głębokie nakładanie
Wprowadzenie
Głęboka okładka Głębokie laminowanie jest niewspółosiowością spowodowaną pionową dysplazją górnych i dolnych łuków i / lub górnych i dolnych szczęk, tj. Względnym lub absolutnym nadmiernym rozwojem zębów przednich i wysokości pęcherzyków płucnych lub (i) zębów tylnych i zębów Wysokość koryta jest względnie lub absolutnie niewystarczająca. Zgodnie z mechanizmem formowania głębokiego laminowania można go podzielić na głębokie laminowanie i głęboką kość laminarną. Klinicznie, górne przednie zęby mogą pokryć więcej niż 1/3 korony przednich zębów; lub dolne przednie zęby mogą być zatkane więcej niż 1/3 górnych zębów przednich. Objawami choroby są siekacze górne lub pośrednie, siekacze są nachylone po obu stronach, lub siekacze górne są nachylone do wewnątrz, a guzki są skierowane do wewnątrz, lub wszystkie górne przednie zęby są introwertowane, a przednie zęby pokrywają mniej niż 3 mm, czasami 0 do 1 mm; Lub górne i dolne przednie zęby są zatłoczone, zamknięte w sobie, mocno zablokowane i mogą gryźć przednie lub przednie zęby górnych przednich zębów, powodując ostre i przewlekłe zapalenie przyzębia oraz powodując wchłanianie kości pęcherzykowej i luźne zęby. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: atrofia twarzy
Patogen
Głębokie laminowanie
Czynniki systemowe (28%):
W dzieciństwie przewlekłe choroby całego ciała są spowodowane dysplazją szczęk, tylne zęby są niepełne, tylna wysokość pęcherzyków jest niewystarczająca, a przednie zęby nadal wybuchają, przednia wysokość pęcherzyków jest zbyt duża lub żuchwa obraca się do przodu i do góry.
Czynniki genetyczne lub wrodzone (19%):
Szczęka rozwija się zbyt mocno; kość żuchwy obraca się do przodu i do góry. Zęby trzonowe są poważnie przemieszczone do zwichnięcia lub zęby tylne są nadmiernie zużyte, co zmniejsza odległość w pionie. Napięcie mięśni żucia jest zbyt duże, a pozycja międzykostna (ICP) jest napięta, gdy potencjał mięśniowy jest duży, a wzrost kości wyrostka zębodołowego jest zahamowany.
Inne (8%):
Większość zębów mlecznych lub pierwszych stałych zębów trzonowych traci wcześnie, zmniejszając odległość między szczękami i nie pobudzając żucia, wpływając na rozwój szczęki i pęcherzyków zębowych. Wrodzona brakująca część żuchwy jest nacięta, brakuje przedwczesnych zębów mlecznych, a przednie zęby nie są narażone na normalny kontakt i nadmierną erupcję.
Patogeneza
Głównie z powodu niewłaściwego dopasowania wysokości przedniej i tylnej kości wyrostka zębodołowego lub żuchwy, zasięg górnych i dolnych zębów przednich jest pogłębiony i występują trzy objawy:
Typ I to wysokość przedniej kości wyrostka zębodołowego lub szczęki jest normalna, a wysokość tylnej kości wyrostka zębodołowego lub szczęki jest niewystarczająca.
Typ II to przednia kość wyrostka zębodołowego lub wysokość szczęki jest zbyt duża lub ciało żuchwy obraca się w górę, a wysokość tylnej kości wyrostka zębodołowego jest normalna.
Typ III polega na tym, że wysokość przedniej kości lub szczęki zębodołowej jest zbyt duża, a wysokość tylnej kości lub szczęki zębodołowej jest niewystarczająca.
Zapobieganie
Zapobieganie głębokiej okładce
Około 25% przyczyn wad rozwojowych zgryzu to czynniki genetyczne, a większość pozostałych jest spowodowana przez środowisko nabyte. Według badania około 80% przypadków można zapobiec, więc zapobieganie jest bardzo ważne. Zapobieganie powinno rozpocząć się od okresu płodowego, matko W czasie ciąży należy wzmocnić odżywianie, aby poprawić kondycję fizyczną płodu. Niemowlęta powinny być karmione piersią w okresie niemowlęcym, aby żuchwa mogła być używana do prawidłowego rozwoju żuchwy, a mięśnie języka, warg i policzków można koordynować w celu rozwoju mięśni szczękowo-twarzowych. Okres ten jest okresem intensywnego wzrostu i rozwoju dzieci. Nie tylko powinniśmy zwracać uwagę na właściwą poprawę diety i odżywiania, ale także zwracać uwagę na odpowiednią poprawę twardości pokarmu, aby struktura dziecka była w pełni stymulowana, a funkcja żucia poprawiona. Ponadto ważne jest również utrzymanie czystości jamy ustnej.
Powikłanie
Głęboka komplikacja Powikłania zanik boczny twarzy
Powoduje nie tylko zaburzenie relacji okluzyjnej, ale może również powodować deformację twarzy, co poważnie wpływa na funkcję ustną i twarz pacjenta.
Objaw
Objawy głębokiej zwiotczenia typowe objawy urazowa konwersja tylnej wargi żuchwy
Górny środkowy siekacz jest pionowy lub zamknięty, siekacze są nachylone ukośnie po obu stronach, lub górne siekacze są nachylone do wewnątrz, a guzki są skierowane do wewnątrz, lub wszystkie górne przednie zęby są zamknięte, przednie zęby pokrywają mniej niż 3 mm, czasami 0 do 1 mm; lub górne i dolne przednie zęby Zatłoczone, zamknięte w sobie, mocno zatkane, mogą gryźć przednią językową lub dolną przednią wargową tkankę krzyżową, powodując ostre i przewlekłe zapalenie przyzębia, powodując resorpcję kości wyrostka zębodołowego, luźne zęby itp., Zęby tylne są obojętne lub dalekie Pośrodku dolny łuk dolny jest skrócony, a krzywa kompensacyjna i strzałkowa głębokiego łuku górnego są przeciwległymi łukami. Przesunięcie żuchwy i ruch boczny są zablokowane, a dolną szczękę można zamknąć. Ruch na zawiasach, taki jak ruch z boku na bok, jest również spowodowany faktem, że dystalna strona kły szczęki została zmielona w rowek w celu osiągnięcia do tyłu; funkcjonalne wycofanie żuchwy, mięsień wargowy i napięcie mięśni żucia są normalne lub zbyt duże, Kiedy ICP jest ugryziony, potencjały mięśniowe są duże, a kształt szczęki twarzy jest nadal dobrze rozwinięty. Zazwyczaj ma kształt twarzy, dolna jedna trzecia twarzy jest krótsza, kąt żuchwy jest widoczny, a kąt płaszczyzny żuchwy jest niski. Kształt jest wywinięciem dolnej wargi, tworząc poziomą głęboką zmarszczkę, krocze wystaje do przodu, a nos unosi się na zewnątrz. Warga skracanie.
Zbadać
Kontrola głębokiej pokrywy
Kliniczne badanie fizykalne: górny środkowy siekacz jest pionowy lub zamknięty, siekacze są nachylone ukośnie po obu stronach lub górne siekacze są nachylone do wewnątrz, a guzki są skierowane do wewnątrz, lub wszystkie górne przednie zęby są zamknięte, a przednie zęby pokrywają mniej niż 3 mm, czasami 0 do 1 mm; Lub górne i dolne przednie zęby są zatłoczone i zamknięte w środku, wykazując ciężką atrezję. Można zauważyć, że ugryzienie górnej przedniej części językowej lub dolnej przedniej wargowej tkanki krzyżowej powoduje zapalenie przyzębia i powoduje resorpcję kości wyrostka zębodołowego, luźne zęby itp., A zęby tylne są neutralne. Lub w dalekim centrum dolny łuk dolny jest skrócony.
Badanie laboratoryjne: Badanie rentgenowskie szczęki może wyjaśnić określoną deformację i nasilenie.
Diagnoza
Głęboka diagnostyka laminowania
Diagnoza
Wydaj to do 3 stopni w zależności od stopnia pokrycia:
I stopień: górne przednie zęby pokrywają więcej niż 1/3 do 1/2 przedniej korony lub dolne przednie zęby stanowią 1/3 lub więcej do 1/2 górnej przedniej części językowej.
II stopień: górne przednie zęby pokrywają ponad 1/2 do 2/3 długości przedniej korony lub dolne przednie zęby są zatkane w górnej przedniej części językowej przyciętej o więcej niż 1/2 do 2/3 (np. Wybrzuszenie języka) .
III stopień: górna przednia korona całkowicie pokrywa dolną przednią koronę, nawet gryząc dolną przednią wargową wargową tkankę sakralną; lub dolne przednie zęby są zatkane na przedniej błonie śluzowej językowej lub krzyżowej, powodując urazowe zapalenie dziąseł lub Uszkodzenie błony śluzowej.
Konkretną diagnozę można połączyć z rentgenowską analizą cefalometryczną.
Identyfikacja choroby
Głębokie nadciśnienie: głębokie pokrycie przednich zębów odnosi się do poziomej odległości od górnej przedniej krawędzi tnącej do dolnej przedniej powierzchni wargowej przekraczającej 3 mm. Głębokie pokrycie zębów przednich jest częstym objawem wad zgryzu.
Zgryz nożyc: niektórzy nazywają to deformacją zeza, która jest niewspółosiowością tylnych zębów. W zależności od położenia policzkowego i językowego części górnych i dolnych zębów, blokadę można podzielić w praktyce klinicznej na blokady dodatnie i ujemne. Pozytywne blokowanie odnosi się do policzkowej strony czoła tylnych zębów szczęki zlokalizowanej po policzkowej stronie policzków policzków żuchwy i nie ma kontaktu okluzyjnego na twarzy. Jest bardziej powszechny w praktyce klinicznej; okluzja przeciwblokująca odnosi się do nachylenia policzka i dolnego policzka górnych tylnych zębów. Językowa powierzchnia języka tylnych zębów jest ugryziona i nie ma kontaktu okluzyjnego na twarzy, co jest rzadkie w praktyce klinicznej. Blokowanie może wystąpić po jednej stronie łuku zębowego lub po obu stronach łuku zębowego; jest bardziej powszechne po stronie łuku zębowego i rzadziej po obu stronach łuku zębowego; zęby stałe są bardziej powszechne i mleczne. Zęby są mniej powszechne. Najczęściej występujące w drugich zębach trzonowych górnej i dolnej szczęki blokowanie obszaru przedtrzonowców jest również bardziej powszechne.
Zgryz otwarty: odnosi się do zjawiska polegającego na tym, że zęby żuchwy i żuchwy są w kontakcie okluzyjnym w kierunku pionowym, gdy zęby środkowe są na swoim miejscu. Otwieranie i zamykanie może nastąpić w okresie liściastym, uzębieniu i stałym. Najczęstszym etapem uzębienia stałego jest etap kliniczny. Głównym mechanizmem jest pionowy rozwój łuku górnego i dolnego oraz szczęki.
Zgryz tylny: często spowodowany zwężeniem łuku szczękowego lub przechyleniem językowym tylnych zębów szczęki. Niewielka liczba pacjentów jest spowodowana nadmierną szerokością łuku żuchwy lub policzkową stroną żuchwy. Klinicznie zęby tylne mogą występować po jednej stronie lub po obu stronach; mogą być wyrażone jako pojedyncze zęby tylne lub mogą stanowić większość zębów tylnych.
