Metoda oznaczania Hb cyjanku żelazowego

Pomiar Hb jest z grubsza podzielony na: 1 Metodę całkowitego Hb (metoda żelaza pełnej krwi) określa się na podstawie składu molekularnego Hb. 2 Zgodnie z właściwościami fizycznymi krwi, Hb (metoda ciężkości właściwej, metoda refraktometru). 3 Zgodnie z charakterystyką odwracalnego wiązania Hb i O2 zmierzono Hb (metoda frakcjonowania gazu we krwi). 4 Zgodnie z charakterystyką spektralną pochodnych Hb, cztery rodzaje oznaczania ilościowego, z których niektóre są proste i łatwe w użyciu i od dawna są szeroko stosowane (takie jak metoda Shali), ale wraz z postępem technologii i badań, niedociągnięcia stają się coraz bardziej oczywiste. Stopniowo eliminowane. W celu ujednolicenia metody pomiaru Hb Międzynarodowy Komitet Normalizacyjny Hematologii zalecił w 1966 r. Metodę pomiaru Hb cyjanku o wysokiej zawartości żelaza jako standardową metodę pomiaru Hb. Metodę HiCN powtórzono w międzynarodowym dokumencie opublikowanym wspólnie przez Międzynarodową Federację Chemii Klinicznej i World Pathology Society w 1978 r. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie biochemiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Można zaobserwować w niedokrwistości krwotocznej krwawienie z trzewi, hemofilia, plamica małopłytkowa i tak dalej. Wartość normalna: Dorosły samiec: 120-170 Dorosła samica: 110–150 Noworodek: 170–220 Powyżej normalnego: Zwiększona w policytemii. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Metoda HiCN jest wymieniona jako międzynarodowa metoda referencyjna do oznaczania Hb. Nadal jednak istnieją pewne problemy w praktycznych zastosowaniach. Fatalne jest to, że KCN jest wysoce toksyczny, a niewłaściwe zarządzanie może powodować zagrożenie publiczne, dlatego należy zachować ostrożność podczas jego używania. Wartość normalna Dorośli mężczyźni (120-170) g / L, dorosłe kobiety (110-150) g ​​/ L, noworodki (170-220) g / L. Znaczenie kliniczne (1) wzrost 1 zmiany fizjologiczne u noworodków, mieszkańców wysokich gór, uciążliwej pracy fizycznej lub sportu, osób o dużej mocy. 2 zmiany patologiczne A. Polytytemia (wtórna lub względna) duża liczba odwodnień spowodowanych koncentracją krwi (ciężkie wymioty, częsta biegunka, nadmierne pocenie się, wielomocz, ciężkie oparzenia, długotrwałe głodzenie), długotrwałe niedotlenienie (purpurowe wrodzone Choroby serca, płucna choroba serca, przewlekła choroba górska, ciężka rozedma płuc, przewlekłe zatrucie tlenkiem węgla. B. Polycythemia vera. (2) redukcja 1 zmiany fizjologiczne w środkowym i późnym okresie ciąży. 2 zmiany patologiczne A. Niedokrwistość krwotoczna krwotok trzewny, hemofilia, plamica małopłytkowa i tym podobne. B. Niedokrwistość hemolityczna wrodzona niedokrwistość hemolityczna (talasemia, choroba bobu, wrodzona niesferyczna niedokrwistość czerwonych krwinek, wrodzona żółtaczka hemolityczna itp.), Niedokrwistość nabyta (autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, noworodkowa choroba hemolityczna, tablica Pierwotna senna hemoglobinuria, zespół czerwonych krwinek, indukowana lekami niedokrwistość hemolityczna chinina, chinidyna, fenacetyna itp., Toksyczna niedokrwistość hemolityczna benzen, ołów, arsen itp., Zakaźna niedokrwistość hemolityczna). C. Niedokrwistość hematopoetyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedokrwistość złośliwa, niedokrwistość z niedożywienia, niedokrwistość aplastyczna itp. Niskie wyniki mogą być chorobami: wysokie wyniki hemofilii mogą być chorobami: względy wtórnej erytrocytozy Zaletą metody HiCN jest prosta obsługa, szybki rozwój kolorów i stabilność (jak zapisać kolor po 6 latach braku blaknięcia), a wszystkie rodzaje Hb oprócz SHb mogą wykryć i odczytać absorbancję oraz bezpośrednio ustawić wartość. Kluczem do ustalenia dokładności pomiaru jest kalibracja przyrządu. W rzeczywistej pracy zastosowany spektrofotometr jest trudny do spełnienia standardowych wymagań, a wartość K jest często używana do korekty wyniku. Ważne jest okresowe sprawdzanie wartości K. Metoda HiCN jest wymieniona jako międzynarodowa metoda referencyjna do oznaczania Hb. Nadal jednak istnieją pewne problemy w praktycznym stosowaniu. Śmiertelne jest to, że KCN jest bardzo toksyczny. Złe zarządzanie może powodować zagrożenia publiczne. Ponadto wysokie białe krwinki i hiperglobulinemia mogą powodować zmętnienie odczynników, a problem wolniejszej konwersji HbCO nie jest kompletny. Rozwiązany Proces kontroli Metoda HiCN. Nie nadaje się dla tłumu Zasadniczo brak tabu. Działania niepożądane i ryzyko Ryzyko zakażenia: W przypadku użycia nieczystej igły może istnieć ryzyko zakażenia.