Ospa riketsjowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do rickettspox Ospa Rickettsia jest samoograniczającą się infekcją ospy wietrznej wywołaną przez Rickettsiaakari, którego głównym wektorem jest alloder-manyssussanguineus w grach. Charakteryzuje się gorączką, bólem głowy, bólem pleców oraz grudkami i pęcherzami układowymi. Głównie popularny w Stanach Zjednoczonych i byłym Związku Radzieckim. W ostatnich latach Chiny również to odkryły. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,004% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: szczur, ugryzienie Komplikacje: obrzęk
Patogen
Rickettsia
(1) Przyczyny choroby
Rickettsia małej rośliny należy do grupy rickettsia plamistego ciepła, a jej morfologia jest taka sama jak innych plam, rickettsia i cechy kultury są podobne. Ten patogen może powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jąder, powodując obrzęk i mosznę moszny. Ciałko Schulcka ma specyficzny granulogenny czynnik wiążący dopełniacz, a jego rozpuszczalny antygen częściowo reaguje krzyżowo z przeciwciałem przeciwko tyfusowi.
(dwa) patogeneza
Po ugryzieniu choroby przez krwawą czerwoną skórę bakterie atakują ludzkie ciało, najpierw w lokalnych węzłach chłonnych i jednojądrzastym układzie makrofagów, a następnie tworzą mały pająk riketsjalny, powodując uszkodzenie małych naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych.
Zapobieganie
Zapobieganie Rickettpox
Rickettsia to epidemia zwierząt obejmująca szkodniki mieszkalne (szczury), która kontroluje przechowywanie gryzoni i nakłada resztki akarycydów na ściany lęgów w celu zwalczania karaluchów. Szczepionka nie jest dostępna. Zapobieganie polega na zapobieganiu kontroli gryzoni i dbałości o ochronę osobistą.
Powikłanie
Powikłania trądziku Rickettsia Obrzęk powikłań
Pacjenci mogą zostać uszkodzeni przez drapanie skóry, a więc mogą być spowodowane infekcjami bakteryjnymi skóry lub infekcjami grzybiczymi, zwykle wtórnymi do niskiej budowy, lub długotrwałym stosowaniem środków immunosupresyjnych i infekcji grzybiczych, takich jak grzybica paznokci, takich jak współistniejące Infekcje bakteryjne mogą mieć objawy, takie jak gorączka, obrzęk skóry, owrzodzenie i ropne wydzielanie. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do sepsy, na którą powinni zwrócić uwagę klinicyści.
Objaw
Rickettsia objawy trądziku typowe objawy ból pleców wysypka wysypka pęcherz opryszczka poza testem Fidżi negatywna blizna
Ponieważ nie ma bólu, nie jest to zauważane, ale w ciągu najbliższego tygodnia do 10 dni nastąpi miejscowa reakcja zapalna W tym czasie obrzęk i składniki komórkowe reakcji będą powodować stopniowy wzrost twardości zaczerwienionych czerwonych pryszczów. Średnica może osiągnąć 1 ~ 1,5 cm, a dotknięta skóra stopniowo oddziela się, tworząc pęcherze. W końcu owrzodzenie jest owrzodzeniem. Podstawa owrzodzenia jest często czarna, a otaczająca skóra jest czerwona. Proces ten trwa od 3 do 7 dni, a następnie gorączka zaczyna rosnąć. Występują dreszcze, pocenie się, bóle głowy, bóle pleców i dysharmonia. Węzły chłonne w obszarze odwracającym są również spuchnięte, ale nie ma tkliwości. Jeśli nie podano konkretnych antybiotyków, powyższy zespół może trwać 1 tydzień.
Podobnie jak inne wysypkowe choroby cieplne, może również powodować wysypkę po 2-3 dniach od wystąpienia. Zaczyna być wysypka, a liczba jest niewielka. Występuje głównie w tułowiu i brzuchu. Dłoń i plwocina są rzadkie, a uszkodzenie rozwija się szybko i przekształca się w opryszczkę. Uszkodzenie, pęcherze znajdują się na szczycie wypłukiwanych czerwonych pryszczów, powyższe uszkodzenia istnieją przez około 1 tydzień, płyn w blistrze jest powoli wchłaniany i powstaje mała plwocina. Po oderwaniu skóra pozostawia jasnobrązową zmianę, a następnie stopniowo zniknie i nie będzie bliznowała. Nie ma oczywistego zaangażowania narządów wewnętrznych.
Zbadać
Badanie rickettspox
Pobranie rozmazu blistra i wykonanie barwienia immunofluorescencyjnego może spowodować szybką diagnozę, reakcja zewnętrznego włókna jest ujemna, a liczba białych krwinek jest często zmniejszona.
Zrozumienie zmian patologicznych jest ograniczone do skóry, ponieważ nie jest to śmiertelna infekcja. Badanie histologiczne eschar (ugryzienia) wykazuje poważne zapalenie i martwicę. Inne zmiany są podobne do RMSF, takie jak zakrzepica, martwica naczyń włosowatych, obrzęk i pojedyncze jądro. Nacieki okołonaczyniowe komórkowe i tym podobne.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja riketsji
Diagnoza
Objawy kliniczne są podobne do ospy wietrznej. Pęcherzyk riketsji występuje na grudkach. Cała partia pojawia się w tym samym czasie, w przeciwieństwie do ospy wietrznej. Liczba jest mniejsza niż ospy wietrznej. Przed wysypką pojawia się ból przy ugryzieniu. Częstość występowania można zobaczyć w każdym wieku. Te cechy można odróżnić od ospy wietrznej do diagnozy klinicznej. Testy laboratoryjne można zastosować do testu wiązania dopełniacza, ale należy zwrócić uwagę na reakcję krzyżową z antygenem tyfusu rickettsia. Można również użyć świnki morskiej lub mus musculus do izolacji wirusa i trądziku. Rozmaz z blistra poddaje się barwieniu immunofluorescencyjnemu w celu szybkiej diagnozy.
Diagnostyka różnicowa
Chorobę należy odróżnić od ospy wietrznej, duru brzusznego, mononukleozy zakaźnej i gorączki punktowej.
