Dwustronna naprawa przyśrodkowej fiksacji kątowej

Dwustronna naprawa kostki przyśrodkowej służy do korekcyjnego leczenia hemoroidów wewnętrznych. Ostre traumatyczne poszerzenie źrenic w połączeniu z oczywistym złamaniem ściany nosowej i obustronnym więzadłem ścięgna rzepki wymagają wczesnego unieruchomienia. Leczenie chorób: Wskazanie 1. Uraz środkowego więzadła kostnego, taki jak upośledzone poszerzenie i zwichnięcie międzykręgowe. 2, łagodne guzy spowodowane przemieszczeniem plwociny, takie jak naczyniak krwionośny, nerwiakowłókniakowatość i nienormalna proliferacja włókna kostnego. 3, wrodzona deformacja czaszkowo-twarzowa, taka jak poszerzenie odległości, wąskie rozszczep podniebienia, niedorozwój twarzoczaszki i niedorozwój powierzchni żuchwy. Przeciwwskazania Brak wad wewnętrznych lub zewnętrznych po urazie lub resekcji guza wykracza poza zakres tego punktu. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Plan chirurgiczny powinien być zaprojektowany zgodnie z przyczynami przemieszczenia plwociny. Jest często stosowany do naprawy przepuklin wewnętrznych i zewnętrznych podczas leczenia poważnych chorób. 2, w fiksacji sakralnej, jeśli chcesz użyć małych kawałków kości lub drutu szczelinowego, powinieneś określić miejsce kości lub przygotować metalowy materiał. Zabieg chirurgiczny 1, podejście chirurgiczne Można to zrobić przez miejscowe uszkodzenie rany lub niewielkie poprzeczne nacięcie na powierzchni więzadła w kostce przyśrodkowej. 2. Badanie i identyfikacja przyśrodkowego więzadła kostnego Może nadal być przymocowany do kości lub mógł zostać rozdarty, a nawet zmieszany z bliznami ran oddziału. Czasami konieczne jest oddzielenie i zatrzymanie części tkanki bliznowatej w miejscu odpowiadającym przyśrodkowemu więzadłu kostnego, działając jako przyśrodkowe więzadło kostne. 3, wewnętrzna redukcja i wiązanie więzadła biodrowego Naprawiony cienki drut jest otoczony i przepuszczany przez wiązadło. Aby przeciągnąć drut po przeciwnej stronie, drut przechodzi przez nos za pomocą wiertła do nosa. W przypadku kilku nagłych wypadków wstępne przeszczepy kości pomagają naprawić. Przeszczep żebra jest ukształtowany zgodnie z krzywizną wewnętrznej ściany tygla i przymocowany drutem. Ta metoda zapewnia mocne utrwalenie kości wewnątrz kostki przyśrodkowej, gdy dochodzi do poważnego zniszczenia lub pęknięcia kości. Zwiększony przeszczep kości zapewnia stabilność bez żadnego zewnętrznego utrwalenia. Drut przechodzi przez ten sam przeszczep kości po przeciwnej stronie, a przeciwległy wolny więzadło kostne przyśrodkowe jest zszywane, a następnie napinane do tego stopnia, że ​​konieczna jest korekta w celu zapewnienia bezpiecznego zamocowania urazowego poszerzenia kostki. Metoda koronalnego nacięcia: Ścieżka koronalnego nacięcia jest korzystna dla rozluźnienia zawartości plwociny przy silnym przemieszczeniu oka łączonego lub w korekcie poszerzenia odległości międzykłykciowej przy korekcji hemoroidów wewnętrznych. Po założeniu szwu na więzadło napięcie przyłożone do drutu zależy od tego, czy napięcie górnej i dolnej gałęzi przyśrodkowego kostki jest równe. Zwróć uwagę, czy po zamocowaniu jest symetryczny. Jest to szczególnie ważne w korekcie poszerzenia odległości między źrenicami, ponieważ duża ilość miękkiej tkanki jest wciągana na przeciwną stronę. Po zakończeniu nacięcia kości w korekcji poszerzenia międzykręgowego końce zaostrzonego drutu są przekazywane z miejsca podskórnego przez okostną i tkankę miękką do kości. Komplikacja 1. Zakażenie rany. 2, głównym powodem nawrotu przemieszczenia plwociny jest zastosowanie cienkiego drutu metalowego jako przebicia i szwu więzadła rzepki; po drugie, szew jest zawodny, tak że więzadło rzepki znajduje się w ciasnej, ustalonej pozycji, dochodzi do zgięcia lub złamania; Dwa otwory na kości dla drutu są zbyt blisko, a kość jest absorbowana po podwiązaniu, aby poluzować utrwalenie.