Pozytonowa tomografia emisyjna (PET)

PET przetłumaczony w języku chińskim jako „Pat” to nieinwazyjna technika obrazowania do wykrywania rozmieszczenia jąder promieniotwórczych w ciele. „Positron” w pełnej nazwie. Tradycyjne techniki obrazowania medycznego pokazują zmiany anatomiczne i strukturalne spowodowane przez chorobę, podczas gdy PET pokazuje zmiany w funkcjonowaniu ludzkiego ciała. Innymi słowy, jeśli anatomia ludzkiego ciała nie uległa zmianie, tradycyjne techniki obrazowania są bezsilne w diagnozowaniu choroby. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania neurologicznego: Rentgen Dotyczy płci: czy kobiety są na czczo: na czczo Wskazówki: Poszcząc przez 6-8 godzin przed skanowaniem, możesz wypić niewielką ilość przegotowanej wody i zakazać kawy, herbaty i napojów alkoholowych na dwa dni przed badaniem serca. Nie rób wysiłku na 1 dzień przed skanowaniem. Wartość normalna PET jest szczególnie przydatny do wczesnego diagnozowania choroby, wykrywania zmian subklinicznych i oceny efektów terapeutycznych bez zmian morfologicznych. Obecnie PET wykazał ważną wartość w diagnozowaniu i leczeniu trzech głównych chorób, takich jak guz, choroba niedokrwienna serca i choroba mózgu. Znaczenie kliniczne Tradycyjne techniki obrazowania medycznego pokazują zmiany anatomiczne i strukturalne spowodowane przez chorobę, podczas gdy PET pokazuje zmiany w funkcjonowaniu ludzkiego ciała. Innymi słowy, jeśli anatomia ludzkiego ciała nie uległa zmianie, tradycyjne techniki obrazowania są bezsilne w diagnozowaniu choroby. W rzeczywistości występowaniu chorób towarzyszą zmiany funkcjonalne w procesach biochemicznych, które często poprzedzają zmiany w strukturze anatomicznej; są też pewne choroby, takie jak choroba Alzheimera, choroba Parkinsona itp., Które nie mają wyraźnych zmian strukturalnych, tradycyjne Obrazowanie medyczne nie pokazuje zmian tych funkcji. PET jest wyjątkowo zdolny do wykazywania zmian funkcjonalnych, a zatem ma niezrównaną zaletę we wczesnym wykrywaniu i diagnozowaniu chorób, a ponadto PET może wykonywać trójwymiarowe obrazowanie dynamiczne i obrazowanie całego ciała, a także może znaleźć problemy, których nie można znaleźć przy innych badaniach. „—Leaf przeszkody, nie widząc góry Tai”, uzupełniają wady tradycyjnego obrazowania medycznego. Środki ostrożności 1. Musisz zarejestrować się w Centrum Radioterapii Nowotworów zgodnie z terminem wizyty i współpracować z lekarzem w celu przygotowania się do badania. Jeśli nie przybędziesz na czas, zostaniesz umówiony na sprawdzenie, a kontrola zostanie przełożona. 2, na czczo 6-8 godzin przed skanowaniem, może wypić niewielką ilość przegotowanej wody, dwa dni przed badaniem serca zakazanej kawy, herbaty i napojów na bazie alkoholu, nie rób wysiłku na 1 dzień przed skanowaniem. 3. Proszę przynieść swoją dokumentację medyczną i filmy rentgenowskie, filmy CT, filmy MRI itp. W tym czasie lekarze w pokoju PET-CT zapytają i zarejestrują historię choroby, status leczenia i alergie. Przed skanowaniem zostanie zbadany poziom cukru we krwi. Jeśli masz historię cukrzycy, daj nam znać. 4. Ze względu na produkcję, transport i inne nieprzewidywalne czynniki leków pozytronowych do obrazowania PET-CT, inspekcja może zostać odroczona lub przełożona. Proszę zrozumieć i wesprzeć. Personel pokoju PET-CT dokończy inspekcję jak najszybciej. 5, musisz otrzymać dożylny zastrzyk leków pozytronowych, proszę mieć pewność, że dawka promieniowania tych leków mieści się w bezpiecznym zakresie. Po wstrzyknięciu należy siedzieć w poczekalni PET-CT przez około 60 minut. Po metabolizowaniu leku w organizmie wykonuje się skan PET-CT. Podczas skanowania łóżko należy umieścić na płaskim łóżku, a pozycji ciała podczas badania nie można zmienić. 6. Po skanowaniu nie wychodź sam z poczekalni PET-CT, ponieważ personel medyczny poinformuje cię, czy musisz opuścić kolejną kontrolę w zależności od sytuacji. Proszę zakończyć badanie i wyjść za zgodą personelu medycznego. 7. Jeśli masz inne pytania, zapytaj personel. 8. Jeśli musisz opóźnić lub anulować inspekcję ze względu na szczególne okoliczności, pamiętaj o powiadomieniu pokoju spotkań 24 godziny wcześniej, aby nie wpływać na wizyty Twoich lub innych osób. Proces kontroli 1, obrazowanie metabolizmu glukozy w mózgu: dopływ krwi do mózgu człowieka stanowi 15% pojemności minutowej serca, zużycie tlenu stanowi 20% całego ciała, około 40 ml tlenu, 70 mg glukozy na minutę. Metabolizm glukozy jest prawie jedynym źródłem energii mózgu. Tempo metabolizmu glukozy w mózgu może odzwierciedlać funkcję mózgu Niezależnie od tego, czy jest to aktywność fizjologiczna, czy proces patologiczny mózgu, towarzyszą mu zmiany w poziomie metabolizmu glukozy. Glukoza jest rozkładana przez fosforylazę w komórkach mózgu, aby stać się glukozo-6-fosforanem, a dwutlenek węgla i woda ostatecznie tworzą się na szlaku glikolizy. 2-dezoksyglukoza (DG) i fluorowana dezoksyglukoza (FDG) mogą również dostać się do mózgu przez barierę krew-mózg (BBB) ​​i są fosforylowane przez kinazę glikogenową, tworząc DG-6-PO4. I FDG-6-PO4, ale w przeciwieństwie do naturalnej glukozy, te dwie cząsteczki nie mogą dalej metabolizować wzdłuż szlaku glikolizy i nie mogą szybko dyfundować z BBB, więc pozostań w tkance mózgowej przez pewien okres czasu (co najmniej 45 minut) . Wykorzystując 18F-FDG do obrazowania mózgu PET, chociaż nie jest w stanie prześledzić całego procesu naturalnego metabolizmu glukozy w mózgu, może być zatrzymany w mózgu przez pewien czas, nie tylko może uzyskać wiarygodne obrazy dystrybucji radioaktywnej, ale także Specjalnie zaprojektowane modele fizjologiczne i matematyczne określają tempo metabolizmu glukozy w całym mózgu i w całym mózgu, a następnie wyświetlają różne ilości metabolizmu w różnych kolorach, aby uzyskać obrazy funkcji lokalnego metabolizmu glukozy w mózgu. 2, obrazowanie zużycia tlenu w mózgu: normalne zużycie tlenu przez mózg 40 ml na minutę, zużycie tlenu jest wskaźnikiem metabolizmu i funkcji energii mózgu, z inhalacją 15O2 (okres półtrwania 2 min) (ciągła inhalacja lub jedna dawka) dla PET Obrazowanie, tempo metabolizmu tlenu w mózgu (CM-RO2), w połączeniu z mózgowym przepływem krwi i oznaczaniem stężenia tlenu we krwi, może obliczyć frakcję ekstrakcji tlenu (OEF, OEF = CMRO2 / CBF), zgodnie z CMRGLU i CMRO2, może obliczyć cały mózg i Lokalny współczynnik wykorzystania tlenu / glukozy w mózgu można wykorzystać do badania niedopasowania przepływu krwi i metabolizmu oraz związku między utlenianiem a metabolizmem glukozy w warunkach patologicznych. 3, obrazowanie metabolizmu białek mózgu: PET może wyświetlać i określać wykorzystanie metabolizmu substancji, w tym cukru, tłuszczu i aminokwasów, pierwsze dwa odzwierciedlają zaopatrzenie w energię, drugie odzwierciedla poziom metabolizmu DNA. Obecnie stosowane do badania metabolizmu białek aminokwasowych to głównie 1-11C-leucyna i 11C-metylo-L-metionina. Metionina jest łatwo wprowadzana do mózgu przez BBB, a dane kinetyczne wychwytu metioniny i syntezy białek w mózgu można uzyskać, dopasowując model trzykompartmentowy do obrazowania 11C-metioniny. Podstawą proliferacji komórek nowotworowych jest metabolizm aminokwasów (lub metabolizm DNA). 11C-metioninę można stosować do badania guzów i ich przerzutów, a szybkość proliferacji guza można oceniać na podstawie ich agregacji w tkankach nowotworowych, szczególnie w celu oceny stopnia proliferacji głębokich guzów. Nieinwazyjna metoda. 4. Obrazowanie neuroreceptorów: Obecnie w tkance mózgowej ssaków znaleziono ponad 40 rodzajów naturalnych neuroprzekaźników i ich receptorów, a zawartość receptorów w mózgu jest bardzo mała, tylko w pikomolach (pmol). Jedna milionowa masy mózgu. Dlatego kluczem do obrazowania receptorów jest przygotowanie znakowanych ligandów o wysokim powinowactwie i wysokiej specyficznej aktywności i wymagających niewielu niespecyficznych wiązań Te specyficzne znakujące ligandy są agonistami lub antagonistami receptorów, głównie antagonistami. Ze względu na minimalną ilość substancji chemicznej nie powoduje skutków farmakologicznych i zmian behawioralnych. Czynnik obrazujący jest łączony z neuroreceptorem za mózgiem, a dynamiczne obrazowanie planarne lub tomograficzne wykonuje się za pomocą PET w celu uzyskania anatomicznego rozkładu obrazu neuroreceptora Za pomocą modelu przedziałowego można oszacować gęstość wiązania i roztwór wiążący czynnika obrazującego i receptora. Stała jest używana do odzwierciedlenia liczby receptorów i aktywności receptora, interweniując w znanych antagonistów, można ocenić swoistość wiązania środka obrazującego do receptora i jego podtypów. Nie nadaje się dla tłumu 1. Kobiety w ciąży i karmiące piersią: Zasadniczo nie jest zalecane do badania PET Promienie gamma wytwarzane przez leki FDG mogą mieć pewien wpływ na płód, szczególnie u kobiet w wieku ciążowym nieprzekraczających trzech miesięcy. W przypadku kobiet karmiących piersią FDG może dostać się do dziecka przez mleko, co może powodować niepotrzebne narażenie. Jeśli do diagnozy wymagany jest PET-CT, korzyść z testu powinna być większa niż niekorzystny wpływ na płód lub niemowlę i unikać karmienia piersią w tym okresie. 2. Klaustrofobia.