Diagnostyka ultrasonograficzna chorób układu krążenia

Echokardiografia dopplerowska może być wykorzystana do analizy trajektorii ruchu z dużą prędkością, kierunku przepływu krwi i właściwości przepływu krwi grubości ściany serca, prędkości, amplitudy, nachylenia i zastawki. Echokardiografia powierzchniowa (dwuwymiarowa) w celu pomiaru wartości normalnych: wewnętrzna średnica komory serca i dużych naczyń krwionośnych są zarówno punktami początkowymi, jak i końcowymi po obu stronach ciemnego obszaru cieczy (z wyłączeniem szerokości pasma światła odbitego między ścianą serca a interfejsem krwi) za pomocą elektronów Skala noniusza jest mierzona bezpośrednio na ekranie lub obraz jest powiększany, a następnie obliczany za pomocą wspólnej linijki. Jednostka: mm. Podczas pomiaru długiej średnicy komory (lub przedsionka) jeden koniec znajduje się w wierzchołku (lub w górnej części przedsionka), a drugi koniec znajduje się w środkowym punkcie mocowania po obu stronach zastawki przedsionkowo-komorowej. Podczas pomiaru średnicy poprzecznej i średnicy przednio-tylnej należy wziąć najdłuższą linię łączącą równą kątowi między dwoma bokami ściany serca (lub ściany naczynia). Pod względem wyboru fazy szczyt fali T EKG jest brany pod koniec skurczu. Na końcu rozkurczu pobierany jest szczyt fali R. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: ultradźwięki Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Nie ćwicz energicznie przed sprawdzeniem. Wartość normalna 1. Echokardiografia przekrojowa (dwuwymiarowa) mierzy normalną wartość wewnętrznej średnicy komory serca i dużych naczyń krwionośnych Krawędź obu stron ciemnego obszaru cieczy jest punktem początkowym i końcowym (z wyłączeniem szerokości pasma światła odbitego między ścianą serca a krwią). Elektroniczna skala noniusza jest mierzona bezpośrednio na ekranie lub obraz jest powiększany, a następnie obliczany za pomocą wspólnej linijki. Jednostka mm. Podczas pomiaru długiej średnicy komory (lub przedsionka) jeden koniec znajduje się w wierzchołku (lub w górnej części przedsionka), a drugi koniec znajduje się w środkowym punkcie mocowania po obu stronach zastawki przedsionkowo-komorowej. Podczas pomiaru średnicy poprzecznej i średnicy przednio-tylnej należy wziąć najdłuższą linię łączącą równą kątowi między dwoma bokami ściany serca (lub ściany naczynia). Pod względem wyboru fazy szczyt fali T EKG jest brany pod koniec skurczu. Na końcu rozkurczu pobierany jest szczyt fali R. 1 lewa komora lewa komora lewa komora przednia i tylna średnica (D) 56,98 ± 3,88; średnica przednio-tylna (S) 34,31 ± 3,48; mitralna pozioma przednia-przednia (D), męski 52,1 ± 2,0; kobieta 49,6 ± 1,6; krótkie cięcie przed i po Ścieżka (S), mężczyzna 34,7 ± 3,9; kobieta 32,7 ± 4,1; wierzchołkowa czterokomorowa średnica poprzeczna (D), mężczyzna 47,0 ± 3,6; kobieta 41,0 ± 6,3; średnica poprzeczna (S) mężczyzna 36,5 ± 3,7; kobieta 32,4 ± 5,0; Szczytowa dwukomorowa długa średnica (D) wynosi 81,21 ± 7,48; długa średnica (S) wynosi 56,21 ± 9,28. 2 przecięte przednie i tylne osie prawej komory lewej lewej komory (D), męskie 21,2 ± 3,8; żeńskie 18,8 ± 2,2; przednia średnica (S), męskie 21,0 ± 3,9; żeńskie 19,1 ± 4,0; wierzchołkowa czterokomorowa długa średnica (D), Mężczyzna 66,2 ± 10,4; kobieta 62,9 ± 8,3; długa średnica (S), mężczyzna 50,2 ± 9,1; kobieta 46,1 ± 7,5; średnica poprzeczna (D), mężczyzna 27,9 ± 5,4; kobieta 21,6 ± 6,1 średnica poprzeczna (S), mężczyzna 22,0 ± 5,6; kobieta 16,9 ± 5,1. 3 lewa przednia lewa komora długa oś gęsta przednia i tylna średnica (S), męski 28,9 ± 4,3; kobieta 28,1 ± 3,9; wierzchołkowa czterokomorowa długa średnica (D), mężczyzna 33,4 ± 8,8; kobieta 32,6 ± 8,6; długa średnica (S ), mężczyzna 44,0 ± 9,1; kobieta 3,0 ± 6,3; średnica poprzeczna (D), mężczyzna 5,8 ± 6,4; kobieta 3,1 ± 5,0; średnica poprzeczna (S), mężczyzna 31,7 ± 3,6; kobieta 30,5 ± 5,1. 4 wierzchołkowy prawy czterokomorowy długi otwór (D), męski 34,7 ± 5,9; żeński 30,6 ± 4,4; długi średnica (S), męski 46,4 ± 4,9; żeński 43,5 ± 4,7; średnica poprzeczna (D), męski 33,9 ± 5,8 Kobieta 22,9 ± 4,6; średnica poprzeczna (S), mężczyzna 35,8 ± 5,7; kobieta 31,9 ± 6,9. 5 Średnica przednio-tylnego korzenia aorty wynosiła 24,00 ± 2,45; średnica poprzeczna łuku aorty wynosiła 24,00 ± 2,85; tylna średnica aorty brzusznej wynosiła 17,79 ± 2,81; średnica środkowej przednio-aorty brzusznej wynosiła 17,68 ± 1,22. 6 Tętnica płucna miała krótki styczny pierścień u podstawy serca, o średnicy poprzecznej wynoszącej 20,23 ± 2,9; w najszerszym miejscu średnica poprzeczna wynosiła 22,5 ± 2,5. 7 żyła główna dolna żyła główna dolna żyła główna przecięta przednia i tylna średnica (ssanie) 11,34 ± 3,94; średnica przednio-tylna (połączenie) 18,75 ± 3,92. Średnica przednio-tylna dwustronnej szyi tętnicy szyjnej wspólnej wynosiła 7,68 ± 0,68 dla mężczyzn i 7,00 ± 0,71 dla kobiet. 9 lewy pień tętnicy wieńcowej lewe serce krótko wycięte przednie i tylne średnica 4,70 ± 1,37. 2. Grubość jest wybierana do pomiaru na interfejsie po obu stronach ściany serca, a odległość pionowa między nimi jest grubością ściany rdzenia obszaru (w tym szerokość paska krawędzi). Jednostki w milimetrach. 1 przedział czasowy zastawki mitralnej poziome krótkie cięcie osi przedniej i tylnej (D): 9,4 ± 0,9. 2 lewa komora tylnej ściany zastawki mitralnej poziome krótkie cięcie osi przedniej i tylnej średnicy (D): 9,0 ± 0,8. 3. Odległość odnosi się do długości między dwoma punktami na powierzchni cięcia. Jednostki w milimetrach. Biorąc za przykład odległość między przednimi płatami mitralnymi a płatami trójdzielnymi, wartości statystyczne są następujące: wierzchołkowa czterokomorowa mapa: odległość: całkowita: 9,51 ± 0,73. 4. Obszar odnosi się do wielkości konturu struktury pierścienia na powierzchni cięcia, którą można obliczyć metodą komputerową lub mechaniczną. Podczas pomiaru obszaru ciemnego obszaru cieczy pasmo światła wokół niego nie jest uwzględniane. Jednostka cm 2. Biorąc za przykład obszar otworu zastawki mitralnej, należy go zmierzyć po zamrożeniu przy maksymalnym otwarciu strefy rozkurczowej. Krótki odcinek niedomykalności zastawki mitralnej: powierzchnia: całkowita: 5,4871 ± 1,092. 5. Pojemność Załóż, że komora serca jest elipsą lub stożkiem, a objętość pochodzi z jej długiej osi, krótkiej osi i / lub obszaru. Jednostki milimetrów, na przykład z lewej komory, mają dwa zestawy pomiarów. Szczytowa mapa dwukomorowa (formuła jednostronnej elipsy) faza rozkurczowa: ogółem: 108,86 ± 24,39; całkowity okres skurczowy 45,60 ± 16,68; całkowita objętość udaru 64,67 ± 17,44; całkowita frakcja wyrzutowa 60,08 ± 10,66%; wskaźnik objętości lewej komory Objętość podzielona przez powierzchnię ciała w cm3 / m2. Wiele odcinków (zmodyfikowana metoda Simpsona) całkowite rozluźnienie 69,0 ± 6,3; całkowity skurczowy 22,5 ± 4,2; całkowity wskaźnik udarów 46,5 ± 4,8; całkowita frakcja wyrzutowa 67,5 ± 4,7%. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1. Echokardiografia w trybie M może być wykorzystana do analizy trajektorii szybkiego ruchu, takiego jak grubość ściany serca, prędkość ruchu, amplituda, nachylenie i zastawka. Ze względu na niewielką ilość informacji o strukturze wykrywania pojedynczej wiązki trudno jest w pełni wyświetlić zmiany w strukturze serca i przyległości przestrzennej. Dzięki szerokiemu zastosowaniu dwuwymiarowej echokardiografii i innym nowym metodom echokardiografia M nie jest już stosowana sama w diagnostyce ultrasonograficznej współczesnej choroby sercowo-naczyniowej, ale nadal może być stosowana jako ważna pomocnicza metoda diagnostyczna dla szerokiego zakresu zastosowań. 2, dwuwymiarowa echokardiografia jest podstawą do rozwoju różnych rodzajów echokardiografii, kontrast ultradźwiękowy, ultrasonografia przezprzełykowa powinna opierać się na dwuwymiarowej echokardiografii. Może wyświetlać strukturę uszkodzenia, sąsiednie relacje i dynamiczne zmiany różnych lokalizacji wielkich naczyń serca z przestrzeni dwuwymiarowej Jest to podstawowa metoda badania ultrasonograficznego serca i nadaje się do badania różnych rodzajów chorób sercowo-naczyniowych. 3, echokardiografia kontrastowa (znana również jako kontrast akustyczny) 1 może określać poziom bocznika od prawej do lewej i poziom bocznika; 2 ujemny obszar kontrastu można ocenić od lewej do prawej bocznicy, jej dokładność do 90%. 4, echokardiografia dopplerowska może być używana do pomiaru kierunku przepływu krwi, właściwości przepływu krwi, prędkości przepływu krwi, przepływu krwi, nieprawidłowego przepływu krwi, nieprawidłowy przepływ krwi może pomóc w dwuwymiarowej echokardiografii, wyraźnych nieprawidłowości strukturalnych I idź, określ nienormalną fazę bocznikową. 5. Echokardiografia wysiłkowa stanowi nieinwazyjną metodę oceny perfuzji mięśnia sercowego i czynności lewej komory, pozwalającą wykryć pacjentów z chorobami serca z maksymalną stymulacją aerobiku mięśnia sercowego pod obciążeniem, stymulacją, siłą chwytu i obciążeniem lekiem. Wywołano niedokrwienie mięśnia sercowego, a ruch ściany i zmiany hemodynamiczne zarejestrowano natychmiast, dzięki czemu oceniono ilościowo stopień choroby serca i funkcję kompensacyjną (funkcję rezerwową). 6. Echokardiografia przezprzełykowa (TEE) to nowa technologia ultrasonografii sercowo-naczyniowej opracowana w ostatnich latach Ze względu na swoją specjalną pozycję eksploracyjną i wysokiej jakości wyświetlanie obrazu otworzyła nowe okno do angiografii serca i poszerzenia przezklatkowego Zakres badania ultrasonograficznego kompensuje niedobór TEE, dlatego jest on stopniowo szeroko stosowany w praktyce klinicznej. Zakres zastosowania: 1, nienormalna struktura serca, taka jak wady strukturalne, wzrost, pogrubienie, zwężenie, poszerzenie, pękanie itp., Ocena funkcji sztucznej zastawki. 2. Nieprawidłowy osąd relacji między strukturą serca, taki jak nieprawidłowość i zwichnięcie żyły i przedsionka, przedsionka i komory oraz połączenie między komorą a aortą. 3, funkcja mięśnia sercowego i funkcja pompy. 4, zmiany hemodynamiczne serca, takie jak szybkość przepływu, ciśnienie, przepływ, z nieprawidłowym przepływem lub bez niego oraz inne obserwacje. Ludzie, którzy muszą zostać przetestowani: Ludzie z kołataniem serca, trudnościami w oddychaniu, sinicą, zawrotami głowy, omdleniami i innymi objawami. Wysokimi wynikami mogą być choroby: zawał mózgu w młodym i średnim wieku, przerostowa kardiomiopatia dziecięca, niedokrwienie mięśnia sercowego, mięśniakomięsień serca, pierwotne nadciśnienie płucne, zaburzenia psychiczne związane z chorobami układu krążenia Przed testem: nie ćwicz energicznie. Proces kontroli Metoda intubacji: Sonda ultrasonograficzna przełyku jest rutynowo dezynfekowana zgodnie z metodą sterylizacji gastroskopu. Przedni koniec sondy jest pokryty smarem o temperaturze około 150 °, a pacjent gryzie poduszkę dentystyczną. Chirurg szybko wprowadza sondę do przełyku przez jamę ustną do gardła. Sonda wielopłaszczyznowa automatycznie skanuje w sposób ciągły od 0-180 ° za pomocą przycisku na uchwycie sondy. 1, dolna część serca: sonda znajduje się około 25-30 cm od siekacza, aby znaleźć dno serca, zgodnie ze stopniem kąta sondy, może pokazywać krótką oś korzenia aorty, wstępującą aortę, zastawkę aorty, długą oś tętnicy płucnej (główna tętnica płucna, Bifurkacja płucna, lewa i prawa tętnica płucna), zastawka płucna, żyła płucna, przewód odpływowy prawej komory, wyrostek lewego przedsionka, przegroda przedsionkowa itp. 2, czterokardiogramowy przekrój: zwiększ głębokość wstawienia sondy przełykowej, może pokazywać podobny widok czteroramiennej jamy mostka, a także zatoki wieńcowej, dolnej żyły głównej, drogi odpływu lewej komory do zastawki aortalnej. 3, krótki przekrój lewej komory lewej komory: sonda kontynuuje wkładanie do poziomu dolnej części żołądka, może pokazywać krótki przekrój lewej komory lewej komory, obserwowany mięsień brodawkowaty mitralnej lewej komory, skośny przekrój prawej komory, aortę piersiową. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiedni ludzie: Zasadniczo nie ma osób, które nie są odpowiednie. Działania niepożądane i ryzyko Zasadniczo brak działań niepożądanych.