Guz z komórek ziarnistych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do guza komórek ziarnistych Nowotwory złośliwe komórek ziarnistych są rzadkie, często występują w skórze lub tkance podskórnej, a kilka znajduje się również w pęcherzu i gardle. Zwykle występuje u dorosłych, stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 1: 3. Istnieją dwa typy, jeden klinicznie złośliwy i histologicznie łagodny; drugi jest klinicznie i histologicznie złośliwy. Często owrzodzeniami, wcześniej rozpoznanymi złośliwymi kryteriami są: 1. łagodna morfologia patologiczna, ale nawrót kliniczny lub przerzuty; 2. objętość większa niż 4-5 cm, podział jądrowy 2 / 10HPF, guz komórek wrzeciona, duże jądra i jąderka Istnieje martwica, szybki wzrost lub nawrót - te sześć zjawisk nie musi być wszystkim. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby wrażliwe: dobre dla dorosłych Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: wrzód przełyku
Patogen
Przyczyna guza komórek ziarnistych
Czynniki środowiskowe (30%)
Odnosi się do zewnętrznego świata otaczającego istoty ludzkie, a środowisko jest kombinacją warunków materialnych, od których ludzie zależą od przetrwania i rozwoju. Środowisko zapewnia szeroką gamę przestrzeni dla ludzkiej produkcji społecznej i życia, bogatych zasobów i niezbędnych warunków, w tym środowiska naturalnego i środowiska społecznego.
Czynniki genetyczne (20%)
Dziedziczność jest zjawiskiem podobnym między biologicznymi rodzicami a potomstwem oraz między osobnikami potomstwa. Odnosi się do zjawiska polegającego na tym, że cechy rodziców wyrażają się w następnym pokoleniu. Ale w genetyce odnosi się do zjawiska, w którym materiał genetyczny jest przekazywany z pokolenia na pokolenie.
Czynniki dietetyczne (20%)
Pacjent objadający się, a następnie wydalający niestrawione jedzenie przez wymioty lub niewłaściwe wydalanie (picie środków przeczyszczających) może również zmniejszyć, a nawet jeść, powodując dysfunkcję przewodu żołądkowo-jelitowego.
Zapobieganie
Zapobieganie nowotworom komórek ziarnistych
Rozsądna dieta może obejmować więcej wysokobłonnikowych i świeżych warzyw i owoców, zrównoważone odżywianie, w tym niezbędne składniki odżywcze, takie jak białko, cukier, tłuszcz, witaminy, pierwiastki śladowe i błonnik pokarmowy, w połączeniu z wegetariańską i wegetariańską żywnością. Uzupełniająca rola składników odżywczych w żywności jest również pomocna w zapobieganiu tej chorobie.
Powikłanie
Powikłania guzów ziarnistych Powikłania, wrzody przełyku
Nie ma powikłań tej choroby.
Objaw
Objawy guzów komórek ziarnistych Powszechne objawy Pojedyncze guzki guzkowe lite
Zwykle występuje u dorosłych, stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 1: 3, 90% przypadków, guz jest pojedynczy, jedna trzecia guza występuje w języku, jedna trzecia pacjenta występuje w skórze, a druga trzecia występuje Narządy wewnętrzne, takie jak przewód żołądkowo-jelitowy, górne drogi oddechowe i mięsień szkieletowy. Guz jest zwykle pojedynczym strzałem z guzkiem litym o wyraźnej granicy, od 5 do 30 mm. Jest jasnobrązowy lub w kolorze ciała w zależności od głębokości guza, a powierzchnia jest zwykle gładka i błyszcząca. Granica guza jest niejasna, czasami może tworzyć wrzody, zwykle bez objawów. Około 1% do 2% guzów ziarnistych to złośliwe, zwykle szybko rozwijające się guzki, o średniej wielkości 9 cm, często wrzody i może wystąpić duża odległość. Zaangażowanie tkanek i przerzuty do węzłów chłonnych.
Zbadać
Badanie guza komórek ziarnistych
Histopatologia: tkanka ma charakter niejasnej masy w skórze właściwej i tkankach podskórnych. Komórki nowotworowe są duże i wielokątne, tworzą gniazda i struny. Komórki są bogate w drobne cząstki, lekką cytoplazmatyczną fenol, komórki. Jądro jest małe i okrągłe, znajduje się w środku komórki, a liczby mitotyczne są rzadkie lub nieobecne. Górny nabłonek często wykazuje oczywisty rozrost nabłonka, granulki cytoplazmatyczne są dodatnie pod względem barwienia PAS, oporne na amylazę, a granulki cytoplazmatyczne są lizosomami pod mikroskopem elektronowym. Autofagosomy.
Immunohistochemia: Komórki były pozytywne pod względem białka S-100, CD57 (leu-7), białka obwodowej neuromieliny, enolazy swoistej dla neuronów i falistej fibryny.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza guza komórek ziarnistych
Diagnostyka różnicowa:
1 rak płaskonabłonkowy, chociaż granulki są czasami widoczne w komórkach rakowych, ale pod mikroskopem elektronowym występują desmosomy, a cząsteczki mają negatywną reakcję na barwienie PAS. Jest podobny do raka podstawnokomórkowego we wczesnym stadium i można go zidentyfikować na podstawie objawów klinicznych, zwłaszcza badania histopatologicznego.
2 rak podstawnokomórkowy komórek ziarnistych, cząsteczki są również dodatnie pod względem barwienia PAS, ale jądro komórek ziarnistych jest przesunięte w jedną stronę, a komórki podstawowe otaczające klaster komórek nowotworowych są ułożone w ogrodzenie.
