Test przepływu krwi pępowinowej

Badanie przepływu pępowinowego ma na celu określenie rozwoju płodu w macicy, na przykład opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, w celu ustalenia, czy występuje tendencja do rozwoju zespołu nadciśnieniowego w czasie ciąży, w celu ustalenia, czy występuje niedotlenienie wewnątrzmaciczne. Przepływ krwi w pępku, taki jak nieprawidłowości chromosomalne płodu i wrodzone wady rozwojowe, mogą czasami wykazywać nieprawidłowości. Nieprawidłowy przepływ krwi w pępowinie może być również związany z wadami rozwojowymi i nieprawidłowościami histologicznymi łożyska. Normalna wartość jest związana z liczbą tygodni ciąży. Istnieją trzy główne czynniki: stosunek skurczowego ciśnienia krwi do rozkurczowego ciśnienia krwi (S / D) tętnicy pępowinowej płodu jest głównym wskaźnikiem, a wartość S / D późnej ciąży jest mniejsza lub równa 3,0 jako wartość normalna. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja czeku macierzyńskiego: ultradźwięki Obowiązująca płeć: czy kobiety poszczą: nie poszczą Wskazówki: Przed sprawdzeniem tabu jest złe, dieta nie jest właściwa, a zmęczenie nadmierne. Wartość normalna Normalna wartość przepływu krwi pępowinowej wynosi 3,5 po 24 tygodniach, a górna granica to 4,25, co jest nieprawidłowe. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: Jeśli wartości S / D i RI wzrosną podczas pierwszego etapu ciąży z 26 do 28 tygodni (S / D powinno być mniejsze niż 3 po 28 tygodniach, RI powinno być mniejsze niż 0,8), należy wziąć pod uwagę: (1) Wady rozwojowe płodu: wrodzona choroba płodu jest ściśle związana z opornością tętnicy pępowinowej i powinna być dalej badana za pomocą ultradźwięków B. (2) Nieprawidłowość pępowiny: Gdy pępowina jest zaplątana, zbyt długa lub zbyt krótka i zbyt drobna, aby wpływać na krążenie łożyska, nieprawidłowość stanowi wskaźnik impedancji przepływu krwi. Jeśli wartość S / D jest wyższa niż wartość normalna, a USG B wykazuje nieprawidłowe warunki, takie jak pępowina wokół szyi, należy ją ściśle obserwować zgodnie z etapem ciąży. (3) Zaburzenia łożyska: Zmiany patologiczne łożyska mogą zmniejszyć objętość łożyska, zmniejszyć całkowity obszar przekroju skutecznych naczyń krwionośnych, zwiększyć opór przepływu krwi i zmniejszyć perfuzję krwi. (4) Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR): Istnieje wiele przyczyn występowania IUGR u kobiet w ciąży Oprócz czynników takich jak odżywianie genetyczne, szkodliwy kontakt, wady rozwojowe i wirusy, odsetek IUGR spowodowany akcesoriami ciążowymi, takimi jak łożysko, wzrasta. , wydajność S / D, RI wzrosła. Po monitorowaniu drugiego etapu od 36 do 37 tygodni impedancję przepływu krwi w tętnicy pępowinowej podzielono na trzy poziomy: Stopień 1: wartość S / D <3,0, impedancja przepływu krwi w tętnicy pępowinowej jest na normalnym poziomie. Poziom 2: Wartość S / D> 3,0, ale <4,0, nie spowoduje ostrego niepokoju płodu, należy leczyć na czas, aby zapobiec nasileniu choroby. Poziom 3: Wartości S / D> 4,0, co doprowadzi do złego rokowania w okresie okołoporodowym. Trzeci etap indeksu impedancji tętnicy pępowinowej podczas porodu: U kobiet w ciąży nie zaobserwowano znaczącej zmiany wartości S / D. W przypadku nieprawidłowego wskaźnika rokowanie w okresie okołoporodowym jest złe. Jeśli diagnoza jest nienormalna dla przepływu krwi w pępku, najlepiej monitorować stan płodu kilka razy dziennie. Jeśli nieprawidłowości w przepływie krwi pępowinowej nie są bardzo poważne, zaleca się przyjęcie lewej pozycji bocznej, jeśli nie ulegnie poprawie, w razie potrzeby konieczna jest terapia tlenowa. Osoby, które należy zbadać: starsze kobiety w ciąży, które rozumiały ograniczenia wzrostu wewnątrzmacicznego i nadciśnienie wywołane ciążą. Środki ostrożności Tabu przed badaniem: słaby odpoczynek, niewłaściwa dieta, nadmierne zmęczenie. Wymagania dotyczące kontroli: Aktywnie współpracuj z pracą lekarza. Proces kontroli Detektor przepływu krwi w tętnicy pępowinowej służy do wykrywania przepływu krwi w tętnicy pępowinowej z boku kończyny płodowej.Wbudowane oprogramowanie automatycznie mierzy impedancję przepływu krwi zgodnie ze zmierzonymi wskaźnikami przepływu krwi S / D, PI, RI i FUR. Nie nadaje się dla tłumu Bez tabu. Działania niepożądane i ryzyko Bez komplikacji.