amoniak we krwi

Amoniak w ludzkim ciele jest wytwarzany przez deaminację aminokwasów podczas metabolizmu białka, rozkład glutaminy przez nerki i działanie bakterii w jelitach. Większość amoniaku syntetyzuje mocznik w wątrobie poprzez cykl ornityny. Część służy do aminowania kwasu ketonowego, który syntetyzuje glutaminę i tworzy sól amonową w nerkach, która ma zostać wydalona z moczem. Amoniak we krwi odgrywa ważną rolę w diagnozowaniu i leczeniu śpiączki wątrobowej i encefalopatii wątrobowej. Oznaczanie amoniaku w moczu jest jednym ze wskaźników oceny nierównowagi równowagi kwasowo-zasadowej w ciele. Metody oznaczania amoniaku we krwi obejmują metodę żywicy jonowymiennej, metodę bezpośrednią, metodę elektrodową i enzym. Metoda, w której metoda enzymatyczna jest szeroko stosowana, jest szeroko stosowana. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania trawienia: test czynnościowy wątroby Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Zawartość amoniaku we krwi jest bardzo mała, aby zapobiec środowisku i wpływowi amoniaku w różnych używanych naczyniach. Wartość normalna Normalny zakres wynosi od 18 do 72 μmol L. Znaczenie kliniczne 1, zwiększona śpiączka wątroby, ciężkie zapalenie wątroby, rak wątroby, wstrząs, mocznica, zatrucie fosforoorganiczne, wrodzona hiperamonemia i przemijająca hiperamonemia u niemowląt. 2, obniżona w diecie niskobiałkowej, anemii i tak dalej. Wysokimi wynikami mogą być choroby: trwały stan wegetatywny, środki ostrożności dotyczące encefalopatii wątrobowej (1) Końcowe stężenie każdego składnika odczynnika: fosforan 540 mmol / L, kwas α-ketoglutarowy 10 mmol / L, NAD-PH 120 μmol / L, ADP 0,5 mmol / L, GLDH 16 U / ml. (2) Enzymatyczne oznaczanie amoniaku w osoczu ma tę zaletę, że jest specyficzne, proste i szybkie, i może być stosowane w automatycznym analizatorze. Adenozynodifosforan (ADP) stabilizuje GLDH i zwiększa szybkość reakcji. NADPH jako koenzym może skrócić czas reakcji w porównaniu z NADH, ale ten pierwszy jest droższy. (3) LDH, AST itp. W osoczu mogą również wykorzystywać NAD (P) H do wytwarzania endogennego zużycia, co bezpośrednio wpływa na wyniki oznaczania amoniaku w osoczu. Rozruchowy kwas α-ketoglutarowy jest ogrzewany w 37 ° C przez 10 min przed NAD ( P) H czas reakcji zużycia endogennego. (4) Dokładność oznaczania amoniaku w osoczu zależy w dużej mierze od tego, czy pobranie próbki spełnia wymagania. Antykoagulacja EDTA · Na2, pobieranie krwi żylnej i antykoagulant zostały dobrze wymieszane, natychmiast umieszczone w lodowatej wodzie, osocze zostało jak najszybciej oddzielone i przechowywane w 2 do 4 ° C do przechowywania i analizowane w ciągu 2 do 3 godzin; -20 ° C przez 24 godziny, znaczna hemoliza Nie można stosować, ponieważ stężenie amoniaku w czerwonych krwinkach jest 2,8 razy większe niż w osoczu. (5) Zakres liniowy wynosi 0-150 μmol / L, a do codziennej pracy można stosować tylko standardowe rozwiązanie 100 μmol / L. (6) Jeżeli zmierzona wartość jest poza zakresem liniowym, osocze można rozcieńczyć wodą demineralizowaną, a następnie odtworzyć. (7) Zawartość amoniaku we krwi jest bardzo mała i konieczne jest zapobieganie wpływowi amoniaku na środowisko i różne używane przybory. (8) W Chinach dostępny jest zestaw do oznaczania enzymu amoniaku w osoczu, postępuj zgodnie z instrukcjami. Na przykład, zestaw firmy Zhongsheng Company używa buforu trietanoloaminowego i NADPH jako koenzymu. Reakcja endogennego zużycia NADPH musi być poddawana reakcji przez 20 minut w temperaturze pokojowej. Proces kontroli Natychmiast po pobraniu krwi żylnej wykonuje się test. Spektrofotometr stosowany w metodzie wykrywania musi mieć system kolorymetryczny o stałej temperaturze 37 ° C i długości fali 340 nm. Jeżeli stosuje się automatyczny analizator, można go zaprojektować zgodnie z warunkami reakcji tej metody, a ilość próbki i odczynnika jest proporcjonalnie zmniejszana. Operację przeprowadzono sekwencyjnie i mieszano. Podczas odczytu A10s w 10s, przeczytaj A70s w 70s i znajdź △ A każdej probówki, to znaczy △ A = A10s-A70s. Nie nadaje się dla tłumu Zasadniczo brak tabu. Działania niepożądane i ryzyko 1. Zakażenie: Podczas pobierania krwi należy zwrócić uwagę na aseptyczne działanie, unikać zanieczyszczenia wody i innych części w miejscu pobierania krwi, aby uniknąć miejscowego zakażenia. 2, krwawienie: po podaniu pełnego czasu kompresji, szczególnie koagulopatii, tendencji do krwawień, w celu uniknięcia miejscowego podskórnego sączenia, zasinienia i obrzęku.