gevoel van vreemd lichaam in het oog
Invoering
introductie Een gevoel van een vreemd lichaam in het oog verwijst naar een ongemak in het oog veroorzaakt door verschillende factoren en een gevoel van vreemde materie. Vooral gezien bij chronische conjunctivitis. Het concept van een vreemd lichaam in het oog is erg breed, er is geen proliferatieve massa, abnormale problemen met bloedvaten, netvlieslaesies en ontsteking veroorzaakt door vreemd materiaal dat het oog binnendringt Zie de dialectische blik. Besteed aandacht aan problemen die worden veroorzaakt door ziekten zoals trichiasis, chronische dacryocystitis, obstructie van de traangang en sputumrand.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak van vreemd gevoel in het oog:
De belangrijkste oorzaken zijn infectiefactoren, zoals bacteriën, Chlamydia trachomatis, virussen en andere micro-organismen, acuut begin van chronische conjunctivitis. Niet-infectieuze factoren hebben negatieve omgevingsstimuli, zoals stof, zand, rook, verblinding, schadelijke gassen, enz .; oogirritatie, zoals trichiasis, chronische dacryocystitis, traanbuisobstructie, sacraal licht, refractieve fout, verborgen Strabismus, enz .; slechte gewoonten, zoals slaapgebrek, overmatige alcohol en tabak; bovendien kan langdurige toepassing van bepaalde oogdruppels, chronische allergische rhinitis veroorzaken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Echoscopisch onderzoek van oogbollen en oogleden door oftalmoscopie
Onderzoek en diagnose van vreemd gevoel in het oog:
CT-onderzoek van het oog en het temporale gebied: CT-onderzoek van het oog en het temporale gebied is een methode om het oog en het temporale gebied door CT te onderzoeken.
De CT-scan biedt een afgesneden afbeelding met een hoge resolutie en een oogschaal met grijsschaal die de afbeelding op menselijk niveau met röntgenstralen als energiebron weergeeft. Momenteel is CT erg populair geworden en biedt het een superieure onderzoeksmethode voor de diagnose van oogziekten. Om verschillende redenen zijn er echter nog steeds veel problemen bij CT-analyse en diagnose van oculaire laesies. Diagnostische echografie voor intraoculaire ziekte is superieur aan CT en CT is superieur aan echografie bij de diagnose van orbitale laesies. Dit artikel bespreekt enkele van de problemen bij CT-diagnose van orbitale laesies en introduceert de basiskennis van CT met betrekking tot diagnose, wat erg belangrijk is voor een uitgebreide analyse van oculaire CT-films.
I. Oog CT-scanmethode:
1. Transversale scan: de patiënt wordt op het liggende onderzoeksbed geplaatst voor continu scannen vanaf de bovenkant van de schedel van 1 cm onder de oorlijn.Het niveau van de 5 mm dikke laag van de rechte as vereist 6-8 lagen. Voor het scannen van dunne lagen (laagdikte van 1 mm) zijn bijna 40 lagen vereist voor alle oogleden.
2. Coronale scan: de patiënt ligt in rugligging of buiklig op de onderzoekstafel, het hoofd is overgestrekt, zodat de sagittale lijn van het hoofd in overeenstemming is met het bedoppervlak.De oorlijnen aan beide zijden staan loodrecht op de scanbasislijn en de voorste gehoorgang wordt continu 4 cm voor de gehoorgang gescand. ~ 5mm). Voor CT-scan van intraoculaire laesies begint de oogbol achteruit te scannen.
3. Contrastverbeteringsmethode: de methode voor intraveneuze toediening van contrastmiddel is het contrastmiddel binnen enkele minuten te injecteren en vervolgens te scannen nadat de volledige hoeveelheid injectie is voltooid.
4. Drukkend nekonderzoek: wanneer de interne CT-scan van de interne iliacale ader niet is ontwikkeld, of slechts een klein deel van de laesie wordt weergegeven, is het mogelijk om het hele bereik van de laesie en het nekdrukonderzoek te observeren. Wikkel de zak van de bloeddrukmeter om de nek van de patiënt, plaats deze, breng hem onder druk tot 5,33 kPa (hoger dan de veneuze druk) en scan hem. De ballon zal onmiddellijk na de scan ontspannen zijn.
5. Optische zenuw- en optische zenuwscanmethoden: soms is voor gedetailleerde observatie van optische neuropathie (tumor, trauma en andere laesies) speciaal CT-onderzoek nodig. Ten eerste is een dunne laag van 1 mm nodig, omdat de normale optische zenuw ongeveer 4 mm dik is en de dikkere laag niet bevorderlijk is voor analyse. De tweede speciale scanhoek is om een scanlijn te maken met een negatieve 15 ° ten opzichte van de oorlijn, en vervolgens het oog van de patiënt naar boven te laten kijken. Op dit moment is de optische zenuw recht en parallel met de scanlijn. CT kan de optische zenuw op één niveau observeren. De lengte van de binnenste sectie of zelfs de binnenste sectie van de buis.
2. CT-scandikte van het oog:
De dikte van de conventionele oculaire CT-scan is 5 mm en de normale hoogte van het normale ooglid is ongeveer 40 mm. Daarom kan de algemene horizontale scan van 8 lagen alle intraoculaire structuren omvatten. De laesie in het bekken is groot en geschikt voor een scanoppervlak van 5 mm dik. In sommige speciale gevallen of laesies die scannen met dunnere dikte vereisen, zoals intrabulbaire laesies, extraoculaire spierlaesies, optische neuropathie of geschatte laesiediameter van minder dan 5 mm, 3 mm of 1 mm laagdiktescan is vereist, anders is de dikte dik. Klein en slechts één niveau toont laesies, wat niet bevorderlijk is voor diagnose en analyse, en kan zelfs de weergave van laesies missen. Omdat het dunne gedeelte minder wordt beïnvloed door het volumegemiddelde, wordt de beeldresolutie verbeterd en wordt de laesie duidelijker weergegeven.
Intraoculaire druk: een methode om glaucoom te detecteren.
Oftalmoscopie: Fundusonderzoek moet worden uitgevoerd in een donkere kamer. De patiënt gaat zitten en de arts kan gaan zitten of staan. De rechterhand oftalmoscoop bevindt zich aan de rechterkant van de patiënt.
Diagnose
Differentiële diagnose
Symptomen van gevoel van een vreemd lichaam in het oog:
Zichtbare cysten in het glasachtige lichaam: patiënten met glasachtige varkenscysticercosis, het glasachtige glas is troebel in verschillende mate, doorschijnende lichtgrijze of lichtblauwe bolvormige capsules zijn zichtbaar in het glasachtig lichaam en het centrum heeft vaak een grijsachtig witte of geelachtige witte cirkelvormige vlek. Het hoofd van de cystic sac wordt soms gezien in het glasvocht. Fundusonderzoek: zichtbare geel-witte doorzichtige ronde blaasjes in het glasachtig lichaam, ongeveer 2 ~ 6PD. Er is een goudgele reflecterende cirkel eromheen en een helderwit gevlekte kop is zichtbaar in het blaasje. Wanneer het licht wordt verlicht, kan dit ertoe leiden dat het hoofd telescopisch beweegt, en soms kan de zuignap in de telescopische kop worden gezien. Vanwege de glasachtige opaciteit is het niet gemakkelijk om de typische morfologie van cysticercosis te zien, en complicaties zoals loslaten van het netvlies kunnen ook optreden.Het sacrale granuloom wordt ook wel meibomkliercyste genoemd en de traditionele Chinese geneeskunde wordt cytoplasmatische nucleus genoemd. Het is een chronische ontstekingsmassa gevormd door obstructie van het afvoerkanaal van de meibomklier en retentie van glandulaire secreties in de tarsale plaat. De ziekte komt vaker voor bij kinderen en adolescenten, zonder grote pijn, heeft geen invloed op het gezichtsvermogen, heeft de neiging om zichzelf te genezen en heeft een goede prognose.
Abnormale flits voor de ogen, verhoogde zwarte vlekken: pathologische floaters worden over het algemeen veroorzaakt door ernstige ziekten, die worden veroorzaakt door veranderingen in de structuur van het omentum, de oogzenuw, het ciliair lichaam en andere structuren in de buurt van het glasachtig lichaam. Functie 1 heeft een ongebruikelijke flits. 2 Het aantal vliegende muggen is in korte tijd continu toegenomen. 3 gezichtsveld heeft het gevoel geblokkeerd te zijn.
Corticale korrels van de lens zwellen in de voorste kamer: granulaat glaucoom, met een geschiedenis van staaroperaties of een diepe voorste kamer met een kristallijn in vitro letsel, de hoek van de voorste kamer is nog steeds open, de waterige humor is duidelijk en de voorste kamer bevat een grote hoeveelheid zwelling. Het bevat ook een kleine hoeveelheid grote macrofagen en kleine witte bloedcellen, die de hechting rond de iris tonen.
