prosta wulwektomia

Ta procedura polega na usunięciu wszystkich sromów, w tym częściowej pochwy, łechtaczki, dużych i małych warg sromowych oraz częściowej resekcji krocza. Leczenie chorób: brodawki narządów płciowych i rak sromu Wskazanie 1. Wieloczynnikowy rak sromu in situ. 2. Przewlekła dystrofia sromu jest nieskuteczna w leczeniu zachowawczym, a zwłaszcza niedożywieniu proliferacyjnym za pomocą biopsji. 3. Brodawki narządów płciowych, które są ogromne lub obejmują całą srom i są trudne do wyleczenia za pomocą narkotyków lub innych metod. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja: pozycja kamienia. 2. Nacięcie: Zewnętrzne nacięcie jest wrzecionowate, w górnej części warg sromowych powyżej podstawy łechtaczki, wzdłuż bocznej strony warg sromowych większych (1–2 cm od zewnętrznej krawędzi zmiany), do stawu krocza. Wewnętrzne nacięcie jest również wrzecionowate, zaczynając od więzadła łechtaczki, otworu cewki moczowej, wzdłuż wewnętrznej strony lewego i prawego warg sromowych oraz zewnętrznej krawędzi przedsionka, zbiegającej się z wargami sromowymi. Linię nacięcia można oznaczyć końcówką noża lub fioletem goryczki przed rozpoczęciem operacji. 3. Odetnij skórę i tłuszcz podskórny: odetnij całą skórę wzdłuż nacięcia zewnętrznego, z plwociny łonowej, usuń przednią skórę łonową, tłuszcz podskórny, głębokość nie musi sięgać warstwy powięzi, przeciąć do łuku łonowego, dolnej cewki moczowej Powyżej należy zachować ostrożność, aby uniknąć uszkodzenia cewki moczowej, aw razie potrzeby można wprowadzić cewnik metalowy do pozycji wskazującej cewkę moczową. Podczas procesu resekcji łechtaczka, żyły i stopy łechtaczki są odsłonięte, a szczęki powinny być zaciśnięte, przecięte i podwiązane. Podskórna tkanka tłuszczowa jest cięta ukośnie do przyśrodkowej strony warg sromowych, kończąc się na ścianie pochwy, a głębokość nie musi sięgać powięzi krocza. Zwróć uwagę na tętnice i żyły w okolicy narządów płciowych. 4. Usunięcie sromu: przeciąć oddzieloną tkankę sromu wzdłuż nacięcia przyśrodkowego. 5. Szycie: zszyj podskórną warstwę tłuszczu między wewnętrznymi i zewnętrznymi krawędziami, aby wyeliminować martwą przestrzeń. Następnie skóra jest zszywana sporadycznie, a otwór cewki moczowej i błona śluzowa pochwy są odpowiednio zszywane do otaczającej skóry, dzięki czemu rana ma kształt rakiety. Po zabiegu cewnik został zamieszkały.