Torbiel dermoidalna
Wprowadzenie
Wprowadzenie do torbieli skórnej Dermoid torbiel jest wrodzonym zaburzeniem i jest rodzajem hamartoma, jest wrodzoną torbielą utworzoną przez pierwotniak komórek skóry, który odbiega od in situ, często znajduje się pod skórą, czasami pod błoną śluzową lub w ciele. Cystopodobna torbiel jest głęboko w okolicy, nie przylega do skóry warstwy powierzchniowej, jest miękka i twarda, ma duże napięcie, a jej podstawa często przylega do głębokich tkanek, takich jak powięź lub okostna, i nie może się poruszać, i może mieć na nią wpływ długotrwała kompresja. , odcisk powstaje na lokalnej powierzchni kości. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: torbiele skóry
Patogen
Przyczyna torbieli skórnej
Wrodzone czynniki (95%)
Torbiel skórna jest wrodzonym nowotworem skórnym, z powodu nieprawidłowego rozwoju stadium embrionalnego część pęknięcia ektodermalnego zakopuje się pod skórą lub tkanką spojówkową. Łatwo jest wystąpić w wewnętrznej lub zewnętrznej części powieki, a miejsce wystąpienia jest związane ze szwem krzyżowym, który często pochodzi z tego rodzaju szwu. Może również występować w brwiach, ścięgnach i spojówkach. Kształt jest okrągły lub owalny, a rozmiar nie jest taki sam. Zasadniczo orzech jest duży i miękki, a gdy napięcie kapsułki jest duże, twardość wzrasta jak guz. Wokół torbieli znajduje się otoczka tkanki łącznej, powierzchnia jest gładka, granica jest czysta, lekko elastyczna, ogólnie nie przylega do skóry, ale często przylega do okostnej, ponieważ jest wrodzona, łatwo ją wcześnie znaleźć.
Patogeneza
Pochodzi z komórek nabłonkowych, które pozostają w tkankach podczas rozwoju zarodkowego.
Patofizjologia
Torbiele dermoidalne i torbiele naskórkowe pochodzą z komórek nabłonkowych, które pozostają w tkance podczas rozwoju zarodkowego.
Zapobieganie
Zapobieganie torbieli skórnej
Ta choroba jest wrodzoną chorobą, wystarczy zapobiegać pozostałościom występującym podczas resekcji chirurgicznej i unikać nawrotów. Torbiele naskórka są rodzajem choroby spowodowanej zatrzymaniem neurogenezy i są łagodnymi nowotworami. Ponieważ kapsułka jest pełna keratyny, jest również znana jako torbiel keratynocytu. Po zabiegu należy zachować higienę osobistą, często zmieniać ubrania, obcinać paznokcie i utrzymywać skórę w czystości. Nie możesz użyć palców do ściśnięcia rany, aby uniknąć infekcji. Po zabiegu konieczne jest przyjmowanie leków przeciwzapalnych, przeciwbakteryjnych i przeciwbakteryjnych. Ponadto musimy zadbać o dobry nastrój pacjenta.
Powikłanie
Powikłania torbieli skórnych Powikłania torbiele skóry
Gdy torbiel jest duża, może powodować trudności w oddychaniu i zagraża życiu.
Objaw
Objawy torbieli skórnych Typowe objawy Torbielowate masy torbielowate uporczywego bólu W dolnej części pleców znajdują się zatoki skórne.
1. Przebieg choroby jest długi, a czas od wystąpienia objawów do wizyty wynosi od 1 roku do kilku lat, a średni czas od wystąpienia objawów do rozpoznania wynosi około 8 lat.
2. Zgłoszono wiele torbieli skórnych i często występuje kanał wewnątrzczaszkowy i wewnątrzrdzeniowy. I jest choroba rodzinna.
3. Ze zdeformowaną torbiel skórną można łączyć z innymi wrodzonymi wadami rozwojowymi, takimi jak deformacja czaszki okolicy potylicznej szyjki macicy, złamanie czaszki, rozszczep kręgosłupa, transpozycja trzewna.
4. Objawy i oznaki U większości pacjentów z ciśnieniem śródczaszkowym częstym objawem, znajdującym się w tylnej części czaszki, może być ataksja, niestabilność chodzenia, oczopląs i inne objawy uszkodzenia móżdżku. W okolicy siodła może wystąpić ostrość wzroku i zaburzenie pola widzenia, a inne objawy obejmują padaczkę i niedowład połowiczny. Torbiele skórne są często związane z plwociną skóry, która jest ważną cechą kliniczną torbieli skórnych. Przetoka skóry może być otwarta, zatrzaśnięta lub mieć tylko jedno włókno. Skóra znajduje się głównie w linii środkowej, a czasami w pozycji bocznej. Torbiele śródbłonka czaszki występują najczęściej w skórze potylicznej, a następnie w nosie górnym i czołowym.
Cystopodobna torbiel jest głęboko w okolicy, nie przylega do skóry warstwy powierzchniowej, jest miękka i twarda, ma duże napięcie, a jej podstawa często przylega do głębokich tkanek, takich jak powięź lub okostna, i nie może się poruszać, i może mieć na nią wpływ długotrwała kompresja. , odcisk powstaje na lokalnej powierzchni kości. Tłuszczak jest płaski i płatkowaty, znajduje się pod skórą, a miejscowa skóra jest przesuwana palcami wzdłuż boków guza i może pojawić się pomarańczowy znak skórki.
W zależności od wieku wystąpienia i cech klinicznych, szczególnie tych z plwociną skóry, można postawić diagnozę, a osoby bez dermabrazji można zdiagnozować radiologicznie, ale diagnoza przedoperacyjna jest trudna.
Zbadać
Badanie torbieli skórnych
1. Zwykły film czaszki: w płaskiej skrawce czaszki można zaobserwować defekt okrągłej czaszki lub miejscową erozję kości, co ma dużą wartość dla jakościowego rozpoznania guza.
2. Angiografia mózgowa: może wykazać skuteczność zmian zajmujących przestrzeń, takich jak normalne przemieszczenie naczyń.
3. CT: torbiel skórna jest obszarem o niskiej gęstości ze względu na dużą ilość tłuszczu Wartość CT osiąga -100Hu, czasem można ją zwapnić i ma cień o wysokiej i niskiej gęstości mieszanej. Zasadniczo granica jest wyraźna, a czasami występuje duża gęstość, a wartość CT jest wyższa niż 20 Hu. Intensywne skanowanie zasadniczo nie jest ulepszone. Gęstość guza jest nierównomierna i może istnieć strefa gęstości tłuszczu, a przylegająca ściana kości może być wklęsła lub wadliwa. Ekspansja wnęki jest rzadka.
4. MRI: torbiel skórna była krótka T1 i wykazywała wysoki sygnał na obrazach ważonych zarówno T1, jak i T2.
5.B super wydajność: echa w kole są okrągłe lub eliptyczne, a granica jest wyraźna, silna grupa świateł echa jest widoczna, a dźwięk jest silny i ściśliwy.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie torbieli skórnej
Diagnoza
1 historia: częściej u dzieci i młodzieży, torbielowate masy, powolny wzrost i duży, ogólnie bez objawów;
2 badanie kliniczne: masa torbielowa, torbiele skórne występują w jamie ustnej, brak przyczepności do otoczenia, badanie dotykowe może być elastycznością przypominającą ciasto;
3 badanie nakłucia: torbiel skórna może wydobywać mlecznobiałe wydzieliny podobne do fasoli.
Diagnostyka różnicowa
1 torbiel podjęzykowa 2 torbiel pękająca 3 torbiel tarczowotworowa.
