endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna

Endoskopowa cholangiopancreatografia wsteczna (ERCP) ma zalety związane z bezpieczeństwem, prostotą i mniejszą liczbą powikłań. Ponieważ ERCP nie wymaga operacji, uraz jest niewielki, czas operacji jest krótki, powikłania są mniejsze niż operacja, a czas hospitalizacji jest znacznie skrócony, co jest bardzo popularne wśród pacjentów. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania trawiennego: endoskop Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: alergia na jod; oczywista niewydolność krążeniowo-oddechowa i endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego są przeciwwskazane; ostre zapalenie dróg żółciowych, ostre zapalenie trzustki nie jest odpowiednie do tego badania. Wartość normalna Pęcherzyk żółciowy i przewód trzustkowy są wypełnione i rozwinięte. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: W pęcherzyku żółciowym znajdują się kamienie, guzy pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki. Musisz sprawdzić tłum: 1. Żółtaczka obturacyjna, zmiany łagodne, złośliwe i zwężenie dróg żółciowych. 2. Kamienie żółciowe, zwłaszcza kamienie pozawątrobowe dróg żółciowych, mszyce i tym podobne. 3. Uszkodzenie dróg żółciowych i wyciek żółci po operacji pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. 4. Objawy nawrotu po operacji pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, niewyjaśniona kolka żółciowa. 5. Kamienie trzustkowe, przewlekłe zapalenie trzustki. 6. Błąd PTC lub przeciwwskazane. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: Brak. Tabu podczas sprawdzania: 1. Wstrzyknąć środek kontrastowy, rozwija się tylko przewód trzustkowy i wyświetla się przewód trzustkowy. Środek kontrastowy można wstrzykiwać powoli, pod niskim ciśnieniem iw niewielkiej ilości. W przeciwnym razie nadciśnienie w przewodzie trzustkowym łatwo jest skomplikować z zapaleniem trzustki. Jeśli przewód żółciowy jest głównym wyświetlaczem, należy ustawić pozycję cewnika, a do przewodu żółciowego można wstrzyknąć niewielką ilość środka kontrastowego, aby wstrzyknąć wystarczającą ilość środka kontrastowego. 2. Właściwe stosowanie antybiotyków w celu zapobiegania infekcji dróg żółciowych. 3. Ścisłą obserwację po angiografii przez 24 godziny, jeśli wystąpią powikłania, należy leczyć na czas. Proces kontroli 1. Zgodnie z procedurą mikroskopii włóknistej dwunastnicy endoskop umieszcza się w opadającym segmencie dwunastnicy w celu znalezienia otworu brodawki sutkowej. 2. Włożyć cewnik kontrastowy, ogólna zasada jest taka, że ​​cewnik i otwór na sutek są lekko prostopadłe do lewej i łatwo wkładają się do przewodu trzustkowego. Cewnik jest nieco w prawo i łatwo wchodzi do przewodu żółciowego. Głębokość kaniuli wynosi korzystnie 0,5 cm, a głęboki cewnik łatwo jest wprowadzić do pojedynczej rurki pęcherzyka żółciowego lub trzustki. Wypróbuj niewielką ilość środka kontrastowego (60% diatrizoatu). Opracowanie podwójnych rurek jest najbardziej zadowalające. Następnie powoli wstrzykuje się odpowiednią ilość środka kontrastowego, a pęcherzyk żółciowy i przewód trzustkowy są napełniane, aby uzyskać zadowalający film tylny. Po usunięciu endoskopu i rurki kontrastowej wyreguluj pozycję w razie potrzeby, aby powtórzyć film i zrozumieć opróżnianie. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiednie dla ludzi: alergia na jod; oczywista niewydolność krążeniowo-oddechowa i endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego w celu przeciwwskazań; ostre zapalenie dróg żółciowych, ostre zapalenie trzustki.