Cystektomia Bartholina

Cystektomia gruczołu przedsionkowego do chirurgicznego leczenia torbieli gruczołu przedsionkowego. Przedsionek znajduje się w dolnej jednej trzeciej warg sromowych po obu stronach i jest podatny na infekcje ze względu na cechy miejsca anatomicznego. Zapalenie występuje głównie u kobiet w wieku rozrodczym i często jest zakażone różnymi bakteriami. Bardziej jednostronne zakażenie, miejscowe zaczerwienienie i obrzęk w fazie ostrej, tkliwość, z gorączką układową, limfadenopatia pachwinowa. Kiedy powstaje ropień, masa może osiągnąć rozmiar jaja, wahać się, a powierzchnia skóry staje się cieńsza i może zostać złamana sama. Przedsionkowy przewód gruczołowy jest blokowany przez stan zapalny lub ropa jest wchłaniana po ostrym zapaleniu, lub cewnik może powodować tworzenie torbieli z powodu urazu, a powtarzające się zakażenie może stopniowo go zwiększać. Torbiel gruczołu przedsionkowego jest oddzielony od pochwy przez mięśnie wokół pochwy i ciała krocza, dlatego torbiel często wystaje na zewnątrz warg sromowych, nie przylega do ściany pochwy i ma pewien stopień swobody w wargach sromowych. Torbiel gruczołu przedsionkowego należy odróżnić od przepukliny pachwinowej warg sromowych wargowych. Ta ostatnia jest połączona z pierścieniem pachwinowym. Masa wzrasta, gdy nacisk brzuszny jest przykładany, i można ją zmniejszyć ręką. Ropień proste nacięcie i drenaż mogą tylko tymczasowo złagodzić objawy, a nacięcie często nawraca i powoduje nawrót. Leczenie chorób: torbiele gruczołów przedsionkowych Wskazanie Torbiel gruczołu przedsionkowego nie jest ostro zainfekowana i można ją leczyć. Przeciwwskazania Ostre zakażenie torbieli gruczołu przedsionkowego lub ropień. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Jeśli występują choroby skóry, takie jak zapalenie skóry i wyprysk wewnątrz sromu i uda, należy je najpierw wyleczyć, a następnie po wyleczeniu wykonać operację. 2, czas operacji należy wybrać od 5 do 7 dni po menstruacji. 3, 3 do 5 dni przed zabiegiem, kąpiel w ciepłej wodzie 1 / d, 0,1% płyn bromku benzalkonium (Xin Jieer) płukanie sromu i pochwy, 1 / d, 1 poranna operacja. 4, miękkie jedzenie przed 2 dniami operacji, post rano rano operacji. 5, zgodnie z warunkiem, przedoperacyjną lewatywę 1d lub 2d przedoperacyjną w celu podania środków przeczyszczających, takich jak liść senny 15g w imieniu herbaty lub płynnej parafiny 30 ml doustnie, i czystą lewatywę 1d przed operacją. Lewatywa nie została podana rano operacji, aby zapobiec zanieczyszczeniu stolca. 6, idź do sali operacyjnej przed samodzielnym oddawaniem moczu, opróżniając pęcherz. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie Wargi sromowe mniejsze są wywrócone, na styku zewnętrznej błony błony dziewiczej i błony śluzowej, wykonuje się wzdłużne nacięcie słabej części torbieli, a długość zależy od wielkości torbieli. 2, oderwanie torbieli Podnieś krawędź nacięcia błony śluzowej i za pomocą rączki lub palca oderwij tkankę łączną między ścianą torbieli a błoną śluzową. Od płytkiej do głębokiej, aż do dna torbieli, uważaj, aby nie oderwać ściany torbieli i błony śluzowej pochwy. Po częściowym oderwaniu torbieli wygodniej jest ją oderwać, podnosząc ją lewą ręką. Jeśli występuje przyczepność, do ostrego rozdzielenia można użyć nożyczek. Ze względu na ruch warg sromowych i żył dopływ krwi jest bogaty w głębsze części. Jeśli występuje krwawienie, należy go podwiązać i zatrzymać na czas. Po zerwaniu na dole korzeń torbieli jest zaciśnięty, przecięty i podwiązany, a torbiel jest całkowicie odcięta. 3, szew tkanki podśluzówkowej Po usunięciu torbieli resztkową jamę dokładnie zbadano pod kątem braku krwawienia. Szew zaszyto jelitem chromowym 2-0. Nie pozostawiaj martwej przestrzeni, aby uniknąć tworzenia krwiaka. W razie potrzeby załóż gumowy pasek odpływowy. Jeśli pozostała jama znajduje się w pobliżu cewki moczowej lub odbytnicy, cewnik należy cewnikować lub wykonać badanie analne pod kątem uszkodzeń. 4, nacięcie szwu Przytnij nadmiar błony śluzowej, wyrównaj i zszyj za pomocą jedwabiu 4-0 lub linii wchłanialnych. Cewnik jest zamieszkały, przykryty sterylną gazą i sprasowany wacikiem.