Swoiste dla płynu mózgowo-rdzeniowego przeciwciało Treponema pallidum

Treponemapallidum (TP) to rodzaj rodzaju Treponema, który jest patogenem ludzkiej kiły. Kiła jest jedną z głównych chorób seksualnych ludzi. W surowicy pacjentów z kiłą występują dwa rodzaje przeciwciał; jedno jest kombinacją przeciwciał typu IgA i IgM, które mogą reagować niespecyficznie z antygenem sercowo-lipidowym ekstrahowanym z mięśnia sercowego ssaków i nie mają działania ochronnego na organizm, ale są dostępne do badań serologicznych. Do diagnostycznych testów przesiewowych. Drugi typ to swoiste dla Treponema pallidum przeciwciało, które hamuje ruch żywej Treponema pallidum w warunkach beztlenowych i w obecności dopełniacza, i może je zabijać lub rozpuszczać, które można zastosować do potwierdzenia kiły. Uprawa Treponema pallidum jest bardzo trudna, dlatego diagnozuje się ją głównie na podstawie diagnozy serologicznej. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja egzaminacyjna: badanie płynu mózgowo-rdzeniowego Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Normalne Pozytywne: Zakażenie kiłą. Przypomnienie: operacja aseptyczna jest wymagana po przejściu talii przez płyn mózgowo-rdzeniowy, a po pobraniu próbki jest ona natychmiast wysyłana do kontroli. Wartość normalna Negatywne Znaczenie kliniczne Treponema pallidum jest czynnikiem wywołującym kiłę, a po zakażeniu może powodować szereg zmian w funkcji odpornościowej organizmu. Po inwazji treponema pallidum na organizm ludzki przez 48 godzin, specyficzne przeciwciała mogą być wytwarzane we krwi. Można jednak również wytworzyć niespecyficzne pseudolipazy przeciw sercu, których właściwości są podobne do przeciwciał. Przeciwciało było pierwotnie IgM, a następnie IgG i IgA, a niektórzy pacjenci wykryli również przeciwciała IgE. Oprócz IgM takie przeciwciała mogą utrzymywać się, a nawet pozostać do końca życia, nawet po odpowiednim leczeniu przeciw kiły. Dlatego nie nadaje się do obserwowania skuteczności, nawrotów i ponownego zakażenia. Jednak IgM znika szybciej niż lipoproteiny przeciwsercowe po leczeniu, więc jego obecność wskazuje na aktywną kiłę. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: środki ostrożności w przypadku kiły nerwowej Operacja aseptyczna jest wymagana, gdy talia jest pobierana przez płyn mózgowo-rdzeniowy, a próbka jest pobierana natychmiast po pobraniu próbki. Proces kontroli 1. Pacjent leży na twardym desce, plecy są prostopadłe do blatu stołu, głowa jest zgięta jak najdalej do klatki piersiowej, kolana są ściśle przymocowane do brzucha obiema rękami, tak aby tułów był wysklepiony, jak to możliwe, lub asystent służy do przytrzymywania głowy pacjenta naprzeciw chirurga. Druga ręka ciągnie dolne kończyny pod pachami i mocno je trzyma, tak aby kręgosłup był jak najbardziej wypukły, aby poszerzyć przestrzeń międzykręgową, co jest wygodne do wprowadzenia igły. 2, określ punkt nakłucia, zwykle punkt połączenia najwyższego punktu obustronnego kręgosłupa biodrowego i tylnej linii środkowej jako punkt nakłucia, tutaj jest to równoważne od trzeciego do czwartego procesu kręgosłupa lędźwiowego, czasami w górnym lub dolnym odcinku lędźwiowym kręgosłupa Luka jest przeprowadzana. 3, rutynowa dezynfekcja skóry po założeniu sterylnych rękawiczek, przykryj otwór ręcznikiem 2% lidokainą od skóry do więzadła międzypręgowego w celu znieczulenia miejscowego warstwa po warstwie. 4, chirurg używa lewej ręki, aby przymocować skórę punktu nakłucia, prawa ręka trzyma igłę nakłuwającą do pionowego tyłu, końcówka igły lekko ukośnie w kierunku głowy, głębokość igły dla dorosłych wynosi około 4 ~ 6 cm, dzieci około 2 ~ 4 cm. Gdy igła przechodzi przez więzadło i oponę twardą, następuje nagła utrata oporu. W tym momencie rdzeń igły może być powoli wyciągany (aby zapobiec szybkiemu wypływowi płynu mózgowo-rdzeniowego, powodując porażenie mózgowe), a płyn mózgowo-rdzeniowy wypływa. 5. Podłącz rurkę pomiaru ciśnienia, aby zmierzyć ciśnienie przed opróżnieniem. Ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego w normalnej pozycji bocznej wynosi 70-180 mmH2O (0,098 Kpa = 10 mmH2O) lub 40-50 d / min. Jeśli będziesz kontynuować test Queckstedta, możesz sprawdzić, czy w przestrzeni podpajęczynówkowej jest jakaś przeszkoda. Oznacza to, że po zmierzeniu ciśnienia początkowego asystent najpierw ściska jedną stronę tętnicy szyjnej przez około 10 s, następnie naciska drugą stronę, a na koniec naciska obie strony tętnicy szyjnej. Kiedy tętnica szyjna zostanie ściśnięta w normalnym czasie, ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego natychmiast wzrasta o około jeden raz, a po 10 do 20 sekundach po zwolnieniu ciśnienia gwałtownie spada do pierwotnego poziomu, który jest nazywany ujemnym w teście niedrożności, co wskazuje, że przestrzeń podpajęczynówkowa jest niezablokowana; jeśli tętnica szyjna jest ściśnięta, nie może być Gdy ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego jest podwyższone, test niedrożności jest dodatni, co wskazuje, że przestrzeń podpajęczynówkowa jest całkowicie zablokowana. Jeśli powoli podnosi się po przyłożeniu nacisku, powoli spada po relaksacji, co wskazuje na niepełną niedrożność. Ale… Osoby ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym nie mogą wykonywać tego testu. 6. Wyjmij rurkę do pomiaru ciśnienia i zbierz 2 ~ 5 ml płynu mózgowo-rdzeniowego do badania. Jeśli jest to potrzebne do hodowli, użyj sterylnej rurki do zatrzymania próbki. 7. Po operacji włóż rdzeń igły i wyciągnij igłę do nakłuwania, przykryj sterylną gazę i przymocuj taśmą. 8, idź do poduszki na 4 do 6 godzin, aby nie powodować pooperacyjnego bólu głowy o niskim ciśnieniu śródczaszkowym. Reakcja antygenu na przeciwciało, rozdział B i F oraz oznaczanie radioaktywności. Nie nadaje się dla tłumu 1. W przypadku oczywistego obrzęku brodawczaka lub porażenia mózgowego przeciwwskazania są przeciwwskazane. 2. Pacjenci będący w stanie szoku, wyczerpania lub zagrożenia oraz miejscowe stany zapalne skóry oraz zmiany w tylnym dole czaszki są przeciwwskazane. Działania niepożądane i ryzyko Jeśli podczas nakłucia u pacjenta występują objawy takie jak oddychanie, puls lub nieprawidłowe kolory, należy natychmiast przerwać operację i odpowiednio sobie z tym poradzić.