Przeciwciała insulinowe

Istnieją dwa przypadki przeciwciał insulinowych, jeden u pacjentów leczonych egzogenną insuliną, związany głównie z czystością preparatów insuliny, jeden u pacjentów, którzy nigdy wcześniej nie byli leczeni insuliną, zwanych autoprzeciwciałami insulinowymi. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie immunologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Normalne Pozytywne: Cukrzyca Wskazówki: staraj się jeść mniej i jeść jak najwięcej, i rób rozsądną dietę. Wartość normalna Negatywne Znaczenie kliniczne Przeciwciała insulinowe są bardzo ważne w diagnozowaniu, diagnostyce różnicowej oraz leczeniu cukrzycy i hipoglikemii. (1) Wczesne wykrycie cukrzycy typu 1 U zdrowych osób, jeśli we krwi znajdują się przeciwciała przeciw insulinie, są one podatne na cukrzycę typu 1. Autoprzeciwciała insuliny można wytworzyć przez zniszczenie komórek β, więc wykrycie autoprzeciwciał insuliny można wykorzystać jako marker autoimmunologicznego uszkodzenia komórek β i można je wykorzystać do wczesnego wykrywania i zapobiegania cukrzycy typu 1. (2) Diagnozowanie insulinooporności i kierowanie leczeniem cukrzycy. Obecność przeciwciała insuliny we krwi jest ważną przyczyną insulinooporności. W trakcie terapii insulinowej pacjenci z cukrzycą mogą rozwinąć insulinooporność z powodu wytwarzania przeciwciał przeciw insulinie, co przejawia się zwiększeniem dawki insuliny. Kontrola poziomu cukru we krwi nie jest idealna. W tym momencie należy przetestować przeciwciała przeciw insulinie. Jeśli miano jest dodatnie lub podwyższone, można je wykorzystać jako obiektywną podstawę oporności na insulinę. Przejście na insulinę jednoskładnikową, insulinę o wysokiej czystości i odstawienie insuliny, doustne leki hipoglikemizujące lub stosowanie glikokortykosteroidów pomaga zmniejszyć stężenie przeciwciał przeciw insulinie i poprawić insulinooporność. (3) Zespół autoimmunologiczny insuliny Od momentu pojawienia się Hiraty w 1970 r. Liczba raportów krajowych i międzynarodowych wzrosła z roku na rok. Autoimmunologiczny zespół insuliny (IAS) charakteryzuje się ciężką hipoglikemią, hiperinsulinemią, dodatnim przeciwciałem przeciw insulinie (IAA) i nigdy nie był poddawany egzogennej terapii insulinowej. Początek hipoglikemii IAS był samoograniczający, a 82% ustąpiło samoistnie w ciągu 1 roku bez leczenia, ale atak był poważniejszy i trudniejszy do zdiagnozowania. Oprócz leczenia objawowego, stosowanie hormonu kory nadnerczy może mieć pewną wartość. Wrażliwość genetyczna może odgrywać ważną rolę w rozwoju IAS. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: cukrzyca ciążowa, środki ostrożności w cukrzycy typu II Wskaźnik pozytywnego wskaźnika przeciwciał przeciwko komórkom wysp trzustkowych w cukrzycy wynosił od 20% do 40%, wskaźnik aktywności dodatniej wynosił od 60% do 70%, a wskaźnik cukrzycy niezależnej od insuliny wynosił tylko 6,2%. Dlatego wykrycie przeciwciał przeciw komórkom wysp trzustkowych pozwala odróżnić cukrzycę typu 2. Proces kontroli (1) Test immunoenzymatyczny: Albumina jaja kurzego została rozcieńczona do 20 μg / ml roztworem do powlekania i pokryta mikroporami polistyrenowej płytki reakcyjnej, 100 μl na studzienkę, w temperaturze 4 ° C przez noc. Roztwór płuczący przemyto 3 razy przez 3 minuty za każdym razem i zablokowano pH 7,4, 0,01 mol / L PBS (zawierającym 15% surowicy cielęcej) i 43 ° C przez 1 godzinę. Po zastosowaniu tej samej metody surowica do badania (1: 100) lub kontrola ujemna, kontrola dodatnia, 100 μl na studzienkę, 43 ° C przez 1 godzinę (37 ° C 2 godziny). HRP-SPA z optymalnym rozcieńczeniem po przemyciu tą samą metodą, 100 μl na studzienkę, 45 ° C przez 1 godzinę (37 ° C 2 godziny). Po tej samej metodzie dodano roztwór substratu (OPD-H2O2) i opracowano 100 μl na studzienkę w 37 ° C przez 10 min. Reakcję zatrzymano za pomocą 2 mol / l H4SO4. Wartość absorbancji przy 492 nm zmierzono za pomocą testu immunoenzymatycznego. (2) Metoda punktowa immunoenzymu: Membranę NC pocięto na małe kwadraty o wymiarach 5 mm x 5 mm, zanurzono w pH 7,4, 0,01 mol / l PBS na 30 minut, a bibułę filtracyjną osuszono. 2 μl usieciowania albuminy jaja kurzego zauważono na środku małego kwadratu i wysuszono naturalnie w temperaturze pokojowej. Komórki blokowano za pomocą pH 7,4, 0,01 mol / L PBS (zawierającego albuminę jaja 10,0 g / L) i suszono w 45 ° C przez 1 godzinę. 2 μl badanej surowicy dodano do powłoki antygenowej i po 30 minutach w 45 ° C komórki przemyto 3 razy za pomocą pH 7,4, 0,01 mol / l PBS za każdym razem przez 3 minuty, a bibułę filtracyjną osuszono na sucho. Membranę umieszczono w optymalnym stężeniu HRP-SPA w 45 ° C na 30 minut i przemyto bibułą filtracyjną jak wyżej. Zanurz się w nowym preparacie na 5-10 minut, spłucz wodą po rozwinięciu koloru i zakończ reakcję. Nie nadaje się dla tłumu Nie ma specjalnych tabu. Działania niepożądane i ryzyko Nie ma żadnych powiązanych komplikacji i zagrożeń.