Przewodzący szum w uszach
Wprowadzenie
Wprowadzenie do przewodzącego szumu w uszach Przyczyną przewodzącego szumu usznego jest niedrożność przewodzącej części układu słuchowego, taka jak obrzęk zewnętrznego kanału słuchowego, niedrożność, perforacja błony bębenkowej, inwazja, zapalenie ucha środkowego, zrost i stwardnienie. Bariera dźwiękowa zmniejsza zdolność słuchania świata zewnętrznego, osłabia jego rolę w maskowaniu dźwięków występujących w ciele, pozwalając mu czuć i stać się szumem usznym. Ponadto dźwięk przenoszony do ucha przez przewodnictwo kostne jest blokowany przez barierę przewodzenia, a zewnętrzny kanał ucieczkowy jest blokowany, poprawiając w ten sposób odczucie dźwięku w uchu, stając się wirującym dźwiękiem o niskiej częstotliwości jak wiatr. . Możemy spróbować tego sami, przykryć ucho jedną ręką i poczuć dźwięk grzmotu w uchu. Jest to typowy szum uszny przewodzący. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,2% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: bezsenność
Patogen
Szumy przewodzące
Przewodzący szum w uszach jest spowodowany zmianami w uchu środkowym ucha zewnętrznego, co powoduje przeszkody w procesie przewodzenia dźwięku i powoduje szum w uszach. Najczęstszymi przyczynami drgawek są: zewnętrzny kanał słuchowy, ciało obce, zapalenie, wrodzona atrezja ucha, ostre i przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, ostre i przewlekłe nie ropne zapalenie ucha środkowego, wrodzone wady rozwojowe, guz, pęcherzowe zapalenie błony bębenkowej, wczesny etap otosklerozy. Podsumowanie podsumowano w następujący sposób:
1 niedrożność zewnętrznego kanału słuchowego, takiego jak wrodzona lub nabyta wada rozwojowa lub atrezja zewnętrznego kanału słuchowego, zatorowość zewnętrznego kanału słuchowego, osteofity, ciała obce, guzy, stany zapalne itp.
2 Dysplazja ucha środkowego, taka jak błona bębenkowa i łańcuch kostkowy, nieobecna lub zdeformowana.
3 choroby zapalne w uchu środkowym, takie jak ropne lub nie ropne zapalenie ucha środkowego.
4 fiksacja kostna, np. Tympanoskleroza lub otoskleroza.
5 uraz, taki jak ucho środkowe, uraz błony bębenkowej, przerwanie łańcucha kosteczek słuchowych.
Zapobieganie
Przewodzące zapobieganie szumom usznym
Po pierwsze: kąpiel w uchu, zapobieganie obrastaniu ucha.
Kąpiel zapewnia utrzymanie czystości zewnętrznego kanału słuchowego i jest ważną częścią zapobiegania chorobom ucha. Jeśli brudna woda znajduje się w uchu, często może powodować ból w kanale słuchowym, czerwony i czerwony obrzęk, a nawet perforację błony bębenkowej. Dlatego podczas kąpieli, pływania i szamponu używaj czystej bawełny do zablokowania zewnętrznego kanału słuchowego, aby zapobiec przedostawaniu się wody do ucha. Podczas pływania w rzekach i stawach, jeśli ścieki znajdują się w uchu, natychmiast wyczyść kanał uszny czystą bawełną.
Po drugie: Zwróć uwagę na higienę i przestań słuchać.
Otwór w kanale słuchowym jest głęboki, a błona bębenkowa jest bardzo cienka Jeśli używasz twardych przedmiotów, takich jak żelazo, drewno, kości itp. W zatłoczonym otoczeniu, łatwo jest spowodować obrażenia uszu z powodu kolizji, a nawet uraz błony bębenkowej, tak że kanał słuchowy Ból, krwawienie, obrzęk lub utrata słuchu, dlatego musisz pozbyć się nawyków słuchowych.
Po trzecie: edukuj dzieci, aby nie dopuścić do dostania się ciał obcych do ucha.
Naucz dzieci, aby nie wkładały zabawek, fasoli, jedzenia, skrawków papieru i owadów do przewodu słuchowego, aby nie powodować ciał obcych w przewodzie słuchowym. Jeśli przewód słuchowy jest bolesny, niedosłyszący, a nawet ropa w bieżącej wodzie, należy to sprawdzić na czas, aby usunąć ciało obce.
Po czwarte: są festiwale, a głośność jest umiarkowana.
Błona bębenkowa jest bardzo cienka, a jeśli objętość jest zbyt duża, jest podatna na uszkodzenia. Dlatego głośność odtwarzacza Walkman, MP3, telewizora, nagrywarki i dźwięku powinna być umiarkowana, a dźwięk nie powinien być zbyt wysoki ani zbyt niski. Jeśli dźwięk jest przenoszony do ucha, pojawia się dyskomfort, nawet ból ucha lub wpływający na rozmowę twarzą w twarz i zdenerwowanie, co wskazuje, że głośność jest zbyt duża, należy unikać lub zmniejszać głośność. Noś zatyczki do uszu, jeśli pracujesz przez długi czas w hałaśliwym otoczeniu, i regularnie sprawdzaj swój słuch.
Powikłanie
Powikłania przewodzące szum w uszach Bezsenność powikłań
Załamanie nerwowe, bezsenność, depresja i inne choroby.
Objaw
Przewodzące objawy szumów usznych Częste objawy Szum uszny obrzęk ucha zawroty głowy
1. Hałas otoczenia ma niewielkie zaburzenia słuchu u pacjentów z porażeniem przewodzącym Zdolność tego pacjenta do zaakceptowania języka w hałaśliwym otoczeniu jest często podobna do normalnej osoby.
2, utrata słuchu przewodzącej plwociny zwykle nie przekracza 60 decybeli, ponieważ ponad 60 decybeli dźwięku można bezpośrednio przekazać do ucha wewnętrznego przez czaszkę.
Zbadać
Przewodzące badanie szumów usznych
1. Kontrola kamertonu: przewodnictwo powietrza testowego Linna jest większe lub równe przewodnictwu kości, test Webera jest przesunięty do ucha bocznego dotkniętego chorobą, a przedłużenie kości testowej Schwabacha jest przedłużone. Tabela
2. Audiometria elektryczna (audiogram): Krzywa przewodnictwa kostnego jest normalna lub zbliżona do normy, a ubytek słuchu krzywej przewodnictwa powietrznego wynosi od 30 do 60 dB. Zasadniczo ubytek słuchu niskiej częstotliwości jest cięższy i istnieje odległość przewodzenia kości gazowej.
3, test impedancji akustycznej: poprzez tympanogram i odbicie akustyczne, aby ocenić.
4. Audiometria mowy: Audiometria mowy jest metodą testowania progu mowy i oceny rozdzielczości mowy. W normalnych okolicznościach wynik dyskryminacji mowy może osiągnąć 90% -100%, a próg dyskryminacji plwociny przewodzącej nie ulega zmianie. Czuciowa neuropatyczna plwocina spowodowana zmianami ślimakowymi nie tylko poprawia próg dyskryminacji werbalnej, ale także zmniejsza wynik dyskryminacji mowy. Spadek wyników dyskryminacji mowy w neuropatii słuchowej jest bardziej wyraźny.
Diagnoza
Przewodząca diagnoza i identyfikacja szumu usznego
Po pierwsze, subiektywny szum w uszach
(1) Zewnętrzna choroba kanału słuchowego
Głównie zatorowość plwociny, zatorowość zewnętrznego ucha słuchowego, perlak przewodu słuchowego zewnętrznego, podczas kąpieli, gdy szampon jest zwilżony wodą, nagle powoduje cichy szum uszny i utratę słuchu.
(dwa) choroba ucha środkowego
1. Kataralne zapalenie ucha środkowego często ma niski, nieregularny szum w uszach, a szumy uszne mogą zniknąć po wysadzeniu trąbki Eustachiusza, ale łatwo jest nawrócić.
2. Ostre i przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego i jego następstwa Niski szum w uszach jest bardzo uparty i trudny do leczenia.
3. Szum w uszach o niskiej częstotliwości, często pogarszany przez niewłaściwe leczenie ciosów, miesiączkę, zmęczenie.
(3) Choroba ucha wewnętrznego i uszkodzenie nerwu słuchowego
1. Utrata krążenia krwi Jest to najpoważniejsza przyczyna subiektywnego szumu w uszach Szumy uszne to dźwięk o wysokiej wysokości lub gwizdku, nucący dźwięk. Nagły początek może być spowodowany nieprawidłowymi reakcjami, zaburzeniami hormonalnymi, niedokrwistością itp. Spowodowanymi niedokrwistością lub przekrwieniem. Intensywność zmienia się znacznie, gdy czas jest silny i słaby, czasem nie ma go i trwa.
2. Zatrucie lekami ototoksycznymi Wszystkie leki ototoksyczne mogą powodować szum w uszach. Szumy uszne często pojawiają się przed głuchotą. Można go najpierw rozwinąć w jednym uchu, a stopniowo rozwinąć w oba uszy. Szumy uszne to wysoki ton, a około połowa pacjentów ma głowę. Objawy szumów usznych można złagodzić lub zniknąć po ostrym zatruciu. Pacjenci z przewlekłym zatruciem nie znikają po odstawieniu leku.
3. Choroba Meniere'a powoduje niski szum uszny podobny do włosów, który często występuje przed wystąpieniem zawrotów głowy lub w tym samym czasie, co głuchota i zawroty głowy. Szumy uszne mogą zniknąć lub zostać złagodzone w okresie remisji choroby.
Powtarzane odcinki można przekształcić w uporczywy szum w uszach.
4. Plwocina starcza jest powszechna u osób starszych powyżej 60. roku życia, głównie obustronnego szumu usznego o wysokim tonie. Szumy uszne są często prekursorem głuchoty.
5. Cechy nerwiaka słuchowego i szumu usznego są jednostronne, wysokie, takie jak buczenie lub gwizdanie. Początkowo był przerywany i stopniowo zmieniał się w ciągły. Często towarzyszą im inne objawy nerwu czaszkowego, takie jak ból głowy, drętwienie twarzy i tak dalej. Filmowanie rentgenowskie wewnętrznego kanału słuchowego, tomografia wewnętrznego kanału słuchowego i audiometria odpowiedzi elektrycznej mózgu mogą potwierdzić diagnozę.
(cztery) choroby ogólnoustrojowe
1. Szumy uszne z nadciśnieniem tętniczym są przeważnie obustronne, często zgodne z rytmem tętna. Oprócz szumu w uszach możesz również mieć objawy wysokiego ciśnienia krwi, takie jak ból głowy i zawroty głowy. Test słuchu jest normalny. Szumy uszne można złagodzić lub zniknąć po zażyciu leków obniżających ciśnienie krwi.
2. Dysfunkcja autonomiczna jest powszechna u kobiet w okresie dojrzewania lub menopauzy Szumy uszne są zmienne, czasem wysokie, czasem niskie, z pojedynczymi uszami na przemian, czasami uporczywe i rozdzielone w czasie. Istnieją również objawy ogólnoustrojowe, takie jak zawroty głowy, bezsenność i więcej snów.
Po drugie, obiektywny szum w uszach
(a) szum uszny w naczyniach
Często w szyjnym guzie opuszki, tętniaku szyjnym, tętniaku śródczaszkowym, śródczaszkowej przetoce tętniczo-żylnej i tak dalej. Ten rodzaj szumu w uszach charakteryzuje się częstą synchronizacją częstotliwości z biciem serca lub pulsem. Dźwięk można usłyszeć za pomocą stetoskopu, a szum w uszach można złagodzić lub zniknąć, gdy odpowiednie naczynie krwionośne zostanie mocno wciśnięte.
(B) szum w uszach skurczu mięśni
Dźwięk „Kata” spowodowany skurczem klonicznym mięśni krzyżowych, mięśni dźwigni, mięśni bębenkowych i mięśni krzyżowych. Ucho takiego badacza dźwięku można usłyszeć blisko ucha pacjenta.
