Oznaczanie kwasowości całkowitej żołądka

Całkowita kwasowość obejmuje wolne kwasy, związane kwasy i kwasy organiczne pochodzące z metabolizmu żywności lub bakterii, takie jak kwas mlekowy, ocet i kwaśne fosforany. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badań trawiennych: badanie endokrynologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Porady: Zlikwiduj napięcie i spróbuj uzyskać sok żołądkowy z lekarzem. Wartość normalna Wolny kwas z normalnego soku żołądkowego na czczo wynosi 0-30U, średnio 18U; całkowita kwasowość wynosi 10 ~ 50U, średnio 30U. Po wykonaniu testu przez 1 godzinę lub wstrzyknięciu histaminy przez 20 minut całkowita kwasowość stopniowo osiągała szczyt. Całkowita kwasowość może osiągnąć 50-75 U po teście i 40-150 U po wstrzyknięciu histaminy. (Uwaga: konkretna wartość odniesienia zależy od każdego laboratorium). Znaczenie kliniczne Zwiększony kwas żołądkowy obserwuje się w chorobie wrzodowej, wysoko kwasowym zapaleniu żołądka, niedrożności odźwiernika, gastrinoma (wydzielanie kwasu żołądkowego jest często 3 do 6 razy większe niż u normalnych osób). Zmniejszenie kwasu żołądkowego obserwuje się w zanikowym zapaleniu żołądka, rozszerzeniu żołądka, wtórnej niedokrwistości z niedoboru żelaza, niedokrwistości złośliwej i raku żołądka. W przypadku prawdziwego niedoboru kwasu żołądkowego kwas żołądkowy nie zwiększa się po posiłku testowym lub iniekcji histaminy, ale czasami obserwuje się go również u osób starszych bez kwasicy żołądkowej. Niskie wyniki mogą być chorobami: zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, ostre poszerzenie żołądka, niedokrwistość z niedoboru żelaza wyniki mogą być wysokie choroby: wrzód żołądka, środki ostrożności w niedrożności odźwiernika Wyeliminuj napięcie i postaraj się o sok z żołądka z lekarzem. Metoda pobierania z żołądka: 1. Podczas intubacji działanie powinno być lekkie, nie uszkadzać błony śluzowej przełyku. Powinieneś być biegły w głębokości i metodzie intubacji. 2. Jeśli podczas intubacji wystąpi kaszel, trudności w oddychaniu, sinica itp., Sugeruje się wejście do tchawicy. Należy go natychmiast wyciągnąć, a następnie odpocząć po krótkiej przerwie. 3. Po włożeniu sprawdź, czy rurka żołądka znajduje się w żołądku, stosując następującą metodę (1) Podłącz koniec rurki żołądkowej do strzykawki. Jeśli sok żołądkowy może zostać pobrany, udowodniono, że rurka żołądkowa znajduje się w żołądku. (2) Wstrzyknij 10 ml powietrza z rurki żołądka za pomocą strzykawki i za pomocą stetoskopu podnieś gaz nad wodą w żołądku, wskazując, że rurka żołądka znajduje się w żołądku. (3) Umieść otwarty koniec rurki żołądka pod powierzchnią wody i włóż drogi oddechowe do tchawicy, jeśli pacjent ucieknie podczas wydechu. Proces kontroli (1) Dla każdej badanej próbki należy najpierw zmierzyć wartość pH za pomocą bibuły testowej pH i określić kwasowość. Jeśli pH wynosi> 3, stężenie jonów kwasowych jest dokładnie określane za pomocą miernika pH. (2) Weź 5 ml sklarowanego soku żołądkowego i dodaj 2 krople wskaźnika czerwieni fenolowej 0,2 g / L (jeśli jest żółty, oznacza to, że jest kwas żołądkowy). Miareczkować 0,1 mol / l roztworem NaOH, aż do początkowego czerwonego koloru (punkt końcowy pH 7,0), pomnożyć liczbę zużytego NaOH ml przez 20, czyli zawartość mmol / l na litr stężenia kwasu żołądkowego (podzielić przez 1000, aby być na ml) Stężenie kwasu żołądkowego). Nie nadaje się dla tłumu Żylaki przełyku, zwężenie przełyku, guz przełyku, tętniak aorty, ciężkie nadciśnienie, choroby sercowo-naczyniowe, niewydolność serca, późna ciąża, osłabienie fizyczne i inne poważne choroby nie powinny być wprowadzane do rurki żołądka. Działania niepożądane i ryzyko Jeśli podczas intubacji wystąpi kaszel, trudności w oddychaniu, sinica itp., Sugeruje się wejście do tchawicy. Należy go natychmiast wyciągnąć, a następnie odpocząć po krótkiej przerwie.