Test chemii surowicy

Test chemiczny w surowicy jest analizą chemiczną z użyciem materiału badanego w surowicy (próbki) w celu zbadania stanu zdrowia lub historii choroby. Regularne badanie stężenia jonów wtórnych w surowicy, całkowitej bilirubiny, trójglicerydów itp. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie biochemiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Nie należy nosić zbyt małych, zbyt ciasnych ubrań przed badaniem, aby uniknąć podwinięcia rękawów podczas pobierania krwi lub rękawów zbyt ciasnych po pobraniu krwi, co może powodować powstawanie naczyń krwionośnych w ramionach. Wartość normalna Nieprawidłowy wynik 1. Bilirubina całkowita jest mniejsza niż 17,1 μmol / L (1-10 mg / L). 2. Wartość kontrolna triglicerydów jest mniejsza niż 500 mg / dL (5,65 mmol / L). 3. Cholesterol wynosi 130-200 mg / dl. 4. Anion 98-106 mmol / L (98-106 mEq / L). 5. Kation wynosi 135-145 mmol / L (135-145 mEq / L). Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1. Całkowita bilirubina jest większa niż 17,1 μmol / L (1-10 mg / L), a bilirubina bezpośrednia jest wyższa niż 7 μmol / L (1-4 mg / L). Może to być choroba wątroby, taka jak ostre żółtaczkowe zapalenie wątroby, ostra żółta martwica wątroby, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, marskość wątroby. Może to być również choroba pozawątrobowa, taka jak żółtaczka hemolityczna, niekompatybilność grup krwi, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa i tym podobne. 2, wartość badania trójglicerydów jest większa niż 500 mg / dL (5,65 mmol / L), może zdiagnozować hipertriglicerydemię, to znaczy hiperlipidemię. Hiperlipidemia jest ściśle związana z chorobą niedokrwienną serca, szczególnie zwiększa się poziom cholesterolu i trójglicerydów, a ryzyko choroby wieńcowej jest większe. 3, cholesterol jest wyższy niż 190 mg / dl, można podejrzewać rodzinną hipercholesterolemię, ciągłą hipercholesterolemię. Gdy wynosi mniej niż 130-200 mg / dl, może to być marskość wątroby i nadczynność tarczycy. 4, wzrost anionów, mogą wystąpić: (1) Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek i przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek z zatrzymaniem Cl, które często utrzymuje się jednocześnie z Na +. (2) utrata wodorowęglanu, często w stosunku do wzrostu Cl-, prowadząca do kwasicy o wysokim stężeniu chlorków, takiej jak kwasica cewkowa nerkowa typu II; lub wprowadzanie leków zawierających wysoką Cl-, takich jak wkład chlorowodorku argininy Duża ilość chlorku amonu może powodować wzrost chloru w surowicy. Kiedy anion jest zredukowany, mogą występować: (1) Częste wymioty i dekompresja żołądkowo-jelitowa, utrata dużej ilości soku żołądkowego, aby zredukować jony chlorku w surowicy. (2) ostra niewydolność nerek, często hipochloremia, która jest spowodowana wpływem zatrzymania mocznika na ciśnienie osmotyczne, obniżenie NaCl w osoczu, w celu regulacji zmian ciśnienia osmotycznego. (3) Nadczynność nadnerczy, taka jak zespół Cushinga, może wykazywać niską zasadowicę potasu i niską zawartość chlorków. (4) Przewlekła niewydolność oddechowa, taka jak kwasica oddechowa spowodowana chorobą płuc, spowodowana zatrzymaniem CO2, zwiększenie [HCO3-] w osoczu, zwiększenie Cl- z wydalania przez nerki, zmniejszenie Cl-w surowicy. (5) niewydolność serca, wodobrzusze z marskością wątroby, niewłaściwe ograniczenie soli i działanie ściągające moczopędne. Na przykład furosemid może powodować utratę Cl-, co powoduje zmniejszenie Cl- w surowicy. 5, wzrost kationów jest mniej powszechny w warunkach klinicznych, można to zaobserwować w: 1 silne odwodnienie, nadmierne pocenie się, wysoka gorączka, oparzenia, wielomocz cukrzycowy. 2 nadczynność nadnerczy, pierwotny lub wtórny aldosteronizm, hipernatremia mózgowa (uraz mózgu, wypadek naczyniowo-mózgowy i guzy przysadki mózgowej itp.). 3 niewłaściwa dieta lub leczenie prowadzi do nadmiernego spożycia sodu. Redukcja kationów: 1 utrata sodu przez nerki, taka jak niewydolność kory nerkowej, ciężkie odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzyca i tak dalej. Zwiększone wydalanie sodu z moczem, poważne uszkodzenie kanalików nerkowych, zmniejszone wchłanianie zwrotne i duża utrata sodu w moczu. 2 utrata sodu w przewodzie pokarmowym (takie jak drenaż żołądkowo-jelitowy, niedrożność odźwiernika, wymioty i biegunka). 3 Zastosuj nadmierny hormon antydiuretyczny. 4 niewydolność serca, niewydolność nerek, nadmierne zaopatrzenie w wodę. 5 hiperlipidemia, z powodu większej ilości lipidów w surowicy, stężenie sodu spadło. 6 choroby sercowo-naczyniowe, takie jak zastoinowa niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego itp. Mogą powodować hiponatremię. 7 chorób mózgu, takich jak zapalenie mózgu, uraz mózgu, krwotok mózgowy, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych itp., Z powodu szeregu czynników neurohumoralnych prowadzących do zmniejszenia stężenia sodu w surowicy. Po rozległych oparzeniach, urazach, utracie sodu w skórze i poceniu się, płyny ustrojowe i sód są w dużej mierze tracone z powierzchni rany, dodaje się tylko wodę i dodaje się elektrolit. Środki ostrożności Tabu przed testem: uważaj na odpoczynek, utrzymuj krew na pustym żołądku. Nie noś ubrań, które są zbyt małe lub zbyt ciasne w mankietach, aby uniknąć zbyt ciasnych rękawów podczas pobierania krwi lub zbyt ciasnych rękawów po pobraniu krwi, powodując naczynia krwionośne w ramionach. Unikaj forsownych ćwiczeń. Wymagania dotyczące kontroli: Brak specjalnych wymagań. Proces kontroli Krew obwodowa ma głównie krew z płatka ucha i opuszki palców do pobierania krwi. Dziecko może pobierać krew z pięty. Płatek ucha ma niższe ciśnienie krwi, ale objętość krwi jest mniejsza, szczególnie ci z mniejszymi płatkami są trudniejsi do pobierania krwi. Ciśnienie krwi na opuszkach palców jest bardziej oczywiste, ale pobieranie krwi jest większe, zwłaszcza w przypadku rutynowego testu krwi, można uzyskać stabilne wyniki pomiaru. Skórę należy oczyścić przed pobraniem krwi. Nie pobieraj krwi natychmiast po wejściu do pokoju w mroźną zimę na zewnątrz Po rozgrzaniu ciała, szczególnie krople do uszu i ręce należy rozgrzać. Nie używaj gorącej wody do podgrzewania rąk przed pobraniem krwi. Utrzymuj palce suche. Jeśli na opuszkach palców występują rany, zanokcica, zaczerwienienie lub choroby skóry, unikaj używania tego palca. Pobieranie krwi z opuszki palca zwykle wykorzystuje palec serdeczny, ponieważ palec serdeczny nie wpłynie na codzienną funkcję ręki po przekłuciu, oczywiście można również użyć środkowego palca lub palca wskazującego, bez specjalnej różnicy. Podczas pobierania krwi do ucha zdejmij kolczyki i inne wiszące ozdoby na płatku ucha. Nie rozłączaj się natychmiast po pobraniu krwi. Po pobraniu krwi nałóż sterylne bawełniane bloki lub inne dezynfekujące artykuły hemostatyczne, aby ścisnąć igłę i nakłuć obszar. Nie dotykaj brudu. Nie myj natychmiast rąk. Nie nadaje się dla tłumu Pacjent z hemofilią i ciężkim niedoborem czynnika krzepnięcia. Działania niepożądane i ryzyko Krwotok podskórny: krwotok podskórny z powodu czasu kompresji krótszego niż 5 minut lub techniki pobierania krwi.