Rekonstrukcja powiek z wycięciem gruczolakoraka Meiboma

Gruczolakorak meibomijny jest nowotworem złośliwym, który pochodzi z gruczołów łojowych. Gdy diagnoza jest jasna, najlepiej jest rozległa resekcja chirurgiczna, zamrożony odcinek w celu monitorowania marginesu resekcji, resekcja powinna obejmować 5-6 mm normalnej tkanki wokół guza, a niektóre nawet bardziej rozległe resekcje chirurgiczne. Zastosowanie monitorowania kriozsekcji w celu kontrolowania marginesu resekcji nie gwarantuje radykalnego wyleczenia, ponieważ wiele zmian nie jest ze sobą powiązanych i są charakterystyczne dla gruczolakoraka meibomiańskiego. Leczenie chorób: preparat gruczolakoraka meibomijnego przedoperacyjny Wykonuj rutynowe badania fizykalne, w tym badania różnych wskaźników krwi. Zabieg chirurgiczny 1. Używając błękitu metylenowego, jodu, 2 mm linii od zdrowej tkanki krawędzi raka. Odwrócony guz jest oznaczony krawędzią noża na powierzchni spojówki. 2. Owinąć raka kilkoma warstwami gazy i przeciąć guz nożyczkami wzdłuż linii. 3. Zamrożone skrawki potwierdziły, że margines resekcji guza był prawidłową tkanką bez komórek nowotworowych. 4. Oddziel pozostałą skórę, mięsień orbicularis do kości ramiennej i pociągnij w dół. 5. Oddzielić pozostałą płytkę stępu i spojówkę powieki do kopuły. 6. Zgodnie z rozmiarem ubytku płytki nazębnej należy pobrać odpowiednią twardówkę allogeniczną. 7. Zszyj pasek twardówki jedwabną nicią 4-0 i końcami szczęki resztkowej. 8. Górna krawędź twardówki jest zszywana w sposób ciągły dolną krawędzią pnia. 9. Zszywka spojówek i orbicularis. 10. Wytnij linię popiołu i podziel podbródek na liście przednie i tylne. 11. Tylny grzebień biodrowy i górny grzebień biodrowy (spojówka i twardówka allogeniczna) są zszyte, a wewnętrzne i zewnętrzne grzebienie biodrowe nie są szyte do drenażu. 12. Zszywa się przednią część kości ramiennej i górną warstwę szczęki (skóra, orbicularis), a wewnętrzne i zewnętrzne rogi nie są zszyte. 13. Przytnij „ucho kota” utworzone przez pociągnięcie skóry w dół, a skóra jest zszywana z przerwami. 14. Po operacji woreczek spojówkowy przemyto 0,25% roztworem soli fizjologicznej gentamycyny, a maść na antybiotyk pokryto woreczkiem spojówkowym i zabandażowano bandażem na jedno oko.