Stosunek granulocytów szpiku kostnego do erytrocytów jądrzastych (M/E)

Stosunek komórek mieloidalnych do jądrzastych krwinek czerwonych (M / E) jest rodzajem cytologii szpiku kostnego. Cytologia szpiku kostnego jest najbardziej cenna w diagnozowaniu chorób krwiotwórczych, a także przydatna w diagnozowaniu innych chorób niehemotwórczych, niewyjaśnionej gorączki, kacheksji. Niewyjaśniona hepatosplenomegalia ma znaczenie diagnostyki różnicowej. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: mikroskopia Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Nieprzydatnymi do badania są hemofilia i rozproszone wykrzepianie wewnątrznaczyniowe Jeśli nie ma specjalnej potrzeby, nie należy nakłuwać szpiku kostnego. Wartość normalna 1,28 ~ 5,951. Znaczenie kliniczne Wzrost: 1 zakażenie przerostem układu komórkowego, białaczka granulocytów, reakcja podobna do białaczki. System czerwonych krwinek redukuje prostą niedokrwistość aplastyczną czerwonych krwinek. Zmniejszony (lub odwrócony): 1 układ granulocytów zmniejsza agranulocytozę, chorobę popromienną, przewlekłe zatrucie benzenem itp. 2 przerost czerwonych krwinek A. niedokrwistość proliferacyjna młodych czerwonych krwinek, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedokrwistość hemolityczna, talasemia. B. Rozrost megaloblastyczny, niedokrwistość megaloblastyczna (resekcja przewodu pokarmowego, odżywianie, niemowlęctwo, ciąża), bąblowica zrazikowa. Normalny: normalny szpik kostny, plamica małopłytkowa, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedokrwistość aplastyczna, miażdżyca naczyń, policytemia vera. Osoby, które należy zbadać: osoby ze zmniejszoną lub zwiększoną liczbą krwinek (krwinki białe, krwinki czerwone i płytki krwi), długotrwała niewyjaśniona gorączka, malaria, hodowla bakteryjna szpiku kostnego oraz przerzuty szpiku kostnego do komórek nowotworowych. Niskie wyniki mogą być chorobami: pediatryczna niedokrwistość nerkowa, pediatryczna anemia hemolityczna wywołana lekami pediatrycznymi może być wysoka choroba: względy przewlekłej białaczki monocytowej granulocytów Przygotowanie przedoperacyjne: Pacjenta umieszcza się zgodnie z instrukcjami lekarza. Proces kontroli Metoda kontroli: badanie szpiku kostnego. Proces kontroli: 1. Wybierz miejsce nakłucia. 2. Znieczulenie. 3. Ustal długość igły. 4. Lewy kciuk i palec lekarza są przymocowane w miejscu nakłucia. Prawa igła do nakłuwania szpiku kostnego jest umieszczana prostopadle do powierzchni kości. Jeśli mostek jest nakłuwany, należy go wsunąć pod kątem od 30o do 40o z powierzchnią kości. Gdy czubek igły dotyka kości, obróć igłę wzdłuż długiej osi igły i popchnij ją do przodu, aby powoli wniknąć w kość. 5. Wyciągnij płyn ze szpiku kostnego i wyciągnij rdzeń igły, podłącz suchą strzykawkę (10 ml lub 201 ml) i użyj odpowiedniej siły, aby pobrać płyn ze szpiku kostnego. Kroki sprawdzania cytologii szpiku kostnego: 1. Smużenie: Wymagane jest, aby szkiełko i popychacz rozmazu były czyste, bez zanieczyszczenia kitem, rozmaz powinien być cienki i jednolity, liczba rozmazów wynosi około 10, a do porównania stosuje się dwie próbki krwi. 2. Barwienie: powszechnie stosowane barwienie mieszane Wright-Gemsa; barwienie cytochemiczne jest często stosowane razem. 3. Badanie przy niskim powiększeniu: w celu określenia stopnia rozrostu szpiku kostnego, zwykle stosunek dojrzałych czerwonych krwinek do komórek jądrzastych w plastrach szpiku kostnego w celu ustalenia rozrostu szpiku kostnego 4. Kontrola lustra oleju: Wybierz komórki, które mają być równomiernie rozmieszczone Pod mikroskopem olejowym sklasyfikuj i policz co najmniej 200 komórek jądrzastych i zwróć uwagę, czy nastąpiła zmiana jakościowa. Nie nadaje się dla tłumu Hemofilia i rozsiana koagulacja wewnątrznaczyniowa, jeśli nie ma specjalnej potrzeby, nie wykonuj punkcji szpiku kostnego. Działania niepożądane i ryzyko Może powodować krwawienie i infekcje.