Chirurgia zachowawcza ciąży jajowodowej

Do chirurgicznego leczenia ciąży pozamacicznej stosuje się chirurgię zachowawczą w przypadku ciąży jajowodów. Implantacja ciężarnych jaj poza jamą macicy jest ogólnie nazywana ciążą pozamaciczną, znaną również jako ciąża pozamaciczna, która jest powszechną chorobą ginekologiczną, a jej częstość występowania wzrosła w ostatnich latach. Pod względem miejsca implantacji ciężarnego jaja można go podzielić na cewkę jajowodów, ciążę jajników, ciążę brzucha, ciążę resztkową macicy, ciążę szyjną i tym podobne. Wśród nich ciąża jajowodów jest bardziej powszechna, stanowiąc od 95% do 97%. W ciąży jajowodów ciężarne jaja można wszczepić w dowolną część jajowodu, taką jak parasol, ampułka, przesmyk, śródmiąższowe itd. Wśród nich ciąża ampułkowa jest częstsza. Leczenie chorób: ciąża jajowodów Wskazanie 1, ciąża jajowodów, worek płodowy nie jest duży, nie jest pęknięty lub złamany lub typ aborcji nie ma aktywnego krwawienia lub mniej krwawienia. 2, przeciwna jajowód został usunięty, nie ma zdrowych dzieci, mam nadzieję na dzieci. 3. Miejsce implantacji zarodka znajduje się co najmniej 2 cm od rogu macicy. 4. Szacuje się, że jajowody zatrzymane po operacji mają co najmniej 4 cm długości. Przeciwwskazania 1, pęknięcie jajowodu ciąża, poważne uszkodzenie, są oznaki szoku. 2, jajowody i jajowody mają oczywiste stany zapalne i zrosty, a funkcja jajowodów jest słaba. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Ustal diagnozę na podstawie wywiadu, badania fizykalnego, USG B, badań laboratoryjnych itp. 2. Przygotuj mikroskop operacyjny, elektrokoagulację i nieinwazyjny szew. Zabieg chirurgiczny 1. Wytnij ścianę brzucha: Wykonaj środkowe nacięcie podłużne między pępkiem i przetnij ścianę brzucha zgodnie z warstwą. 2. Użyj kleszczy do tkanek, aby podnieść warstwę mięśniową jajowodu na obu końcach zmiany i przetnij ją wzdłuż podłużnej ściany rurki, aby dotrzeć do obu końców zmiany. 3, wyciskany jest worek z endodermy lub skrzepy krwi, czasami za pomocą uchwytu noża, aby pomóc się rozebrać, a niektóre nadal muszą delikatnie zeskrobać. Użyj drobnej elektrokoagulacji głowy, aby zatrzymać krwawienie lub nacisku, aby zatrzymać krwawienie. 4, ściana mięśniowa ściany, warstwa błony śluzowej, z 4-0 ~ 7-0 bez uszkodzenia szwu linii jelitowej. Nie zszywaj warstwy śluzówki. Można go również zszyć bez szwu II. 5, całkowicie umyj jamę miednicy, aby zapobiec infekcji i przyczepności. Jeśli przesmyk jajowodów jest wąski, ściana jest cienka lub jajowód został pęknięty, można usunąć odcinek jajowodu ciąży pozamacicznej lub pęknięty odcinek jajowodu, a następnie wykonać zespolenie od końca do końca. Wskazane jest, aby sekcja końcowa wykonała tę operację. Kompleksowe zespolenie można wykonać za pomocą nici nylonowej 8-0 i zszytych 4 igłami w 3, 6, 9 i 12 punktach, przechodząc przez błonę surowiczą i warstwy mięśniowe bez przechodzenia przez warstwę błony śluzowej. Komplikacja Pooperacyjne zwężenie jajników, zrost lub niedrożność, prowadzące do wtórnej ciąży pozamacicznej lub niepłodności.