Miotomia z powodu idiopatycznego kurczu powiek

Przepuklina idiopatyczna jest mimowolnym skurczem brwi i brwi między powiekami a brwiami, powodując, że pacjent nie mruga i nie tworzy funkcjonalnej ślepoty. Ponieważ patogeneza idiopatycznej plwociny jest nadal nieznana, nadal nie ma specyficznego leczenia farmakologicznego. Celem leczenia chirurgicznego jest zmniejszenie lub wyeliminowanie przykurczu mięśni poza obszarem okołooczodołowym, złagodzenie czynnościowej ślepoty spowodowanej zamkniętą przepukliną i przywrócenie wzroku. Ale efekt nie jest absolutnie niezawodny. Istnieją dwa rodzaje chirurgicznych metod leczenia: 1 wybiórczo usuwaj gałąź nerwu twarzowego, gałąź grzebienia biodrowego i zmniejsz skurcz powieki i mięśnia brwi. Ze względu na poważne działania niepożądane, takie jak porażenny koślawość, brwi, brwi, łzy itp. Oraz 50% wskaźnik nawrotów, nie był stosowany klinicznie. 2-krotna całkowita resekcja mięśnia obręczy oczodołu i mięśnia brwi, ta metoda ma łagodne działania niepożądane, niski wskaźnik nawrotów i zastosowanie kliniczne. Leczenie chorób: przygotowanie przedoperacyjne Ogol włosy, umyj skórę głowy wodą z mydłem i umyj całą twarz i uszy. Dożylny wlew profilaktycznych antybiotyków i kortykosteroidów (1 dzień przed zabiegiem) pomaga zmniejszyć obrzęk pooperacyjny i zakażenie rany. Zabieg chirurgiczny 1. Pierwszym krokiem jest usunięcie mięśnia brwiowego, zmarszczki brwiowej i brzegu kostki. (1) Narysuj nacięcie skóry głowy i linię środkową Podwójny zewnętrzny kanał słuchowy jest owinięty mokrą bawełnianą kulką, aby zapobiec krótkotrwałej utracie słuchu spowodowanej napływem krwi. Pole chirurgiczne zszywa się po z góry określonym nacięciu. (2) Obie strony nacięcia do dolnej części ucha, 3 cm za linią środkową do linii włosów. (3) Nacięcie skóry i przepony w kształcie nasadki, chirurg i asystent nacisnęli hemostazę ręcznie, a hemostatyczny klips Dandy po obu stronach rany wykonano w płat wieńcowy z ostrym i tępym rozcięciem. (4) Odsłonić okostną górną i boczną kłykcie podwójnego grzebienia biodrowego i przyśrodkową do górnej części kości nosowej. Nie otwieraj przegrody. (5) Używanie koagulatora Bovie do dzielenia i przecinania brwi, marszczenia brwi i mięśni obręczy kostki. (6) szwu warstwowego rozcięgna skóry głowy i czapeczki. Na skórze głowy wykonano kilka pionowych nacięć w celu oszacowania liczby resekcji skóry głowy. Skóra głowy pod rurką drenażową zapobiega powstawaniu krwiaków i surowiczych komórek. 2. W drugim etapie mięsień biodrowy jest usuwany. (1) 8 ~ 10 mm na rzęsach, aby wykonać nacięcie krzyżowe, ostro oddzielić (w górę, w dół) mięsień obręczy pod spodem, włókno mięśniowe znajduje się bezpośrednio pod skórą. (2) Górny segment jest połączony z przestrzenią między brwią a mięśniem brwi, a mięsień obręczy 3 mm (w pobliżu rzęsy) jest całkowicie utrzymywany przed workiem, aby zapewnić pooperacyjne zamknięcie oka. Mięśnie biodrowe przedniej i tylnej piszczeli usunięto przed żarzeniem. (3) Po zakończeniu hemostazy skóra zostaje przerwana (za pomocą huśtawki), a podwiązanie nie jest zbyt ciasne. 3. Trzecim krokiem jest usunięcie mięśnia obręczy obręczy. (1) Jedwabna przyczepność 4-0 do dolnej krawędzi, aby pomóc rozdzielić. (2) Wykonaj nacięcie krzyżowe, nieco ponad brzegiem dziąseł i łukiem jarzmowym, i oderwij płat w dół. (3) Wszystkie kostki i przednie mięśnie biodrowe zostały usunięte i zarezerwowano tylko mięsień obręczy 3 mm przed płytką stępu. Nie otwieraj interwału. Nici jedwabne 7-0. Nie usuwaj skóry, aby zapobiec skurczom pooperacyjnym i koślawości.