Transpeptydaza γ-glutamylu w surowicy (γ-GTP)

R-glutamylotranspeptydaza (r-GT) znajduje się w nerkach, trzustce, wątrobie, śledzionie, jelitach, mózgu, płucach, mięśniach szkieletowych i mięśniu sercowym, z największą liczbą nerek, a następnie trzustki i wątroby oraz w stadium embrionalnym Występuje najczęściej w wątrobie i jest dystrybuowany głównie w cytoplazmie wątroby i śródwątrobowym nabłonku dróg żółciowych w wątrobie. Γ-GT w normalnej ludzkiej surowicy pochodzi głównie z wątroby. Normalna wartość wynosi od 3 do 50 μ / L (metoda γ-glutamylo-p-nitrobenzaminy). Enzym ten jest tylko nieznacznie podwyższony w ostrym zapaleniu wątroby, przewlekłym czynnym zapaleniu wątroby i marskości wątroby. Jednak w przypadku żółtaczki obturacyjnej enzym wraca do krwi z powodu zaburzeń wydalania W przypadku pierwotnego raka wątroby enzym jest syntetyzowany w wątrobie, co może powodować znaczny wzrost transpeptydazy we krwi, nawet ponad 10-krotnie normalny. Alkoholizm ν-GT jest również znacznie podwyższony, co jest pomocne w diagnozowaniu alkoholowej choroby wątroby. W ostrym zapaleniu wątroby ν-GT spada do normy i jest wolniejsze niż transaminaza, takie jak ν-GT, nadal rośnie, co sugeruje przejście na przewlekłą chorobę wątroby. W przewlekłej chorobie wątroby, zwłaszcza marskości wątroby, utrzymujące się niskie ν-GT wskazują na złe rokowanie. ν-GT jest również stosowany do diagnozowania przerzutów do wątroby w nowotworach złośliwych. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania trawienia: test czynnościowy wątroby Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Nie jedz zbyt tłustych, wysokobiałkowych potraw na dzień przed pobraniem krwi, unikaj intensywnego picia. Zawartość alkoholu we krwi wpływa bezpośrednio na wyniki testu. Post przez 12 godzin przed pobraniem krwi, pobranie świeżej krwi do badania. Wartość normalna 1. Zalecenie IFCC Mężczyzna 11 ~ 50U / L, Kobieta 7 ~ 32U / L. 2, metoda dynamiczna 8 ~ 50U / L. 3. Metoda oceny Męski <40U / L, Kobieta <30U / L. (Uwaga: konkretna wartość odniesienia zależy od każdego laboratorium). Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1, wzrost swoistości (choroba wątroby i dróg żółciowych). (1) zastój żółci niedrożność dróg żółciowych, polekowe zapalenie wątroby, pierwotna marskość żółciowa. (2) przewlekłe zapalenie wątroby (przewlekłe> nieaktywne), alkoholowe zapalenie wątroby (alkoholowe zapalenie wątroby> niespecyficzne zapalenie wątroby> marskość wątroby> stłuszczenie wątroby). (3) Marskość wątroby (aktywna, niekompensacyjna> nieaktywna, kompensacyjna). (4) Nowotwory złośliwe wątroby Pierwotny rak wątroby i przerzutowy rak wątroby. 2. Nieswoiste łagodne podniesienie. Występuje w przewlekłym zapaleniu trzustki, ostrym zawale mięśnia sercowego, cukrzycy, raku trzustki i tak dalej. 3. Zmniejsz. Występuje podczas ciąży lub doustnych środków antykoncepcyjnych spowodowanych zastojem żółci, wrodzoną hipogamma-GTP, niewydolnością nerek i tak dalej. Wysokimi wynikami mogą być choroby: marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby, alkoholowa choroba wątroby, wrodzona torbiel wątroby, rak wątroby, polekowa choroba wątroby, pediatryczna marskość wątroby, zespół zapalenia wątroby, wrodzone zwłóknienie wątroby Przed inspekcją: 1, nie jedz tłustych, wysokobiałkowych pokarmów dzień przed krwią, aby uniknąć intensywnego picia. Zawartość alkoholu we krwi wpływa bezpośrednio na wyniki testu. 2. Post przez 12 godzin przed pobraniem krwi, pobranie świeżej krwi do kontroli. Podczas sprawdzania: Podczas pobierania krwi należy rozluźnić umysł, unikać skurczu naczyń krwionośnych spowodowanego strachem i zwiększyć trudność w pobieraniu krwi. Po inspekcji: 1. Po pobraniu krwi konieczne jest miejscowe uciśnięcie w otworze przez 3-5 minut, aby zatrzymać krwawienie. Uwaga: Nie pocieraj, aby nie spowodować krwiaka podskórnego. 2, czas prasowania powinien wystarczyć. Każda osoba ma różny czas krzepnięcia, a niektóre osoby potrzebują trochę dłużej na krzepnięcie. Dlatego, gdy wydaje się, że powierzchnia skóry krwawi, ucisk zostaje natychmiast zatrzymany, a krew może zostać wniknięta do skóry z powodu niepełnej hemostazy. Dlatego czas kompresji jest dłuższy, aby całkowicie zatrzymać krwawienie. Jeśli występuje tendencja do krwawienia, czas kompresji należy wydłużyć. 3, po pobraniu krwi objawy omdlenia, takie jak: zawroty głowy, zawroty głowy, zmęczenie itp., Należy natychmiast położyć się, wypić niewielką ilość syropu, a następnie przejść badanie fizykalne po ustąpieniu objawów. 4. Jeśli wystąpi miejscowe przekrwienie, użyj ciepłego ręcznika po 24 godzinach, aby przyspieszyć wchłanianie. Proces kontroli Krew pacjenta jest pobierana i wykrywana metodami immunologicznymi. Nie nadaje się dla tłumu Populacja tabu: osoby, które należy poddać badaniu, mają cukier w moczu, marskość wątroby, niestrawność i zaburzenia czynności wątroby. Działania niepożądane i ryzyko 1. Zakażenie: Podczas pobierania krwi należy zwrócić uwagę na aseptyczne działanie, unikać zanieczyszczenia wody i innych części w miejscu pobierania krwi, aby uniknąć miejscowego zakażenia. 2, krwawienie: po podaniu pełnego czasu kompresji, szczególnie koagulopatii, tendencji do krwawień, w celu uniknięcia miejscowego podskórnego sączenia, zasinienia i obrzęku.