Hormoonresistente astma

Glucocorticoïden worden klinisch veel gebruikt als eerstelijnsbehandeling voor astma. De meeste patiënten met astma kunnen de klinische symptomen en pathofysiologische veranderingen binnen een korte periode aanzienlijk verbeteren. Voor kinderen en volwassenen met aanvankelijk gediagnosticeerde astma, kunnen zowel grote als kleine doses geïnhaleerde hormonen de symptomen verlichten en de longfunctie verbeteren. Niet alle astmapatiënten vertonen echter een effectieve hormoontherapie Sommige patiënten hebben een slechte effectiviteit, zelfs als ze langdurig of in grote doses hormonen krijgen toegediend. Dit is glucocoticoïde resistent astma (GRA). De diagnose van hormoonresistente astma vereist duidelijke diagnoseregels voor astma en adequate toepassing van hormonen, evenals uitsluiting van factoren die leiden tot hormoonresistentie en strikte differentiële diagnose. Bronchusverwijders zijn de eerstelijnsbehandeling voor hormoonresistente astma. Dienovereenkomstig is astma dat goede effecten op hormonen vertoont, glucocoticoïd gevoelig astma (GSA).