przetoka moczowodowo-skórna

Stomia moczowodu jest stosowana do chirurgicznego leczenia chorób moczowodów i pęcherza moczowego. Operacja przekierowania moczu to procedura, która zmienia normalne wydzielanie moczu z cewki moczowej. Operację odprowadzenia moczu można podzielić na kategorie tymczasowe i stałe. Oprócz nerki, moczowodu, pęcherza moczowego, uretroplastyki (lub stomii) często stosuje się operację odprowadzenia moczu na następujące sposoby: 1 za pomocą odcinka wolnego przewodu pokarmowego w ścianie brzucha w celu utworzenia kanału dla przepływu moczu. Na tej podstawie opracowano takie operacje pęcherza jelita krętego i kontrolowaną operację pęcherza jelita krętego. 2 operacje zlewu kału w moczu, takie jak zespolenie esicy z moczowodu. 3 W ostatnich latach rozwój przepływu moczu nie zmienia się, a zastosowanie rurki jelitowej do operacji wymiany pęcherza, takiej jak operacja pęcherza jelita krętego. Stomia moczowodu jest prostsza niż operacja pęcherza jelita krętego, jego zaletą jest to, że nie zaburza jamy brzusznej, zwłaszcza gdy nerce towarzyszy rozszerzenie cewki moczowej. Wadą jest to, że w kilku przypadkach może wystąpić martwica moczowodu, co powoduje zwężenie i długotrwałe przebywanie rurki drenażowej. Leczenie chorób: Wskazanie 1. Wskazania do czasowej operacji dróg moczowych: Ciężki odpływ pęcherzowo-moczowodowy. 2 choroba obturacyjna pęcherza moczowego. 3 oporne na infekcje drogi moczowe. 4 niektóre choroby obturacyjne dróg moczowych. 2, trwałe wskazania do zabiegu przekierowania moczu 1 pęcherz neuronalny. 2 pęcherz pozamaciczny. 3 po cystektomii. Zabieg chirurgiczny 1, nacięcie: nacięcie ukośne w podbrzuszu, wykonane przez operację przezotrzewnową. Jeśli cystektomia jest wymagana w tym samym czasie, stosuje się środkowe lub poprzeczne nacięcie w dolnej części brzucha. 2, w dolnej części moczowodu zaotrzewnowego, uważaj, aby zaoszczędzić dopływ krwi. Cewnik wycięto w pobliżu pęcherza, dystalny koniec podwiązano jedwabną nicią, a bliższy koniec rurki drenażowej włożono do miedniczki nerkowej i zamocowano. 3. Pociągnij moczowód na poziomie odpowiadającym górnej krawędzi grzebienia biodrowego. Mięśnie i rozcięgna przez miejsce są cięte pionowo wzdłuż krawędzi nacięcia, ale nie należy zbyt mocno ciąć, aby uniknąć skurczu ściany brzucha. Włókno igłowe 3 do 4 przepuszczono przez przywieranie moczowodów do zewnętrznej ukośnej rozcięgna. Zszyć nacięcia podskórne i skórne. 4, moczowód zamienia się w sutek, z jedwabną nicią i stałym szwem na krawędzi skóry. 5, jeśli potrzebujesz dwustronnej stomii moczowodu, przeciwną stronę można wykonać zgodnie z tą samą metodą. Z powodu obustronnej stomii jest to niewygodne dla chorego dziecka. Cieńszą stronę rurki można pociągnąć w przeciwną stronę przez przednią esowatą i tylną esowatą krezkową krezkę, a boczny moczowód jest zespoleniem od końca do boku, a następnie wykonuje się skórę. Usta Komplikacja 1, koniec martwicy moczowodów Jest to najczęstsze powikłanie, nie tylko koniec martwicy cewki moczowej, ale także martwica cewki moczowej ściany brzucha. Ze względu na koniec zawału tętnicy moczowodowej należy zatem zwrócić uwagę na ochronę dopływu krwi do moczowodu podczas zabiegu chirurgicznego, aby zapobiec obrażeniom, należy zwrócić uwagę na ochronę moczowodu mokrą gazą solną, aby zapobiec swobodnemu wysuszeniu cewki moczowej: należy zwrócić uwagę, aby uniknąć zastosowania nadmiernego cewnika drenażowego moczowodu w celu dociśnięcia ściany cewki moczowej Powoduje niedokrwienie moczowodu itp., Może zapobiegać powikłaniom martwicy moczowodów. 2, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek Z powodu złego drenażu cewki moczowej i infekcji wstecznej. 3, zwężenie przetoki moczowodu skóry Jest to częste późne powikłanie. Światło można wyleczyć przez rozszerzenie, nacięcie i umieszczenie rurki drenażowej w moczowodzie przez 4 do 6 tygodni; ciężkie przypadki należy skorygować chirurgicznie. Często można znaleźć śródoperacyjne wady moczowodów. Cewnik moczowodu należy ponownie oddzielić w trakcie zabiegu. Należy wyciągnąć skórę ściany brzucha. Jeśli występuje więcej wad cewki moczowej, skórę cewki moczowej można ponownie wybrać w zależności od długości moczowodu.