mioglobina w surowicy

Stężenie mioglobiny w surowicy (Mb) jest jednym z najwcześniejszych markerów wzrostu u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego (AMI). Stężenie we krwi można zwiększyć w ciągu 2 do 4 godzin, a Mb zwiększa się u prawie wszystkich pacjentów z AMI w ciągu 6 do 10 godzin, więc Mb jest dodatni. Szczególnie pomocny w diagnozowaniu wczesnego AMI. Można go przywrócić do normy w ciągu 24 godzin od początku, więc Mb Mb jest szczególnie pomocny w eliminacji obecności lub braku ekspansji zawału podczas przebiegu AMI. Test immunoturbidymetryczny można zakończyć w ciągu 10 minut. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: badanie biochemiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Rzadko Wartość normalna: Mioglobina w surowicy: 12,7–45,3 μg / L Powyżej normalnego: Oznaczenie Mb w surowicy jest czułym wskaźnikiem wczesnego rozpoznania ostrego zawału mięśnia sercowego; krew pobiera się po 12 godzinach od wystąpienia bólu w klatce piersiowej, a stężenie Mb w surowicy jest podwyższone. W tym czasie CK i AST są prawidłowe. Początek choroby osiągnął szczyt 24 godziny. U pacjentów z pseudohypertroficzną dystrofią mięśniową występuje podwyższone stężenie Mb w surowicy, ostra lub przewlekła niewydolność nerek oraz ciężka zastoinowa niewydolność serca. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: wysiłek fizyczny, wstrzyknięcie domięśniowe, uraz mięśni, cewnikowanie serca itp. Mogą również zwiększać mioglobinę. Wartość normalna 1. Metoda ELISA od 3,5 do 22,8 ng / ml. 2. Metoda RIA Zdrowa surowica dla dorosłych 29 ± 16,3 μg / L. Znaczenie kliniczne 1. Oznaczenie Mb w surowicy jest czułym wskaźnikiem wczesnego rozpoznania ostrego zawału mięśnia sercowego, krew jest pobierana od 12 godzin po wystąpieniu bólu w klatce piersiowej, a stężenie Mb w surowicy jest podwyższone. W tym czasie CK i AST są prawidłowe. Początek choroby osiągnął szczyt 24 godziny. 2. Wzrost Mb surowicy u pacjentów poddawanych operacjom kardiochirurgicznym może być wykorzystany jako ważny obiektywny wskaźnik do oceny stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego i gojenia. 3, w badaniu klinicznym miopatii stwierdzono, że pacjenci z pseudo-przerostową dystrofią mięśniową zwiększali Mb surowicy; do 1150 μg / l. 4, ostra lub przewlekła niewydolność nerek, ciężka zastoinowa niewydolność serca itp. Również wzrosła. Wysokimi wynikami mogą być choroby: zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca, pseudo przerostowa dystrofia mięśniowa u dzieci, zapalenie skórno-mięśniowe, niewydolność nerek Ciężkie ćwiczenia, zastrzyk domięśniowy, uraz mięśni, cewnikowanie serca itp. Może również zwiększać mioglobinę. Proces kontroli Natychmiast po pobraniu krwi test jest wysyłany do badania. 1. Metoda ELISA: Weź czystą i suchą polipropylenową mikroporowatą płytkę reakcyjną, oznacz ślepą próbę, wzorzec i oznaczenie, i wykonaj następujące czynności: (1) Dodaj 200 μl normalnej surowicy królika do ślepej studzienki kontrolnej, dodaj 200 μl roztworu powlekającego (zawierającego przeciwciało Mb) do każdej studzienki, umieść w 37 ° C na 30 min, następnie ustaw w 4 ° C na noc, odrzuć supernatant i przemyj 3 razy roztworem myjącym. Pozostaw za każdym razem w temperaturze pokojowej na 3 minuty. (2) Dodaj 100 μl 14% normalnej ludzkiej surowicy do ślepej studzienki kontrolnej; dodaj standardowy roztwór Mb 5, 10, 20, 40, 80, 160, 320 ng / ml (przygotowany z rozcieńczalnikiem) 20 μl, a następnie dodaj 4% normalny. Ludzką surowicę, 20 μl surowicy próbki dodano do studzienki testowej i dodano 8 μl 4% normalnej ludzkiej surowicy. Do każdej studzienki dodano 100 μl roztworu Mb znakowanego enzymem i roztwór pozostawiono do odstania w 37 ° C na 1 godzinę, a roztwór odrzucono i przemyto trzykrotnie roztworem przemywającym. (3) Dodaj 200 μl roztworu substratu do każdego dołka w 37 ° C przez 15 min (chronione przed światłem). (4) Do każdego dołka dodano 2 mol / l H2SO4 w celu zakończenia reakcji, wytrząsano przez 1 minutę, pozostawiono w temperaturze pokojowej na 10 minut, wyzerowano za pomocą ślepych dołków kontrolnych, a absorbancję każdego dołka odczytano przy 492 nm. 2. Metoda RIA: (1) Weź plastikową probówkę 10 × 75 mm, dodaj 0,1 ml roztworu 20 g / LBSA do zerowej standardowej probówki, 0,1 ml standardowej probówki (S1 ～ 4) plus roztwór standardowy i odmierz 0,1 ml surowicy do przetestowania. Do każdej probówki dodano 0,1 ml surowicy odpornościowej, wymieszano i umieszczono w 37 ° C na 20 minut w łaźni wodnej. (2) Dodaj 0,1 ml roztworu 125I-Mb do każdej probówki, wymieszaj, włóż do łaźni wodnej o temperaturze 37 ° C na 20 minut, następnie dodaj 0,5 ml odczynnika PR do każdej probówki i kontynuuj wkładanie do łaźni wodnej o temperaturze 37 ° C na 30 minut. (3) Wirowanie (3500 r / min) przez 15 min. Supernatant odrzucono i zmierzono radioaktywność na automatycznym liczniku gamma. (4) Biorąc B / B0% za rzędną i odpowiadające standardowe stężenie Mb jako odciętą, narysuj krzywą standardową. Stężenie Mb w próbce ustalono na podstawie krzywej standardowej opartej na B / B0% probówki z próbką. Nie nadaje się dla tłumu Choroby specjalne: Pacjenci z zaburzeniami czynności układu krwiotwórczego, takimi jak białaczka, różne niedokrwistości, zespół mielodysplastyczny itp., Chyba że badanie jest konieczne, staraj się pobrać mniej krwi. Działania niepożądane i ryzyko Ryzyko zakażenia: W przypadku użycia nieczystej igły może istnieć ryzyko zakażenia.