sekretyna

Sekretina jest hormonem przewodu pokarmowego (znanym również jako sekretina, pankreatyna) uwalnianym z komórek S błony śluzowej dwunastnicy i komórek S rozproszonych w jelicie czczym (głównie w górnej części). Sekretyna jest zasadowa. Polipeptyd składa się z 27 aminokwasów i ma taką samą sekwencję aminokwasową, jak 9, 13 i 14 sekwencji aminokwasowych, co odpowiednio peptyd hamujący żołądek, wazoaktywny peptyd jelitowy i glukagon. Sugeruje się, że wyewoluowały one od tego samego przodka hormonu, więc cztery peptydy są zgrupowane razem, zwane rodziną hormonów trzustkowych. Sekretyna jest wydalana głównie przez nerki. Kwas żołądkowy jest najważniejszym czynnikiem fizjologicznym, który stymuluje uwalnianie pankreatyny. Próg pH stymulujący jego uwalnianie wynosi 4,5, a inne czynniki, takie jak żółć, cholan sodu i tłuszcz, jony wapnia, alkohol itp., Stymulują wzrost pankreatyny. Sekretina ma następujące efekty fizjologiczne 1 silnie stymuluje zewnątrzwydzielnicze gruczoły trzustki do wydzielania wody i wodorowęglanu sodu. 2 stymulują wydzielanie żółci. 3 hamują uwalnianie gastryny i wydzielanie kwasu żołądkowego, hamują miejscowe uwalnianie somatostatyny. 4 hamują motorykę przewodu pokarmowego i opóźniają opróżnianie soku żołądkowego i pokarmów stałych, zwiększają skurcz pęcherzyka żółciowego cholecystokininy. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań wzrostu i rozwoju: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: W zależności od stanu odżywienia całego ciała w posiłku podaje się mleko, jaja, owoce, mleko sojowe itp. Wartość normalna (4,4 ± 0,38) μg / l Znaczenie kliniczne Różnorodne choroby mogą wpływać na poziom glukagonu w surowicy. 1. Poziomy hormonu trzustkowego w trzech przypadkach wrzodu dwunastnicy, zespołu Zhuo-Eye i zaawansowanej niewydolności nerek ze zwiększonym wydzielaniem kwasu żołądkowego były znacznie zwiększone. Stężenie sekretyny u pacjentów ze zwiększonym wydzielaniem kwasu żołądkowego wynosiło (6,9 ± 0,64) pg / ml, a poziom sekretyny w osoczu na czczo u pacjentów z zespołem Zhuo-Ai był wyższy niż 15pg / ml. 2. Osoby pijące (w tym ogólne picie) mogą powodować wzrost uwalniania aktywnej immunologicznie sekretyny. 3, niewystarczające wydzielanie sekretyny, powodujące silny alkaliczny sok trzustkowy, nie wystarcza do zneutralizowania kwasu żołądkowego do dwunastnicy, tworząc wrzód. Dlatego u niektórych pacjentów z wrzodem dwunastnicy wydzielanie pankreatyny jest mniejsze niż normalnie. 4, celiakia i „kolonizacja błony śluzowej jelita grubego” zapalenie jelit, znikają kosmki palców jelita czczego, zanik błony śluzowej powierzchni, spadek funkcji komórek endokrynnych błony śluzowej jelit, obniżone poziomy pankreatyny we krwi, nie mogą stymulować trzustki do wydzielania dużej ilości wodorowęglanu, nie mogą Neutralizuje kwas żołądkowy do dwunastnicy, więc często towarzyszą mu wrzody jelita czczego. Wynik jest niski, choroba może być wysoka: wynik celiakii dziecięcej jest wysoki Możliwe choroby: środki ostrożności w przypadku wrzodów dwunastnicy Na uwalnianie gastryny wpływa pobudliwość nerwu błędnego, a także stymulowana przez stymulację pokarmu, powiększenie zatoki odźwiernika żołądka i czynniki humoralne. PH treści żołądkowo-jelitowej ma duży wpływ na uwalnianie gastryny. Proces kontroli Metoda podzielona jest na trzy etapy, a mianowicie reakcję antygen-przeciwciało, rozdział B i F oraz oznaczenie radioaktywności. 1. Reakcja na antygen i przeciwciało: Próbkę (nieznakowany antygen), znakowany antygen i surowicę odpornościową dozuje się kolejno do małej probówki i pozostawia w temperaturze pokojowej (15-30 ° C) na 24 godziny, aby w pełni konkurować o wiązanie. Separacja 2, B, F: różnorodne techniki separacji, powszechnie stosowana metoda strącania. Metoda 1-sekundowego strącania przeciwciała: znana również jako metoda diabody, po tym, jak badany antygen specyficznie reaguje z pierwszym przeciwciałem, dodaje się odpowiednie drugie przeciwciało, tak że powstały kompleks antygen-pierwsze przeciwciało-drugie przeciwciało jest współstrącany. Znakowany antygen B jest oddzielany od wolnego antygenu F przez wirowanie. Ta metoda to precypitacja, całkowite oddzielenie, niskie niespecyficzne wiązanie. Jednak ilość drugiego przeciwciała jest duża, a koszt jest wysoki. Ponadto stężenie w surowicy oraz obecność lub brak antykoagulantów może w pewnym stopniu wpływać na wyniki. 2 Metoda strącania glikolu polietylenowego (PEG): białko znajduje się w punkcie izoelektrycznym, a warstwa hydratacyjna jest niszczona, co powoduje wytrącanie białka. Zaletą tej metody jest to, że PEG jest dogodny do przygotowania, niedrogi i szybki do oddzielenia. Wadą jest to, że istnieje wiele niespecyficznych osadów, a rozdział jest niepełny. 3 Druga metoda wytrącania przeciwciał i glikolu polietylenowego: Metoda ta ma nie tylko zaletę szybkiego wytrącania metodą PEG, ale także utrzymuje efekt specyficznego wytrącania drugiego przeciwciała, zmniejsza ilość drugiego przeciwciała i zmniejsza stężenie PEG, dzięki czemu wytrąca się niespecyficznie Zredukowany materiał. 4 Metoda adsorpcji węgla aktywnego: wolna część małych cząsteczek jest adsorbowana przez aktywność powierzchniową węgla aktywnego. Na przykład warstwę dekstranu powleka się na powierzchni węgla aktywnego, aby utworzyć siatkę o określonej średnicy porów na powierzchni, umożliwiając w ten sposób ucieczkę małych cząsteczek wolnego antygenu lub haptenu i ich adsorpcję, podczas gdy kompleks makrocząsteczkowy jest wykluczony. Po przereagowaniu antygenu i przeciwciała dodaje się węgiel aktywowany dekstranem i pozostawia na 5 do 10 minut, tak aby wolny antygen został zaadsorbowany na cząstkach węgla aktywnego, a cząsteczki wytrąciły się przez wirowanie, a supernatant zawiera znakowany antygen. 3. Oznaczanie radioaktywności: Po rozdzieleniu B i F można ustalić radioaktywność. Istnieją dwa rodzaje przyrządów pomiarowych: ciekły licznik scyntylacyjny (pomiar promieni beta) i kryształowy licznik scyntylacyjny (pomiar promieni gamma). Jednostką zliczania jest liczba impulsów elektrycznych wysyłanych przez detektor w jednostkach cpm (liczba impulsów / min). Krzywa standardowa jest wymagana dla każdego pomiaru, a różne stężenia standardowego antygenu są wykreślane na odciętej, a odpowiednia zmierzona radioaktywność jest wykreślana na rzędnej. Radioaktywność może być opcjonalnie B lub F, i można również zastosować obliczone wartości B / B + F, B / F lub B / B0. Próbki należy oznaczać podwójnie, pobierać średnią wartość, a odpowiadające stężenie antygenu wykrywa się na krzywej standardowej. Nie nadaje się dla tłumu 1. Pacjenci, którzy przyjmowali środki antykoncepcyjne, hormony tarczycy, hormony steroidowe itp., Mogą wpływać na wyniki badania i zakazać pacjentom, którzy niedawno wzięli historię narkotyków. 2, choroby specjalne: pacjenci z funkcją krwiotwórczą w celu zmniejszenia chorób, takich jak białaczka, różne niedokrwistości, zespół mielodysplastyczny itp., Chyba że badanie jest konieczne, spróbuj pobrać mniej krwi. Działania niepożądane i ryzyko 1, krwotok podskórny: z powodu czasu prasowania krótszego niż 5 minut lub technologia pobierania krwi nie wystarczy, itp. Może powodować krwawienie podskórne. 2, dyskomfort: w miejscu nakłucia może pojawić się ból, obrzęk, tkliwość, podskórna wybroczyna widoczna gołym okiem. 3, zawroty głowy lub omdlenia: podczas pobierania krwi, z powodu nadmiernego stresu emocjonalnego, strachu, odruchu spowodowanego podnieceniem nerwu błędnego, obniżenia ciśnienia krwi itp. Spowodowanego niedostatecznym dopływem krwi do mózgu spowodowanym omdleniem lub zawrotami głowy. 4. Ryzyko zakażenia: W przypadku użycia nieczystej igły może istnieć ryzyko zakażenia.