Przeciwciała anty-SS-A i SS-B

Odkrycie i nazewnictwo przeciwciał anty-SS-A i anty-SS-B W 1961 r. Anderson i wsp. Zidentyfikowali dwa różne immunologicznie przeciwciała w surowicy pacjentów z zespołem Sjogrena (SS), określanych odpowiednio jako przeciwciała SjT i SjD. Później Reichlin i wsp. Znaleźli podobne przeciwciała w surowicy pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym (SLE), nazwanych przeciwciałami Ro i La. W 1975 r. Alspangh i Tan badali aktywność tych dwóch nowych przeciwciał w surowicy pacjentów z SS i stwierdzili, że te dwa przeciwciała to przeciwciała SS-A i przeciwciała SS-B. Odpowiednie międzynarodowe laboratoria zostały poddane wymianie serologicznej. W 1979 r. Ostatecznie potwierdzono, że SS-A to w rzeczywistości Ro, a SS-B to La. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie immunologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Normalne Pozytywne: Możliwość choroby jest wysoka. Wskazówki: Nie jedz leków przeciwzapalnych, sprawdź krew na czczo. Wartość normalna Normalni ludzie są negatywni. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: Zgodnie z czułością metody, wskaźnik dodatni anty-SS-A (Ro) u pacjentów z pierwotnym zespołem Sjogrena może osiągnąć 70% do 100%, a SLE od 24% do 60%. Pacjenci z SLE anty-SS-A-dodatnim często cierpią na zespół Sjogrena lub chorobę światłoczułą, szczególnie gdy przeciwciała mają wysokie miana. Anty-SS-B (La) jest również zwykle pozytywny w tych przypadkach i istnieją dowody, że często odróżnia się go od pierwotnego zespołu Sjogrena, chociaż nie jest to dobrze zrozumiane. Pacjenci z pierwotnym zespołem Sjogrena, którzy są anty-SS-A i anty-SS-B, zwykle wykazują więcej objawów gruczołu in vitro, takich jak zapalenie naczyń i limfadenopatia. Pacjenci z wariantami SLE, takimi jak podostry toczeń skórny (70% do 90%), SLE z uzupełniającym niedoborem C2 lub C4 (50% do 90%), mają ogólny wskaźnik pozytywny przeciwko SS-A (Ro). Typowi pacjenci SLE są wysoko, i w tych przypadkach, anty-SS-B (La) jest zwykle niewykrywalny. U 1% pacjentów ze SLE ANA nie może być wykryta nawet w okresie aktywnym, ale anty-SS-A (Ro) można wykryć w 60% takich przypadków. Ludzie, którzy muszą być zbadani to: toczeń noworodkowy, pacjenci z wrodzoną wadą serca. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: toczeń rumieniowaty, względy wrodzonej choroby serca Zabronione przed badaniem: Nie jedz leków przeciwzapalnych, sprawdź krew na czczo. Wymagania dotyczące kontroli: Należy pamiętać, że próbki surowicy nie są zanieczyszczone i wysyłane na czas do testu. I podążaj za prośbą lekarza. Proces kontroli CEL: Ocena wydajności testu immunoenzymatycznego (ELISA) w wykrywaniu przeciwciał przeciwjądrowych i przeciwciał przeciw antygenowi jądrowemu ekstrahowanemu solą fizjologiczną (ENA). METODY: Odczynniki ELISA związane z oczyszczonym antygenem i pośrednim testem immunofluorescencyjnym przeciwciał przeciwjądrowych (IFANA), immunoblotting (IBT) i immunoelektroforezą konwekcyjną (CIE) zastosowano do 20 tocznia rumieniowatego układowego (SLE), Wykrywanie autoprzeciwciał u 10 pacjentów z zespołem Sjogrena (SS) i 30 zdrowych kontroli. WYNIKI: Nie było istotnej różnicy w czułości i swoistości między testami przesiewowymi ELISA i testów przeciwjądrowych przeciwciał przeciwjądrowych IFANA do diagnozy choroby tkanki łącznej (P> 0,05), ale 5 pacjentów z ujemnym wynikiem testu IFANA i dodatnim wynikiem testu ELISA zidentyfikowano jako anty-SS-A i / lub pozytywne przeciwciało dsDNA; 1 pozytywna próba ELISA i normalna ludzka surowica IFANA negatywne potwierdzone jako fałszywie dodatni test ELISA. Swoistość przeciwciała anty-Sm wykrytego za pomocą ELISA, CIE i IBT wynosiła 100%, a różnica czułości nie była znacząca (P> 0,05). W porównaniu z IBT, ELISA był bardziej wrażliwy na wykrywanie przeciwciał anty-SS-A (P <0,01), a ELISA był bardziej wrażliwy na przeciwciała anty-SS-B niż CIE (P <0,05). Wniosek Odczynnik do wykrywania przeciwciał przeciwjądrowych ELISA zastosowany w tym badaniu jest czuły i specyficzny. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiedni ludzie: brak specjalnych wymagań. Działania niepożądane i ryzyko Nie ma żadnych powiązanych komplikacji i zagrożeń.