemeen normaal. Honger en ondervoeding: In vivo wordt het vermogen van weefsels om glucose te gebruiken verzwakt en wordt de insulinesecretie verminderd. Daarom kan de glucosetolerantie worden verminderd en kan af en toe diabetes optreden.
(6) Geneesmiddelen: sommige geneesmiddelen kunnen de glucosetolerantie beïnvloeden, dus deze moet 3 tot 7 dagen vóór de test worden gestopt. Zelfs meer dan een maand. Geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verhogen zijn: adrenocorticotroop hormoon zoals cortison, groeihormoon, catecholgom, cafeïne, furosemide, glucagon, indomethacine, isoniazide, nicotine, vrouwelijke orale anticonceptiva, fenol Tolamine, thiazidediuretica en fenytoïne natrium. De medicijnen voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel omvatten: tazobactam, propranolol, ethanol, salicylaat en sulfonamiden.
