Test denaturacji zasad Hb-F

Test denaturacji alkalicznej Hb-F mierzy absorbancję przez zmieszanie rozpuszczonej krwi z pewną ilością roztworu NaOH i wykrywa stężenie HbF. Może odzwierciedlać choroby takie jak niedokrwistość, porfiria, białaczka. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Porady: Przed badaniem zwróć uwagę na odpoczynek i utrzymuj krew na czczo. Wartość normalna Normalni dorośli są mniej niż 2%. To zależy od wieku. Przedwcześnie urodzone niemowlęta 81,71 ± 1,94 (70,6 ~ 91,4). Dzieci w pełnym wymiarze godzin 69,79 ± 1,47 (45 ~ 89). Noworodki 68,39 ± 2,06 (48,4 ~ 92,8). Od stycznia do marca 35,74 ± 4,11 (7,49 ~ 81,7). Od 4 do 8,08 czerwca 1,34 (2,43 ~ 39,4). Od 7 do 3,39 grudnia ± 0,29 (1,37 ~ 7,8). 1 do 3 lat 2,58 ± 0,15 (1,02 ~ 4,73). 4 do 6 lat 1,81 ± 0,12 (0,9 ~ 3,18). W wieku od 7 do 11 lat 0,81 ± 0,06 (0,4 ~ 1,7). W wieku od 12 do 16 lat 0,93 ± 0,06 (0,4 ~ 1,5). Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik Zwiększona liczba noworodków powyżej 40% po 2 roku życia u dorosłych powyżej 2,5% może cierpieć na niedokrwistość produkującą globinę. HbF ma aż 100% trwałej hemoglobiny płodowej. HbF jest względnie zwiększony w niektórych chorobach, w tym chorobach złośliwych, takich jak zwłóknienie szpiku po radioterapii, złośliwe przerzuty szpiku kostnego, ostra lub przewlekła białaczka, plazmocytoma; choroby niezłośliwe z niedokrwistością aplastyczną, niedokrwistością aplastyczną z czerwonych krwinek, PNH, nie Leczenie niedokrwistości złośliwej, porfirii i tym podobnych. Noworodki wymagające badania, osoby z chorobami krwi. Środki ostrożności Niewłaściwy tłum: Brak. Tabu przed testem: uważaj na odpoczynek, utrzymuj krew na pustym żołądku. Nie noś ubrań, które są zbyt małe lub zbyt ciasne w mankietach, aby uniknąć zbyt ciasnych rękawów podczas pobierania krwi lub zbyt ciasnych rękawów po pobraniu krwi, powodując naczynia krwionośne w ramionach. Unikaj forsownych ćwiczeń. Wymagania dotyczące kontroli: Może to zająć dużo czasu i trzeba cierpliwie czekać na wyniki. W razie potrzeby wymagane są dodatkowe kontrole. Proces kontroli Do badania wykorzystano pobranie krwi naczyniowej. Przed pobraniem krwi żylnej należy dokładnie sprawdzić, czy igła jest bezpiecznie założona oraz czy w strzykawce znajduje się powietrze i wilgoć. Użyta igła powinna być ostra, gładka, wentylowana, a strzykawka nie powinna przeciekać. Po pierwsze, skórę zdezynfekowano od wewnątrz na zewnątrz i zgodnie z ruchem wskazówek zegara od wybranej żyły nasączonej wacikiem jodowym 30 g / l. Po odparowaniu jodu jodowany ślad wymazano w ten sam sposób 75% etanolowym wacikiem. Zamocuj dolny koniec miejsca nakłucia żyły kciukiem lewej ręki, trzymaj strzykawkę strzykawką kciukiem i środkowym palcem prawej ręki, a następnie przymocuj dolne gniazdo igły palcem wskazującym, tak aby skos igły i podziałka strzykawki były skierowane do góry, a igła jest nachylona wzdłuż żyły, aby igła i skóra ukośnie penetrowały skórę pod kątem 30 °. Następnie przez ścianę żyły wprowadź jamę żylną do przodu pod kątem 5 °. Po zobaczeniu powrotu krwi igła zostanie sondowana w miejscu, aby uniknąć wyślizgnięcia się igły podczas pobierania krwi; ale nie jest możliwe użycie głębokiego nakłucia, aby uniknąć krwiaka, i natychmiast zdjąć mankiet. Wtyczkę igły można wypompować, nie można jej wepchnąć, aby uniknąć wstrzykiwania powietrza do żyły w celu utworzenia zatyczki gazowej, powodując poważne konsekwencje. Usunąć igłę strzykawki i powoli wstrzyknąć krew do rurki antykoagulacyjnej wzdłuż ścianki rurki, aby zapobiec hemolizy i spienieniu. Po uzyskaniu krwi żylnej hemoglobinę oddziela się, miesza z pewną ilością roztworu NaOH, a po 1 minucie dodaje się częściowo nasycony siarczan amonu, aby zatrzymać reakcję denaturacji alkaliów. HbF ma silne działanie denaturujące przeciw zasadom, w supernatancie nie występuje denaturacja, HbA ulega denaturacji i wytrąca się, a supernatant jest pobierany przy 540 nm w celu zmierzenia absorbancji i wykrywane jest stężenie HbF. Nie nadaje się dla tłumu Osoby bez wskazań do badania nie powinny być badane. Działania niepożądane i ryzyko 1. Zakażenie: Podczas pobierania krwi należy zwrócić uwagę na aseptyczne działanie, unikać zanieczyszczenia wody i innych części w miejscu pobierania krwi, aby uniknąć miejscowego zakażenia. 2, krwawienie: po podaniu pełnego czasu kompresji, szczególnie koagulopatii, tendencji do krwawień, w celu uniknięcia miejscowego podskórnego sączenia, zasinienia i obrzęku.