naprawa zastawki żyły udowej powierzchownej

Z powodu wrodzonej dysplazji zastawkowej i długotrwałego stania lub przenoszenia ciężaru kolumny krwi z bliższej żyły biodrowej działa na zastawki żyły odpiszczelowej, powierzchniowej żyły udowej i głębokiej żyły udowej. Ze względu na czynniki anatomiczne na wielką zastawkę żyły odpiszczelowej można wpływać samodzielnie lub jako pierwsza, a powierzchowna zastawka żyły udowej jest druga, podczas gdy zastawka żył głębokiej kości udowej jest najmniej dotknięta. Dlatego u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką głęboką niewydolnością żylną, oprócz wysokiej podwiązania, złuszczania i rozgałęzienia ruchu wielkiej żyły odpiszczelowej, należy również zastosować odpowiednie procedury chirurgiczne, takie jak naprawa zastawki żylnej, przeszczep zastawki żylnej, żyła udowa. Opaska zastawkowa lub annuloplastyka ściany żylnej, wymiana półksiężyca i bicepsa zastawki żylnej kości udowej (określana jako operacja zastawkowa ścięgna). Zawór, który jest rozciągany, wypadany i zamykany, jest skracany i naprawiany do stanu półprostego przez chirurgię, dzięki czemu można go zamknąć i zamknąć, aby zapobiec przepływowi krwi do tyłu. Leczenie chorób: pierwotna niewydolność głębokiej zastawki żylnej Wskazanie 1. Brak historii zakrzepicy żył głębokich. 2. Po angiografii antygranicznej głęboką żyłą jest drożność, powiększenie i proste rurki. Odwrotna angiografia wykazała umiarkowany lub ciężki refluks. 3. Podczas operacji żyła udowa jest grubsza, ale kontur, kolor i elastyczność są normalne i nie ma śladu reakcji zapalnej. Podczas badania przepływu krwi można zauważyć, że proksymalna krew przepływa z powrotem przez zastawkę do dystalnej strony. Wytnij ścianę rurki i sprawdź, czy wolna krawędź zaworu jest luźna i zwiotcza. Przeciwwskazania Przygotowanie przedoperacyjne Zabieg chirurgiczny 1. Żyłę okluzyjno-udową wystawiono na środkową stronę tętnicy udowej dotkniętej kończyny, górny koniec nieznacznie przekraczał płaszczyznę pachwiny i miał około 12 cm długości. Łączenie żyły odpiszczelowo-udowej znaleziono wzdłuż głównej pnia żyły odpiszczelowej, odsłaniając wspólną żyłę udową, powierzchowną żyłę udową i głęboką żyłę udową. Para zastawek z najwyższą żyłą udową można zobaczyć dystalnie od połączenia powierzchniowej żyły udowej z głęboką żyłą udową. 2. Wykrywanie powierzchownej żyły udowej powierzchownej funkcji zastawki żylnej, nieznaczne wybrzuszenie, blokowanie przepływu powierzchownej żyły udowej 5 cm dalej od zastawki i jednoczesne blokowanie głębokiego przepływu krwi żylnej, co zablokuje bliższą stronę zastawki. Krew jest wyciskana do całej żyły udowej w celu jej opróżnienia. Jeśli ściśnięty palec zostanie zwolniony, krew natychmiast zawraca się przez zastawkę, potwierdzając, że zastawka jest niekompletna. 3. Naprawić zastawkę, aby zablokować wspólną żyłę udową, głęboką żyłę udową i dalszy przepływ krwi żylnej kości udowej W powierzchownej żyle udowej pierwsza para zastawek jest przecięta wzdłużnie w środku miseczkowego kształtu na ścianie. Nacięcie ma około 1,5 do 2,5 cm długości. Po resekcji marginesu widać zastawkę z wolną krawędzią i zwisającym wydłużeniem. Zawór przepłukuje się solą fizjologiczną zawierającą heparynę, aby zmiana zastawki była wyraźniejsza. Użyj nieinwazyjnego szwu 7-0 na przecięciu dwóch zaworów od zewnętrznej do wewnętrznej igły, 2 mm od punktu przecięcia przez wolną krawędź dwóch zaworów, a następnie igły od wewnątrz na płaszczyźnie punktu przecięcia, dokręć szew na zewnątrz ściany Wiązana wolna krawędź może zostać skrócona o 2 mm i zszyta po drugiej stronie przecięcia zastawki w ten sam sposób [ryc. 1]. Jeśli igła jest niewystarczająca, drugą igłę można zszyć w nieco większej lub nieco większej odległości od wolnego punktu w celu dalszego skrócenia zaworu. Po zakończeniu naprawy spłukać solą heparynową, a wolna krawędź zaworu jest częściowo prosta. Nacięcie ściany zaszyto i ponownie zbadano krew pod kątem przepływu wstecznego, potwierdzając, że naprawa zastawki była zadowalająca. Otwórz żyły, aby zatrzymać przepływ krwi. Po ścisłej hemostazie w nacięciu umieszczono rurkę drenażową, a nacięcie zszywano warstwa po warstwie. Komplikacja Infekcja