Przezkroczowa anoplastyka nacięcia w dziesięciu kształtach

Aniloplastyka krocza w kształcie dziesięciu nacięć jest wrodzoną operacją wad wrodzonych odbytnicy. Wybór metody zależy od rodzaju wad rozwojowych. Wybór czasu operacji zależy od połączenia przetoki lub nie. Leczenie chorób: szczelina odbytu, ropień odbytu Wskazanie Operacja krocza (1) Atrezja błoniastych odbytu jest odpowiednia do przeprowadzania nacięcia w kształcie dziesięciu zębów. (2) Zwężenie odbytu jest odpowiednie do angioplastyki odbytu w kształcie litery Z. (3) Krocza angioplastyka odbytu dostosowuje się do dolnej pozycji ślepego końca odbytu poniżej linii PC, takiej jak skurcz skóry odbytu, przetoka odbytu i tak dalej. 2. Kolostomia (1) Wszystkie rodzaje średnich i wysokich deformacji są na ogół słabe i nie mogą tolerować innych operatorów. (2) Osoby z umiarkowaną lub wysoką deformacją bez przetoki powinny najpierw przejść kolostomię, a następnie sześć miesięcy później poddać się radykalnej operacji. 3. Anusplastyka brzuszna krocza (1) wysoka lub połączona odbytnicza przetoka cewki moczowej, odbytnicza przetoka pochwowa. (2) Środkowa lub niska wada rozwojowa lub w połączeniu z odbytniczą przetoką cewki moczowej, przetoką odbytniczo-pochwową, przetoką odbytniczo-przedsionkową i tak dalej. 4. usp anusplastyka krocza: (1) Plwocina wysoka, średnia lub kombinowana. (2) Połączona plwocina niskiego poziomu. Przeciwwskazania W wieku i osłabione ważne narządy serca, płuc i innych funkcji są słabe. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Weź odwrócony boczny plasterek miednicy, określ typ deformacji odbytu w odbytu z pozycji pełnego ślepego końca odbytu i określ czas operacji oraz tryb operacji. Jest określany na podstawie względnego położenia doodbytniczego ślepego końca do linii PC i linii I. (1) Noworodek musi mieć 12 do 24 godzin po urodzeniu, a połykany gaz dociera do plakatu odbytnicy. (2) Stań do góry nogami przez 1–2 minuty, naciśnij brzuch, aby powietrze dostało się do ślepego końca. (3) Oznaczanie punktów odbytu. (4) Wykonywanie filmów rentgenowskich koncentrujących się na spojeniu łonowym. 2. Umieść cewnik przed operacją jako znak, aby chronić cewkę moczową podczas oddzielania odbytnicy. 3. Przed operacją skoryguj nierównowagę wody i elektrolitów. Przygotuj krew od 200 do 400 ml. Post 12 godzin przed operacją. 4. Umieść rurkę żołądka. 5. Pierwszego dnia przed zabiegiem ampicylina, 50 mg ~ 100 mg / kg, kroplówka dożylna. 6. Wyczyść lewatywę przed operacją (przez przetokę). 7. Wstrzyknąć 1% roztwór neomycyny 3 ml / kg z przetoki na 12 godzin przed zabiegiem chirurgicznym. 8. 1 godzinę przed zabiegiem, domięśniowe wstrzyknięcie światła 2 mg ~ 4 mg / kg, podskórne wstrzyknięcie atropiny 0,01 mg ~ 0,02 mg / kg. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja, nacięcie: pozycja litotomii. Dziesięć w kształcie nacięcia wykonuje się w środku punktu odbytu i na powierzchni zewnętrznego zwieracza. 2. Wytnij prostokątny worek ślepy: otwórz klapkę, znajdź prostokątny worek ślepy i wykonaj dziesięć nacięć na końcu ślepego worka, odpowiadających stycznej skóry w kształcie dziesięciu lub 45 °. Przygotuj urządzenie ssące do wchłonięcia smółki. 3. Szycie: Spłucz czysto, a 4 płatki po nacięciu ściany jelita są przeplatane i zszywane 4 płatkami skóry. Komplikacja 1. Zwężenie odbytu. 2. Nietrzymanie odbytu. 3. Odwrócenie błony śluzowej odbytnicy. 4. Zakażenie wokół odbytnicy.