Zgodność płuc (C)

Zgodność płuc odnosi się do zmian objętości płuc spowodowanych zmianami ciśnienia jednostkowego, które reprezentują wpływ zmian ciśnienia w klatce piersiowej na objętość płuc. Obejmuje zarówno podatność statyczną, jak i dynamiczną, ta pierwsza odzwierciedla elastyczność tkanki płucnej, na którą wpływa zarówno elastyczność tkanki płucnej, jak i opór dróg oddechowych. Zakres testu zgodności płuc obejmuje: 1 różne rodzaje chorób płuc, takie jak zwłóknienie płuc i zwłóknienie opłucnej. 2 obrzęk płuc, przekrwienie płucne. 3 zespół ostrej niewydolności oddechowej. 4 rozedma płuc. 5 małych pomiarów czynności dróg oddechowych. 6 wentylacja mechaniczna i monitorowanie oddechu. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania oddechowego: test czynnościowy płuc Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Opowiedz lekarzowi o historii leków przed badaniem, historii choroby. Wartość normalna Wartość normalna: Clst męski (170 ± 60) ml / cm H2O, Cldyn20 (230 ± 60) ml / cm H2O (1 cm H20 ≈ 0,098 kPa). Clst kobiety (110 ± 30) ml / cm H2O, Cldyn20 (150 ± 40) ml / cm H2O. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: (1) Zmniejszoną podatność płuc obserwuje się w: 1 restrykcyjna choroba płuc, w tym różne rodzaje zwłóknienia płuc, zwłóknienie opłucnej i tym podobne. 2 choroby wypełnienia pęcherzyków płucnych, takie jak obrzęk płuc, przekrwienie płuc, krwotok pęcherzykowy, proteinoza pęcherzykowa. 3 zespół ostrej niewydolności oddechowej. (2) W rozedmie podatność statyczna jest zwiększona z powodu zniszczenia ściany pęcherzykowej i zmniejszenia elastycznej tkanki. Adhezja pęcherzyków płucnych zmniejsza przyczepność pierścienia oskrzelowego, a płuca są napompowane, co zmniejsza podatność dynamiczną. (3) Szybkość inflacji i opróżniania pęcherzyków płucnych zależy od iloczynu podatności płuc i oporu dróg oddechowych, stałej czasowej. W chorobie drobnych dróg oddechowych, gdy zwiększa się częstość oddechów, zmniejsza się podatność płuc, a zależność od częstotliwości dynamicznej podatności (FDC) jest czułym wskaźnikiem do pomiaru funkcji małych dróg oddechowych. (4) Gdy przeprowadzana jest wentylacja mechaniczna, określa się optymalny poziom PEEP, to znaczy ciśnienie PEEP, przy którym można wytworzyć maksymalną podatność płuc, i można w tej chwili wygenerować transport tlenu i najmniejszą martwą przestrzeń maksymalnego poszukiwania zdrowia. Musisz sprawdzić tłum: Niektóre choroby, takie jak zwłóknienie płuc i rozedma płuc, są diagnozowane lub oceniane pod kątem ich nasilenia. Zgodność dynamiczna zależna od częstotliwości jest wrażliwa na pomiary funkcji małych dróg oddechowych. Służy do wentylacji mechanicznej i monitorowania niewydolności oddechowej, aby pomóc określić najlepsze poziomy PEEP. Niskie wyniki mogą stanowić choroby: zespół ostrej niewydolności oddechowej, rozedma płuc, środki ostrożności dotyczące zwłóknienia płuc Wymagania do kontroli: (1) Wartości zgodności płuc nie były całkowicie spójne dla różnych objętości płuc. Duża objętość płuc jest wysoce zgodna, a mała objętość płuc jest mniej zgodna, więc zgodność / FRC jest wymagana, aby naprawdę reprezentować elastyczność tkanki płucnej. (2) W tych samych warunkach ciśnienia płucnego zmiana objętości wydechowej płuc jest większa niż w fazie wdechowej, co nazywa się „histerezą”, a zatem krzywa ciśnienia płucnego-objętości mierzona podczas fazy wdechowej i wydechowej ( Krzywe PV) nie są spójne. (3) Napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych jest głównym czynnikiem wpływającym na podatność płuc w małej objętości płuc. (4) Elastyczne włókna tkanki płucnej mają pewien wpływ na podatność płuc. Przygotowanie przed inspekcją: Poinformuj lekarza o historii leku i historii choroby. Proces kontroli Po znieczuleniu wstawiany jest test cewnika do instrumentów, a dane są analizowane po uzyskaniu danych. Nie nadaje się dla tłumu Bez tabu. Działania niepożądane i ryzyko Zasadniczo bez komplikacji i szkód.