jejunostomia

Jejunostomia jest tymczasową częściową stomią, często stosowaną do intubacji. Leczenie chorób: przetoki dwunastniczej i przetoki dwunastniczej Wskazanie 1. Niedrożność odźwiernika, przetoka dwunastnicy, wyciek zespolenia żołądkowo-jelitowego, niedożywienie. 2. Przełyk jest wąski, nie może jeść, ogólnoustrojowe niedożywienie, a zwężenia nie można użyć do usunięcia operacji. 3. Żółtaczka obturacyjna spowodowana rakiem głowy trzustki i bańki nie może zostać usunięta, gdy drenaż żółciowy jest bezwarunkowy, żółć może zostać odprowadzona przez drogi żółciowe, a następnie z jelita jelitowego powrócona do jelita. 4. Szacuje się, że ostre ciężkie zapalenie trzustki nie jest w stanie jeść w krótkim czasie i może być uzupełnione jejunostomią. Przeciwwskazania Wiek ciała jest słaby, ważne narządy, takie jak serce i płuca, są słabe, a operacja nie przywraca nadziei. Przygotowanie przedoperacyjne Większość pacjentów jest w złym stanie i musi być w pełni przygotowana przed operacją. 1. Infuzja, transfuzja krwi, korekcja odwodnienia, kwasica i niskie stężenie białka w osoczu. 2. Domięśniowe wstrzyknięcie witamin b1, c, k. 3. Aktywnie kontroluj infekcje i racjonalne stosowanie antybiotyków. 4. Przed operacją pacjenci z niedrożnością jelit lub przetoką żołądka lub dwunastnicy powinni zostać zaopatrzeni w rurkę dekompresyjną ze strony przewodu pokarmowego. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja: pozycja na wznak. 2. Nacięcie: nacięcie lewego górnego odcinka przezbrzusznego. 3. Poszukiwanie jelita czczego: asystent unosi poprzeczną okrężnicę; chirurg proponuje jelito czcze od korzenia krezki (dwunastniczego więzadła zawieszającego przed lewą stroną kręgosłupa) i wybiera miejsce stomii od 15 do 25 cm od początkowej części. 4. Umieść cewnik: po przeciwnej stronie krezki przy wybranej stomii użyj jedwabnej nici, aby wykonać szew sznurkowy o średnicy około 1 do 1,5 cm. Po zabezpieczeniu rurki jelitowej za pomocą gazikowej wkładki z gazy solnej, w środku szwy zszywanej torebką za pomocą ostro zakończonego noża szturcha się mały otwór, aby przyciągnąć zawartość jelita; następnie dystalny koniec jelita umieszcza się za pomocą końcówki 2 do 3 otworów bocznych. Nie. Wąż, końcówka prowadzi do dystalnego końca jelita czczego 10 ~ 15 cm, a sznur torebki jest napięty i podwiązany. 5. Pochowany cewnik: Cewnik umieszcza się na proksymalnej ścianie jelita wzdłuż osi podłużnej rurki jelitowej, a linię mięśniową zszywa się wzdłuż dwóch boków cewnika cienką linią. Cewnik i szew torebki są zakopane w rowku utworzonym przez złożenie dwustronnej ściany jelita. W środku zakopana długość musi wynosić około 5 cm. 6. Napraw jelito: Przeprowadź cewnik przez sieć i przykryj ją do sieci i wsuń wąż przez lewą górną część brzucha. Kilka igieł jest umocowanych w sarcolemmie i otrzewnej otrzewnej rurki stomijnej, a igła i skóra są połączone i zszyte razem. 7. Szycie: zszywaj nacięcie ściany brzucha warstwa po warstwie. Komplikacja Infekcja