cholesterol w surowicy

Istnieją dwa źródła cholesterolu w organizmie człowieka, a mianowicie synteza in vivo i wchłanianie z pożywienia, głównie synteza in vivo. Wątroba jest głównym narządem, który syntetyzuje, magazynuje i dostarcza cholesterol w organizmie. Cholesterol jest podzielony na dwie części w surowicy, a mianowicie ester cholesterolu (ChE) i wolny cholesterol (Ch) związany z kwasami tłuszczowymi, z których około 2/3 całkowitego cholesterolu wiąże się z kwasami tłuszczowymi. Cholesterol jest rodzajem związku lipidowego o wielu ważnych funkcjach fizjologicznych, jest syntetycznym hormonem kory nadnerczy, hormonem płciowym, witaminą D3, kwasem żółciowym i ważnym składnikiem błony komórkowej. Odgrywa ważną rolę w wzroście i metabolizmie człowieka. Jednak stężenie cholesterolu we krwi jest zbyt wysokie, co może powodować odkładanie się wewnątrznaczyniowe, aby uszkodzić serce i naczynia krwionośne mózgu oraz tworzyć miażdżycę, powodując choroby sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe. Wątroba jest głównym organem regulującym biorącym udział w syntezie i rozkładzie cholesterolu, dlatego pomiar cholesterolu odzwierciedla również funkcję metabolizmu lipidów w wątrobie. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania trawienia: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Pierwotna hipocholesterolemia, rodzinna lipoproteinemia bez beta, rodzinna lipoproteinemia hipo-beta i tym podobne. Wartość normalna: Pępowina: 1,17-2,60 mmola / l Noworodek: 1,37–3,50 mmola / l Niemowlę: 1,82–4,55 mmola / l Dzieci: 3,12–5,20 mmola / l Młodzież: 3,12 - 5,46 mmola / l Dorośli: 2,9–6,00 mmola / l Powyżej normalnego: Pierwotna hipercholesterolemia, rodzinna hipercholesterolemia, rodzinna mieszana hipercholesterolemia i tym podobne. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Przed badaniem dieta jest lekka, alkohol jest zabroniony, a rano potrzebny jest pusty żołądek. Wartość normalna Metoda enzymatyczna (37 ° C): Pępowina: 1,17 ~ 2,60 mmola / l (45 ~ 100 mg / dl); Noworodek: 1,37 ~ 3,50 mmola / L (52 ~ 135 mg / dl); Niemowlę: 1,82 x 4,55 mmola / l (70 x 175 mg / dl); Dzieci: 3,12 ~ 5,20 mmol / l (120 ~ 200 mg / dl); Młodzież: 3,12 ~ 5,46 mmola / l (120 ~ 210 mg / dl); Dorośli: od 2,9 do 6,00 mmol / l (110 do 230 mg / dl). Znaczenie kliniczne 1. Podniesienie: pierwotna hipercholesterolemia, rodzinna hipercholesterolemia, rodzinna mieszana hipercholesterolemia, wieloczynnikowa hipercholesterolemia, β-sitosterolemia, rodzinne wysokie α- Lipoproteinemia, rodzinna hiperlipidemia typu III, rodzinna hiperlipidemia typu V, rodzinna hiperlipidemia typu I (niedobór LPL), wtórna hipercholesterolemia, niedoczynność tarczycy, Cukrzyca, zespół Cushinga, akromegalia, otyłość, długotrwałe stosowanie preparatów steroidowych, doustne środki antykoncepcyjne, reakcja na stres, zespół nerczycowy, toczeń rumieniowaty układowy, kłębuszkowe zapalenie nerek, żółtaczka obturacyjna, pęcherzyk żółciowy Kamień nazębny, guz przewodu żółciowego wspólnego, pierwotna marskość żółciowa, rak wątroby, szpiczak mnogi, choroba akumulacji glikogenu (VonGierKe), gorączkowe guzkowe zapalenie rogówki typu regresyjnego (choroba Webera-Christiana), metabolizm tłuszczów Zaburzenia, nadmierne spożycie nasyconych kwasów tłuszczowych i cholesterolu, ciąża itp. 2, redukcja: pierwotna hipocholesterolemia, rodzinna lipoproteinemia bez beta, rodzinna hipo-lipoproteinemia, choroba Tangiera (rodzinny niedobór lipoprotein o dużej gęstości), wtórna hipocholesterolemia Objawy, nadczynność tarczycy, ciężkie uszkodzenie wątroby (marskość, ostre zapalenie wątroby, ciężkie zapalenie wątroby, ostra stłuszczenie wątroby w ciąży pierwotnej, toksyczne zapalenie wątroby), zespół Banti, zespół złego wchłaniania pokarmowego, kacheksja, niedokrwistość Z niedożywieniem (głód, zaawansowany rak, mocznica, steatorrhea). Wysokimi wynikami mogą być choroby: hiperlipidemia, rodzinna hipercholesterolemia, względy cukrzycowe 1. Podczas stosowania automatycznego analizatora procedurę reakcji można zaprojektować zgodnie z warunkami urządzenia i warunkami reakcji odczynnika. Zautomatyzowane analizatory wymagają szybkich reakcji enzymatycznych (najlepiej w ciągu 5 minut). Reaktywne odczynniki mogą być stosowane tylko do manipulacji ręcznej i kolorymetrycznej, dopóki reakcja nie osiągnie końca. Odczynniki i próbki można przeskalować w górę lub w dół zgodnie z objętością kuwety. 2, w celu zapewnienia, że ​​reakcja enzymatyczna jest szybka, całkowicie i korzystna dla długoterminowej stabilnej konserwacji odczynnika enzymatycznego, preparat enzymatyczny musi mieć dobrą wydajność i nadmiar enzymu. Po przygotowaniu odczynnika enzymatycznego należy go przechowywać w temperaturze 4 ° C przez ponad 3 dni. Różne partie odczynników należy sprawdzić pod kątem czasu reakcji, stabilności koloru i zakresu liniowego. 3. Jeżeli zawartość cholesterolu w próbce przekracza liniowy zakres odczynnika (zakres ogólnego odczynnika enzymatycznego powinien wynosić 5 g / l), próbkę można rozcieńczyć solą fizjologiczną, a wynik należy pomnożyć przez współczynnik rozcieńczenia. 4, stężenie bilirubiny w surowicy poniżej 0,1 g / l, kwas askorbinowy poniżej 0,05 g / l i łagodna hemoliza nie wpływa na wyniki. Ilość innych sterydów w surowicy jest bardzo mała i nie powoduje znaczących zakłóceń. 5. Gdy przyrząd jest stabilny, a operator jest wprawny, CV w partii wynosi <1%, a CV między partiami wynosi <2%. 6, ponieważ czysty cholesterol i matryca cholesterolowa w surowicy, szybkość reakcji jest różna, stosowanie czystego standardu cholesterolu powoduje, że oznaczanie enzymatyczne jest często niskie. Dlatego zaleca się stosowanie standardowej surowicy wzorcowej jako standardu, aby osiągnąć taką samą reakcję jak próbka surowicy, a standardowa metoda referencyjna aplikacji surowicy wzorcowej oparta jest na standardowym cholesterolu zgodnym z międzynarodowym standardem. Standardową surowicę można przechowywać w temperaturze -20 ° C przez 1 rok. Nie zaleca się wielokrotnego zamrażania i zamrażania. Proces kontroli 1. Pipetować próbki surowicy, wzorce i wodę (ślepą) po 20 μl. 2. Dodaj 2 ml odczynnika enzymatycznego i mieszaj przez kilka sekund za pomocą mieszadła wirowego. 3, 37 ° C izolacja łaźni wodnej przez 10 ~ 15 min. 4, kolorymetryczny. Zeruj ślepą próbkę odczynnika. Wartości absorbancji próbki standardowej i surowicy odczytywano osobno. Uwaga: 1. Podczas stosowania automatycznego analizatora procedurę reakcji można zaprojektować zgodnie z warunkami urządzenia i warunkami reakcji odczynnika. Zautomatyzowane analizatory wymagają szybkich reakcji enzymatycznych (najlepiej w ciągu 5 minut). Reaktywne odczynniki mogą być stosowane tylko do manipulacji ręcznej i kolorymetrycznej, dopóki reakcja nie osiągnie końca. Odczynniki i próbki można przeskalować w górę lub w dół zgodnie z objętością kuwety. 2, w celu zapewnienia, że ​​reakcja enzymatyczna jest szybka, całkowicie i korzystna dla długoterminowej stabilnej konserwacji odczynnika enzymatycznego, preparat enzymatyczny musi mieć dobrą wydajność i nadmiar enzymu. Po przygotowaniu odczynnika enzymatycznego należy go przechowywać w temperaturze 4 ° C przez ponad 3 dni. Różne partie odczynników należy sprawdzić pod kątem czasu reakcji, stabilności koloru i zakresu liniowego. 3. Jeżeli zawartość cholesterolu w próbce przekracza liniowy zakres odczynnika (zakres ogólnego odczynnika enzymatycznego powinien wynosić 5 g / l), próbkę można rozcieńczyć solą fizjologiczną, a wynik należy pomnożyć przez współczynnik rozcieńczenia. 4, stężenie bilirubiny w surowicy poniżej 0,1 g / l, kwas askorbinowy poniżej 0,05 g / l i łagodna hemoliza nie wpływa na wyniki. Ilość innych sterydów w surowicy jest bardzo mała i nie powoduje znaczących zakłóceń. 5. Gdy przyrząd jest stabilny, a operator jest wprawny, CV w partii wynosi <1%, a CV między partiami wynosi <2%. 3. Ponieważ czysty cholesterol różni się od matrycy cholesterolowej w surowicy, szybkość reakcji jest inna.Jeśli do oznaczenia enzymatycznego stosuje się czysty standard cholesterolu, wynik jest często niski. Dlatego zaleca się stosowanie standardowej surowicy wzorcowej jako standardu, aby osiągnąć taką samą reakcję jak próbka surowicy, a standardowa metoda referencyjna aplikacji surowicy wzorcowej oparta jest na standardowym cholesterolu zgodnym z międzynarodowym standardem. Standardową surowicę można przechowywać w temperaturze -20 ° C przez 1 rok. Nie zaleca się wielokrotnego zamrażania i zamrażania. Nie nadaje się dla tłumu Białaczka, różne niedokrwistości, zespół mielodysplastyczny i inni pacjenci, chyba że badanie jest niezbędne, staraj się pobrać mniej krwi. Działania niepożądane i ryzyko 1, krwotok podskórny: z powodu czasu prasowania krótszego niż 5 minut lub technologia pobierania krwi nie wystarczy, itp. Może powodować krwawienie podskórne. 2, dyskomfort: w miejscu nakłucia może pojawić się ból, obrzęk, tkliwość, podskórna wybroczyna widoczna gołym okiem.