sód w surowicy

Sód w surowicy odnosi się do stężenia jonów sodu w surowicy. Jon sodu jest najliczniejszym kationem w płynie pozakomórkowym (takim jak krew), co jest ważne dla utrzymania objętości płynu pozakomórkowego, regulacji równowagi kwasowo-zasadowej, utrzymania normalnego ciśnienia osmotycznego i funkcji fizjologicznej komórki oraz uczestniczenia w utrzymaniu normalnego stresu nerwowo-mięśniowego. . Zmiana stężenia sodu w płynie pozakomórkowym może być spowodowana zmianą dowolnej zawartości wody i sodu, więc zaburzeniu równowagi sodowej często towarzyszy zaburzenie równowagi wodnej. Normalny metabolizm i równowaga wody i sodu są ważnymi czynnikami w utrzymywaniu stabilności ludzkiego organizmu. Dlatego oznaczanie sodu w surowicy ma istotne znaczenie kliniczne, szczególnie w leczeniu odwodnienia. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja inspekcyjna: badanie biochemiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Nie jedz zbyt tłustych, wysokobiałkowych potraw na dzień przed pobraniem krwi, unikaj intensywnego picia. Wartość normalna Analiza enzymatyczna wynosiła 136 do 146 mmol / L (136 do 146 mEq / L). Metoda elektrody jonoselektywnej wynosi od 145 do 155 mmol / L (od 145 do 155 mEq / L). Znaczenie kliniczne 1, zwiększone klinicznie rzadziej, można zobaczyć w 1 silne odwodnienie, nadmierne pocenie się, wysoka gorączka, oparzenia, wielomocz cukrzycowy. 2 nadczynność nadnerczy, pierwotny lub wtórny aldosteronizm, hipernatremia mózgowa (uraz mózgu, wypadek naczyniowo-mózgowy i guzy przysadki mózgowej itp.). 3 niewłaściwa dieta lub leczenie prowadzi do nadmiernego spożycia sodu. 2, zmniejsz 1 utrata sodu przez nerki, taka jak niewydolność kory nerkowej, ciężkie odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzyca i tak dalej. Zwiększone wydalanie sodu z moczem, poważne uszkodzenie kanalików nerkowych, zmniejszone wchłanianie zwrotne i duża utrata sodu w moczu. 2 utrata sodu w przewodzie pokarmowym (takie jak drenaż żołądkowo-jelitowy, niedrożność odźwiernika, wymioty i biegunka). 3 Zastosuj nadmierny hormon antydiuretyczny. 4 niewydolność serca, niewydolność nerek, nadmierne zaopatrzenie w wodę. 5 hiperlipidemia, z powodu większej ilości lipidów w surowicy, stężenie sodu spadło. 6 choroby sercowo-naczyniowe, takie jak zastoinowa niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego itp. Mogą powodować hiponatremię. 7 chorób mózgu, takich jak zapalenie mózgu, uraz mózgu, krwotok mózgowy, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych itp., Z powodu szeregu czynników neurohumoralnych prowadzących do zmniejszenia stężenia sodu w surowicy. Po rozległych oparzeniach, urazach, utracie sodu w skórze i poceniu się, płyny ustrojowe i sód są w dużej mierze tracone z powierzchni rany, dodaje się tylko wodę i dodaje się elektrolit. Niskie wyniki mogą być chorobami: hiponatremia, hiperosmolarne wyniki odwodnienia mogą być wysokie choroby: hipernatremia, środki ostrożności w kryzysie nadnerczy 1 liniowy zakres prawa: Metoda Na + direct: od 100 do 180 mmol / L (surowica). 30 do 190 mmol / L (mocz). Metoda pośrednia: od 100 do 180 mmol / L (surowica). 25 ~ 150 mmoli / l (mocz). 2 Hemoliza, antykoagulant zawierający jony amonowe, cytrynian sodu, szczawian i EDTA zakłócały test. 3 Oznaczanie potasu i sodu w moczu metodą ISE ma ograniczony zakres liniowy i jest podatne na zakłócenia ze strony składników jonowych w moczu. 4 Niektóre leki, takie jak fosforan jodu, mogą oddziaływać na membranę elektrody przez jod, powodując pseudo-redukcję K +. Komercyjna surowica kontroli jakości często wykorzystuje glikol etylenowy jako środek ochronny. Gdy zawartość osiągnie 30% (wspólne stężenie glikolu etylenowego), spowoduje to dodatnią interferencję w pomiarze Na +, a odchylenie wynosi od 4,0% do 9,5%, czego nie można zignorować. 5 Temperatura wpływa na aktywność jonów, dlatego próbki i odczynniki, które właśnie wyjęto z lodówki, należy przywrócić do temperatury pokojowej w celu pomiaru. Proces kontroli Depolaryzacja jonowa selektywna Istnieją dwie metody pomiaru sodu za pomocą elektrody jonoselektywnej, jedna jest metodą z potencjałem bezpośrednim, a druga metodą z potencjałem pośrednim. 1 Metoda bezpośredniego potencjału: próbka (surowica, osocze, krew pełna) lub roztwór standardowy bezpośrednio do rurociągu ISE w celu analizy potencjalnej bez rozcieńczenia. Ta metoda może naprawdę odzwierciedlać aktywność jonów w surowicy, która jest fizjologicznie znacząca, więc metodą zgłaszania jest aktywność mmol / l sodu w surowicy. 2 Metoda z potencjałem pośrednim: próbkę (surowica, osocze, płyn mózgowo-rdzeniowy) i roztwór standardowy należy rozcieńczyć rozcieńczeniem o określonej sile jonowej i pH, a następnie przesłać do rurki elektrody w celu ustalenia jej potencjału. W tym momencie pH próbki i roztworu standardowego są Siła jonowa wydaje się być jednolita, a aktywność jonowa mierzonego roztworu jest równa stężeniu jonów. Zgłaszane w stężeniu mmol / L. Różne modele analizatorów ISE działają inaczej. Na ogół wymagane są następujące kroki: A. Włącz instrument i wyczyść rurkę. Elektroda jest aktywowana roztworem aktywującym. B. Dwupunktowa kalibracja z kalibratorem nachylenia o niskiej i wysokiej wartości, odpowiednim dla przyrządu. C. Próbka metody z potencjałem pośrednim jest automatycznie rozcieńczana przez przyrząd, a następnie mierzona. Metoda z potencjałem bezpośrednim może bezpośrednio mierzyć próbkę do rurki elektrody. D. Wynik pomiaru jest obliczany przez komputerowe przetwarzanie w przyrządzie, a dane są drukowane. E. Po codziennym użyciu należy wyczyścić elektrody i rury, a następnie wyłączyć zasilanie, czy nie. Nie nadaje się dla tłumu Brak wskazań wskazań. Działania niepożądane i ryzyko Dyskomfort: w miejscu nakłucia może wystąpić ból, obrzęk, tkliwość i widoczna wybroczyna podskórna.