Infekcja przestrzeni pterożuchwowej
Wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie infekcji pterygopalatyną Zakażenie przestrzeni żuchwy skrzydłowej to ostra ropna infekcja przestrzeni pterygopalatyny, której głównymi objawami klinicznymi są ograniczone otwieranie ust oraz ból przy żuciu i połykaniu. Często występuje ból zęba, a następnie ograniczone otwieranie ust, jedzenie do żucia, ból połykania; badanie ustne ujawniło obrzęk błony śluzowej na fałdzie pterygopalatyny, a wnętrze tylnego brzegu gałęzi żuchwy może mieć łagodny obrzęk i głęboką tkliwość. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: trudności z połykaniem
Patogen
Etiologia infekcji przestrzeni żuchwy
Przestrzeń piersiowo-żuchwowa znajduje się między środkową ścianą gałęzi żuchwy a bocznym aspektem mięśnia pterygoidalnego. Przednią granicą jest przepona i mięsień policzkowy; tylna jest pochwa przyuszna; górna to dolna krawędź mięśnia pterygoid; dolna to mięsień pterygoid. Przymocowany do gałęzi żuchwy; od dołu do góry, spiczasty trójkąt z odgałęzieniem nerwu czaszkowego i dolnym ruchem pęcherzykowym z owalnego otworu w szczelinie, przechodzącej żyle oraz tkanki o strukturze plastra miodu i przylegających Pod pachami, plwociną, policzkami, podżuchwowymi, podjęzykowymi, parafinowymi, mięśniami żwaczy, luki są połączone; przez naczynia krwionośne podstawy czaszki nerwy mogą również przejść do czaszki.
Powszechnie spowodowane przez okołozębowe zapalenie przyzębia zębów mądrości żuchwy i zapalenie okołowierzchołkowe zębów trzonowych żuchwy; gorsza dezynfekcja dolnego bloku nerwu zębodołowego może również powodować infekcję przestrzeni pterygopalatynowej; ponadto sąsiadujące szczeliny, takie jak przestrzeń śródoczodołowa, przestrzeń parafinowa Zapalenie może się również rozprzestrzeniać.
Zapobieganie
Zapobieganie infekcjom przestrzeni żuchwy
Zwracaj uwagę na wzmocnienie odżywiania całego ciała, zwracaj uwagę na miejscowy spokój, unikaj złej stymulacji i minimalizuj lokalne czynności, takie jak żucie i mówienie.
Powikłanie
Powikłania infekcji przestrzeni żuchwy Komplikacje, trudności w połykaniu
Zapalenie rozprzestrzenia się na sąsiednią przestrzeń, która może tworzyć liczne infekcje, takie jak pod pachami, parafinalne, podżuchwowe i tylne szczęki, co komplikuje stan.
Objaw
Objawy infekcji przestrzeni żuchwy skrzydła wspólne objawy ból szczęki ból zęba gorączka
Historia
Istnieje historia zapalenia osierdzia ostrych zębów mądrości żuchwy lub historia wstrzyknięcia znieczulającego dolnego bloku nerwu zębodołowego.
2. Objawy kliniczne
Obrzęk i tkliwość okolicy więzadła skroniowo-żuchwowego jest bardzo oczywista; przyśrodkowy kąt żuchwy, przyśrodkowa tylna gałąź żuchwy jest spuchnięta, a ciśnienie jest oczywiste; dolna część łuku jarzmowego jest spuchnięta, pacjent ma gorączkę, a białe krwinki są zwiększone.
Przebicie przez boczną stronę więzadła więzadła krzyżowego do szczeliny wzdłuż wewnętrznej części żuchwy lub przebicie od tylnej części szczęki do szczeliny można wyraźnie zdiagnozować.
Często występuje ból zęba, a następnie ograniczone otwieranie ust, jedzenie do żucia, ból połykania; doustne badanie obrzęku błony śluzowej przy fałdzie pterygopalatyny, łagodny obrzęk wewnętrznej części tylnej krawędzi żuchwy, głęboka tkliwość z powodu przestrzeni pterygopalatynowej Pozycja jest głęboka, nawet jeśli powstaje ropień, trudno jest go bezpośrednio skontaktować i fluktuować przez klinikę i często konieczne jest określenie nakłucia, dlatego często łatwo jest opóźnić diagnozę, powodując rozprzestrzenienie się stanu zapalnego na sąsiednią przestrzeń, która może tworzyć pod pachą, parafaralny, podżuchwowy i szczękę. Po oczekiwaniu na infekcje wielokrotnymi przerwami stan jest skomplikowany.
Zbadać
Badanie zakażenia pterygopalatyną
Badanie wewnątrzustne wykazało obrzęk i tkliwość fałdów pterygopalatyny, a tylny brzeg gałęzi żuchwy i wnętrze kąta żuchwy były pełne i delikatne.
Przebicie: Nakłucie wprowadza się w szczelinę wzdłuż bocznej strony więzadła żuchwy po penetracji poza więzadło pterygopalatyny, lub ropę można zdiagnozować poprzez nakłucie z tyłu szczęki.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza infekcji przestrzeni pterygomatycznej
Różni się od zapalenia osierdzia trzeciego trzonowca szczękowego i około przyzębia.
Początkowym objawem zapalenia osierdzia jest jedynie ból i obrzęk dziąseł. Nasila się podczas żucia i połykania. Ból w jamie ustnej może się nasilić. Gdy infekcja wpływa na mięśnie żujące i mięśnie pterygoidalne, zęby mogą być szczelnie zamknięte, może wystąpić miejscowy obrzęk, a węzły chłonne mogą być powiększone i delikatne. W tym czasie mogą wystąpić objawy ogólnoustrojowe, takie jak ogólne złe samopoczucie, gorączka i wzrost białych krwinek. Wystąpienie objawów trwa od 2 do 3 dni, takich jak ból, a gorączka nie ustępuje. Można uznać, że stan zapalny rozwija się w fazę ropienia i drenaż jest stopniowo usuwany w tym okresie, a stan zapalny stopniowo ustępuje.
Pacjenci z szczytowym zapaleniem przyzębia odczuwają łagodny ból we wczesnym stadium. W tym czasie zęby są gryzione, a ból można tymczasowo złagodzić. W miarę nasilania się stanu zapalnego zęby pacjenta są wydłużone i mają uczucie unoszenia się. Ból zęba jest bolesny, a ból okołozębowego zapalenia przyzębia W przypadku spontanicznego, uporczywego bólu i ograniczonego zakresu pacjenci mogą wyraźnie wskazać ząb, jeśli nie leczy się ostrego zapalenia przyzębia wierzchołkowego, zapalenie nadal się rozwija, tworząc ostry ropień wierzchołkowy, wówczas ból się nasila, ból jest oczywisty i występuje Utrzymujący się ból podskakujący, ropa rozprzestrzeniająca się do okostnej, ból, obrzęk są bardzo oczywiste, gdy perfuza penetruje okostną do podśluzówkowej, z powodu osłabionego ciśnienia tkanka podśluzówkowa jest luźna, ból jest mniejszy niż wcześniej.
