bloed in het glasvocht
Invoering
introductie Bloedvlekken in het glasvocht zijn een veel voorkomende complicatie van visusstoornissen veroorzaakt door oculair trauma of retinale vaatziekte. Enerzijds maakt bloeden niet alleen het refractieve medium troebel, maar belemmert het ook het licht om het netvlies te bereiken, en het kan ernstige schade aan het oogweefsel veroorzaken; Aan de andere kant kan de reactie van het lichaam op bloedingen geleidelijk het bloed zuiveren. In verschillende gevallen zijn de gevolgen van een glasvocht heel anders, afhankelijk van de primaire verwonding, de hoeveelheid bloedingen buiten de dienst, de absorptie van bloedingen en de uitvoering van de oogreactie, enz., Tijdige passende klinische behandeling.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Elke oorzaak van hyperplasie van de retinale vasculaire of neovasculaire weefsels, neovascularisatie, oculair trauma en fundus vasculaire ziekte kan voorkomen in de glasachtige holte, wat de meest voorkomende oorzaak is van klinische glasvochtbloeding.
Bij oculair trauma kan perforatie van de oogbol of stompe kneuzing van het oog traumatische glasvochtbloeding, perforatie van het hoornvlies, sclerale perforatie en achterblijvend vreemd lichaamletsel in het achterste segment van het oog veroorzaken.De incidentie van glasachtige bloeding is hoog, wat resulteert in stompe contusie van de oogbol. De onmiddellijke vervorming van de oogbol kan scheuren van de choroïde van het netvlies en de bloeding veroorzaken; de voorste glasvochtbloeding kan worden veroorzaakt door schade aan het ciliaire lichaam.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Oog- en sacraal gebied CT-onderzoek oftalmoscopie
Echoscopisch onderzoek heeft een grote diagnostische waarde voor glasvochtbloeding, vooral als het niet direct zichtbaar is. Een kleine hoeveelheid diffuse bloedingen kan een negatief resultaat opleveren met e-mail in de B-modus. Dit komt omdat er onvoldoende echo-interface in het glasvocht is en type A Ultrasone scans kunnen lage baseline-echo's vertonen. Wanneer glasachtige bloeding dicht is, kunnen zowel lage als gemiddelde amplitude verspreide echo's worden waargenomen in type A of B-modus echografie en wanneer gescand met een hoge gevoeligheid, bloeden Dichtheid en verdeling worden duidelijker weergegeven; scannen met verminderde gevoeligheid kan de echo-amplitude verminderen, en de meeste echopunten worden verwijderd, zodat kan worden bepaald of er netvliesloslating tegelijkertijd aanwezig is. Daarom kan echografie het achterste segment van het oog en de glasbloeding bepalen. Mate, of er laesies zijn zoals netvliesloslating, om de prognose van het gezichtsvermogen te bepalen, indien nodig, kan worden herhaald.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van bloedvlekken in het glasvocht:
Achterste glasvochtloslating veroorzaakt door glasvocht moet bij de diagnose van echografiebeelden worden onderscheiden van netvliesloslating.De netvliesloslating heeft vaak hoge-amplitude-echo's. Wanneer de gevoeligheid wordt gewijzigd, verandert de netvliesecho weinig en kan het losgemaakte netvlies vaak worden herleid tot de bevestiging. Op de plaats of optische schijf zal het tractie-netvliesloslating een trekkende vorm vertonen, en na het eenvoudige glasvocht, heeft het achterste glasvocht duidelijke achterwaartse beweging wanneer de oogbol roteert, en de echo-amplitude wordt verzwakt wanneer de gevoeligheid van de machine wordt verlaagd.
Retinale bloeding: Retinale bloeding is een veel voorkomende complicatie van visueel gevaar veroorzaakt door oculair trauma of retinale vaatziekte. Enerzijds maakt bloeden niet alleen het refractieve medium troebel, belemmert het licht om het netvlies te bereiken, maar kan ook ernstige schade aan het oogweefsel veroorzaken; Aan de andere kant kan de reactie van het lichaam op bloedingen geleidelijk het bloed zuiveren. In verschillende gevallen zijn de gevolgen van een glasvocht heel anders, afhankelijk van de primaire verwonding, de hoeveelheid bloedingen buiten de dienst, de absorptie van bloedingen en de uitvoering van de oogreactie, enz., Tijdige passende klinische behandeling.
Uveïtis: Uveïtis verwijst naar ontsteking van de iris, het ciliaire lichaam en de choroïde; de bloedtoevoer naar de iris en het ciliaire lichaam is hetzelfde als de iris, dus de twee zijn vaak tegelijkertijd ontstoken en worden gezamenlijk iridocyclitis genoemd. Als de choroïde tegelijkertijd ook ontstoken is, wordt deze uveïtis genoemd. Uveïtis is een oogziekte die vooral voorkomt bij jonge volwassenen. Het heeft een grote verscheidenheid aan oorzaken en complexe oorzaken. Onjuiste behandeling kan leiden tot blindheid. Het speelt een belangrijke rol bij het verblinden van oogziekten en heeft wereldwijd aandacht getrokken. Omdat het mechanisme van het begin en de terugkeer ervan niet volledig duidelijk is, is de preventie ervan onmogelijk en is het behandelingseffect ook niet ideaal. Daarom is de zoektocht naar redelijke en effectieve behandelingsgeneesmiddelen een urgent probleem geworden op het gebied van oogheelkunde.
Subconjunctivale bloeding: subconjunctivale bloeding is helderrood, vlak, duidelijke grens of schilferig. Wanneer de hoeveelheid bloedingen groot is, is deze zwart en rood. Behalve bloedingen veroorzaakt door acute conjunctivitis, zijn er geen tekenen van ontsteking. Wanneer het bloed wordt opgenomen, verandert het van rood naar oranje of geel en verdwijnt geleidelijk zonder sporen achter te laten. Matige bloeding wordt meestal binnen 1 tot 2 weken volledig geabsorbeerd.
Conjunctivale bloeding: veroorzaakt door kleine bloedvatbreuk. Meest voorkomend na trauma en operatie. Een kleine hoeveelheid bloeding wordt gezien bij acute conjunctivitis. Omdat het bloed wordt uitgestoten, komt het vaker voor bij ouderen. Zoals lichamelijke inspanning, ernstige hoest en droge ontlasting; bloedziekten, arteriosclerose, hypertensie, diabetes en een verscheidenheid aan infectieziekten met hoge koorts kunnen ook worden veroorzaakt. Oogbloeding: oogbloeding is een veel voorkomende ziekte. Oculaire bloeding kan lokale laesies van het oog zijn, kan ook de manifestatie zijn van systemische ziekten in het oog, oculaire bloeding (inclusief extraoculaire of interne bloeding), de oorzaak wordt veroorzaakt door trauma of pathologisch, terwijl pathologisch de neiging heeft om Systemische ziektefactoren zijn gerelateerd. Oculaire bloeding omvat ooglidbloeding, conjunctivale bloeding, corneale (interne) bloeding, ooglidbloeding, oogzenuwbloeding, voorste kamerbloeding, glasvochtbloeding, irisbloeding, ciliaire lichaamsbloeding, choroidale bloeding, retinale bloeding, retinale bloeding etc. Vanwege verschillende bloedingslocaties en -eigenschappen kunnen verschillende symptomen zoals visuele beperkingen, diplopie, pijn en schaamte optreden.
